Chirurgie plastică specială a mâinilor: lucru pe degete

Dacă mâinile, degetele și-au pierdut grația și forma corectă din cauza bolii, au defecte congenitale, chirurgia plastică va ajuta. Există diferite tipuri de operații cu care va fi posibilă readucerea lor la un aspect acceptabil. Chirurgii reușesc adesea să restabilească aproape complet funcțiile degetelor.

Probleme pe care chirurgia plastică a mâinilor și degetelor le rezolvă

Operația poate fi necesară în următoarele cazuri:

  • . Patologia duce la faptul că degetele sau unul dintre ele sunt în mod constant într-o poziție îndoită. Încalcă nu numai aspectul, ci și performanța mâinii și duce, de asemenea, la durere, umflare.

  • Pentru artrita reumatoida. Boala autoimună apare cu inflamația articulațiilor. Sunt deformate, dând degetelor un aspect neatractiv, țesuturile moi se umflă. Modificările patologice provoacă durere în mâini, este imposibil să lucrezi cu ele, să ții ceva. Boala poate îndoi degetele, lăsându-le într-o poziție nefirească.
  • Cu contractura lui Dupuytren. Patologia este o îngroșare a fasciei subcutanate în zona palmei. Din aceasta, mâna și degetele sunt îndoite, pe măsură ce tendoanele sunt trase. Sub piele, într-un stadiu sever al bolii, se formează zone dense care împiedică îndreptarea palmei.

  • În absența unui deget din cauza unei răni sau de la naștere. Chirurgia modernă este capabilă să o restaureze din țesuturile proprii ale pacientului sau folosind proteze.
  • Pentru anomalii congenitale. Uneori un copil se naște cu degetele topite. Aceasta se numește sindactilie. Mai des afectează regiunea degetelor mijlocii și inelarului, acestea fiind uneori conectate nu numai prin piele și țesuturi moi, ci și prin oase. Polidactilia sau a avea un deget în plus este mai puțin frecventă. De obicei este format din țesut moale, uneori este prezent os, dar nu există articulații.

Aceste defecte sunt operate chiar și în copilărie, ceea ce permite rezolvarea problemei cu revenirea maximă a funcțiilor mâinii.

Vă recomandăm să citiți despre plastic. Veți afla despre ce este operația și avantajele acesteia, indicațiile și contraindicațiile pentru efectuare, perioada de recuperare după operație și costul acesteia.
Aflați mai multe despre liposucția spatelui.

Pregătirea pentru operație

Înainte de o intervenție planificată, pacientul trece printr-o etapă preliminară:

  • Examinat, adică trece teste, face un ECG și fluorografie. În cursul pregătirii, sunt necesare, de asemenea, raze X, RMN și CT ale mâinii, dopplerografia vasculară, ultrasonografia, artroscopia și electromiografia.

Radiografia mâinilor în artrita reumatoidă. În imagine: osteoporoză periarticulară, chisturi multiple, spații articulare îngustate, eroziunea suprafețelor articulare.
  • Diluanții trebuie opriți cu 2 săptămâni înainte de operație. Este necesar să scapi de orice infecție, să abordezi intervenția în formă fizică bună.
  • În același timp, trebuie să renunțați la alcool și la fumat. Mâinile și degetele sunt alimentate cu un număr mare de vase și nervi. Obiceiurile proaste pot interfera cu vindecarea țesuturilor în mișcare.

Modalități de a rezolva problema

Tipul de operație depinde de patologie, de caracteristicile acesteia și de mulți alți factori. Medicul va alege metoda în așa fel încât să obțină efectul estetic maxim și să restabilească funcțiile mâinii și degetelor.

Cu tendovaginită stenozantă

Intervenția pentru tendovaginita stenozantă se efectuează sub anestezie locală sau generală, depinde de amploarea problemei. Chirurgul face următoarele:

  • după tratamentul antiseptic al pielii, se face o incizie de-a lungul pliului transversal al palmei;
  • taie ligamentul modificat sau îndepărtează secțiunea centrală a acestuia, eliberând tendonul îngroșat;
  • dacă este necesar, excizați partea anormal de mărită a acesteia;
  • rana este suturată și bandajată.

După aceea, tendonul este liber să se miște, ceea ce duce la o îndreptare a degetului.

Pentru informații despre cum se efectuează tratamentul chirurgical al tendovaginitei stenosante, vezi acest videoclip:

Pentru artrita

Pentru a readuce degetele la aspectul și mobilitatea anterioară a articulațiilor lor în artrita reumatoidă, puteți utiliza înlocuirea endoprotezei:

Într-un stadiu incipient al bolii, intervenția chirurgicală implică doar excizia țesutului anormal din articulații sau din jurul tendonului.

Cu contractura lui Dupuytren

Modificările cicatriciale ale fasciei, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, necesită:

  • Aponeurotomie. În acest caz, contractura este disecată, în urma căreia tendoanele sunt eliberate și palma se îndreaptă. Operatia se poate face cu ac sau in mod deschis.
  • Aponeurectomie. Cu ea, eliberarea tendoanelor are loc prin metode de îndepărtare totală sau parțială a țesutului cicatricial.

Pentru informații despre cum se efectuează operația de aponeurectomie, vezi acest videoclip:

Cu sindactilie

Operația se face în copilărie. În timpul intervenției, se face o incizie în formă de undă, iar apoi rana este suturată sau închisă cu un lambou de piele prelevat din alte părți ale corpului. Complexitatea operației este determinată de caracteristicile țesuturilor. Dacă este necesară plastia osoasă sau tendon-musculară, aceasta se efectuează în mai multe etape.

Cu polidactilie

Segmentul suplimentar este îndepărtat în timpul operațiunii, care are caracteristici în funcție de structura procesului. Se excizează:

  • fără a afecta degetul principal;
  • cu osteotomia lui;
  • cu grefa de piele, tendon și os.