Simptome de ruptură a tendonului lui Ahile, tratament și reabilitare

Tendonul lui Ahile este unul dintre cele mai puternice tendoane găsite în corpul uman. Este capabil să reziste la sarcini uriașe atunci când se deplasează și efectuează diverse acțiuni ale unei persoane. Este situat în spatele suprafeței piciorului inferior și îl conectează ferm la osul călcâiului. Coborând până la tuberculul calcanean, se îngustează semnificativ. Acest tendon este situat într-un canal special, care este umplut cu un fluid specializat care reduce intensitatea frecării. Funcția de flexie a articulației gleznei este complet dependentă de tendonul lui Ahile.

Ruptura lui Ahile este o leziune destul de comună care, conform studiilor statistice, apare cel mai adesea la persoanele implicate într-o varietate de sporturi sau în caz de distracție excesiv de extremă.

Clasificare

Există mai multe tipuri de daune lui Ahile:

Cauze

O leziune a tendonului lui Ahile poate apărea din cauza:

o lovitură directă în spatele piciorului inferior și mai ales dacă tendonul este într-o poziție tensionată în acest moment (cel mai adesea astfel de leziuni apar în momentul antrenamentului de fotbal);
o creștere bruscă a sarcinii pe membrele inferioare, mai ales în cazul sărituri;
cădere de pe un deal cu o aterizare pe un deget întins;
flexia neașteptată a spatelui piciorului (căderea într-o gaură neobservată);
condiții meteorologice nefavorabile;
accidente auto.

De asemenea, o situație auxiliară care crește posibilitatea ruperii lui Ahile devine:

vârsta înaintată a victimei. Acest lucru se datorează faptului că persoanele în vârstă devin adesea mai instabile decât persoanele mai tinere. Ca urmare, căderile sunt în creștere. De asemenea, la bătrânețe, rezistența oaselor, mușchilor și tendoanelor se deteriorează semnificativ;
activități sportive, în timpul cărora cea mai mare sarcină are loc pe membrele inferioare;
luând medicamente antiinflamatoare steroidiene care sunt injectate în articulația gleznei pentru a reduce durerea și a preveni reacțiile inflamatorii. Adesea, aceste remedii sunt cele care duc la slăbirea lui Ahile;
crește riscul de rupere a agenților antibacterieni ai tendonului lui Ahile dintr-un număr de fluorochinolone.

Simptome

Un Ahile rupt poate fi diagnosticat folosind următoarele simptome:

durere acută la locul leziunii;
un sunet caracteristic la momentul originii rănii, care seamănă cu un scrap;
deteriorarea performanței articulației gleznei;
în timpul sarcinilor (chiar și cele mai nesemnificative), durerea devine mai intensă;
șchiopătură;
este imposibil să faci mișcări de flexie ale piciorului;
formarea umflăturii țesuturilor moi;
apariția vânătăilor în zona vătămată;
în timpul procedurii de palpare se palpează o pereche de îngroșări caracteristice acestui tip de leziune.

Tactici medicale

Ruptura tendonului lui Ahile poate fi tratată conservator sau chirurgical. Pentru a alege cea mai potrivită metodă, medicul trebuie să studieze toate rezultatele studiilor sale:

rezultatul unei radiografii;
încheiere după procedura de palpare;
Rezultate RMN.

După ce diagnosticul victimei este pe deplin înțeles, medicul stabilește tipul de tratament necesar. De asemenea, metoda tacticii de tratament depinde de vârsta pacientului și de caracteristicile acestuia ale corpului. Adesea, dacă victima nu are contraindicații pentru operație, atunci medicii recomandă efectuarea unei intervenții chirurgicale.

Tratamentul conservator se foloseste in cele mai usoare situatii (ruptura incompleta, entorsa de tendon etc.). Această metodă terapeutică constă în fixarea membrului lezat cu gips sau orteză specializată. În poziția călcâiului ridicat, membrul este imobilizat. Această poziție vă permite să minimizați distanța dintre părțile rupte ale tendonului.

Terapia externă este bună, deoarece vă permite să protejați victima de o reacție incorectă la anestezie și minimizează riscul de infecție, ceea ce este posibil cu o intervenție deschisă.

Dezavantajele tratamentului conservator:

reapariția frecventă a rupturilor;
perioadă mai lungă de recuperare;
apariția frecventă a consecințelor neplăcute după o rănire.

Intervenția chirurgicală constă în faptul că în timpul acesteia se face o incizie a țesuturilor moi în regiunea inferioară a piciorului inferior și prin acest orificiu se restabilește integritatea tendonului rupt. Dacă starea lui este destul de proastă, atunci în timpul operației, Ahile rănit este întărit cu ajutorul altor ligamente sau materiale artificiale speciale.

La aplicarea suturilor percutanate, locurile de ruptură sunt ferm comparate între ele. Singurul dezavantaj al unei astfel de operații închise este că medicul curant poate potrivi incorect părțile deteriorate ale tendonului din cauza faptului că nu are acces vizual la ele.

Pentru a proteja cât mai mult pacientul în timpul intervenției chirurgicale, medicul trebuie să folosească medicamente antibacteriene speciale și să facă mici goluri.

Reabilitare după ruptura tendonului lui Ahile

Pentru o restabilire completă a capacității de lucru a unui membru care a fost recent diagnosticat cu „lacrimi lui Ahile”, medicul curant prescrie începutul perioadei de reabilitare. Durata sa depinde în întregime de severitatea leziunii, în medie, perioada completă este de șase luni. Următoarele metode de reabilitare pot fi prescrise (inclusiv după o intervenție chirurgicală):

masaj de dezvoltare;
fizioterapie;
proceduri de fizioterapie.

Exercițiile de dezvoltare ar trebui să fie strict prescrise de medicul dumneavoastră, pe baza diagnosticului dumneavoastră. Orice acțiuni și manipulări greșite pot exacerba problema existentă. Activitatea fizică trebuie făcută la început într-o cantitate minimă, crescându-le treptat complexitatea, durata și numărul de repetări.

Procedurile de fizioterapie și masaj trebuie efectuate de un specialist calificat, pentru a nu duce situația la complicații. Frecvența acestor proceduri este stabilită și de medicul curant al victimei.

Efecte

durere surdă constantă în zona leziunii;
restaurarea incompletă a funcției motorii a gleznei;
infecție (în cazul unei metode operative de tratament);
amiotrofie;
tromboză în vene profunde.