Dacă articulațiile genunchiului dor, ce tratament ajută și cum să tratăm durerea

Bolile aparatului osteoarticular, ca majoritatea bolilor altor organe și sisteme, tind să se întinerească. Dacă medicii din generațiile trecute au avut de-a face cu o patologie similară la tineri doar din cauza leziunilor, atunci specialiștii moderni înregistrează din ce în ce mai multe cazuri de afectare cronică a articulațiilor. Un singur lucru rămâne neschimbat - manifestările patologiei articulare. În fruntea lor sunt condițiile în care articulațiile genunchilor dor. Posibilitățile de a trata această problemă în stadiul actual al medicinei sunt descrise în acest articol.

Clasificarea generală a metodelor de tratare a bolilor articulațiilor genunchiului

Metodele de tratament în ortopedie sunt aproape identice în patologia oricăror articulații. În ceea ce privește articulațiile genunchiului, se poate folosi cea mai largă gamă de măsuri terapeutice. Clasificarea lor aproximativă este dată în tabel.

Important de reținut! Alegerea metodelor de oprire a durerii la nivelul articulațiilor genunchiului depinde de tipul de patologie care a provocat sindromul durerii. Tratamentul ar trebui să urmărească nu numai eliminarea simptomelor (durerea), ci și refacerea maximă a structurilor articulare deteriorate!

Luând pastile

Majoritatea celor însoțite de durere sunt tratate în prima etapă prin oprirea durerii cu pastile. Acestea pot fi produse care conțin analgezice sau baze de medicamente antiinflamatoare. Astăzi, există atât de multe dintre ele pe piața farmaceutică încât este imposibil de urmărit apariția noilor denumiri comerciale. Dar orice medicament este ales, proprietățile sale medicinale sunt identice cu cele ale altor reprezentanți sau analogi ai acestui grup. Numai intensitatea, durata efectului analgezic sau antiinflamator și costul medicamentelor pot diferi. În cele mai multe cazuri, cu cât medicamentul este mai scump, cu atât este mai purificat și mai puternic.

1. Medicamentele din grupul de antiinflamatoare nesteroiziene neselective din primele generații (diclofenac, indometacin, paracetamol) au un efect analgezic bun, dar nu sunt sigure în ceea ce privește potențialul de efecte secundare.
2. Antiinflamatoarele nesteroidiene selective (reumoxicam, movalis, melbek, meloxicam, celebrex) au un efect analgezic și antiinflamator bun. Aportul lor este mult mai puțin probabil să provoace reacții adverse.
3. Analgezicele (analgină, aspirină, ketanov, dexalgin, tempalgin) ca unul dintre subtipurile de AINS, pe lângă ameliorarea durerii, nu au nici un efect terapeutic. Prin urmare, primirea lor este oportună numai pentru ameliorarea sindromului durerii articulare.
4. Glucocorticoizii sub formă de tablete (prednisolon, medrol) nu au un efect analgezic direct. Ameliorarea durerii la administrarea lor apare indirect, prin reducerea manifestărilor inflamatorii ale articulației genunchiului. Sunt prescrise în principal pentru bolile autoimune, artrita reumatoidă și reumatoidă.
5. Pe fondul utilizării pe termen lung a steroizilor (glucocorticoizi) și a analgezicelor nesteroidiene și a tabletelor antiinflamatoare, apar adesea efecte secundare. Principala lor manifestare este iritarea membranei mucoase a duodenului și stomacului cu formarea de ulcere pe suprafața lor.
6. Condroprotectorii sub formă de tablete (structum, artron, glucozamină, movex, teraflex) nu au efect analgezic. Scăderea intensității sindromului durerii pe fondul utilizării lor sistematice pe termen lung se datorează unei îmbunătățiri a structurii țesutului cartilajului. Acest lucru este cel mai relevant pentru o boală precum artroza articulațiilor genunchiului.

Important de reținut! Efectele analgezice și terapeutice ale tabletelor în bolile articulațiilor genunchiului se caracterizează printr-o severitate moderată. Utilizarea acestor forme de dozare este recomandată fie pentru dureri ușoare la genunchi, fie în combinație cu medicamente injectabile pentru a menține o doză stabilă de substanță activă în sânge!

Utilizarea formelor de dozare injectabile

Efectele terapeutice ale medicamentelor pentru injectare în patologia articulațiilor genunchiului sunt mult mai bune decât atunci când se utilizează tablete care conțin ingrediente active identice. Activitatea ridicată a unor astfel de medicamente este estimată în ceea ce privește viteza de apariție, durata efectelor analgezice și terapeutice și de restaurare asupra componentelor articulației genunchiului. Prin urmare, sunt prescrise pentru sindromul durerii severe sau modificările structurale ale cartilajului și țesutului osos. Tactica terapiei în trepte este oportună, atunci când injecțiile sunt administrate pacientului în prima etapă, cu o tranziție ulterioară la administrarea de tablete similare.

Medicamentele injectabile cu efecte antiinflamatorii și condroprotectoare formează baza pentru tratamentul bolilor articulațiilor genunchiului

Dintre medicamentele injectabile administrate intramuscular sau în articulațiile genunchiului, se folosesc următoarele:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: movalis, melbek, dicloberl, olfen;
• analgezice nenarcotice: ketorolac, ketalgin, dexalgin;
• medicamente glucocorticoide: diprospan, dexametazonă, metipred, solu-cortef;
• condroprotectori: alflutop, rumalon.

Metode de fizioterapie

În bolile acute și cronice ale articulațiilor genunchiului, însoțite de durere, împreună cu tratamentul medicamentos, trebuie efectuată fizioterapie. Ca componente terapeutice restauratoare, antiinflamatorii și analgezice, acestea s-au dovedit bine:

• electroforeză cu novocaină, iodură de potasiu, hidrocortizon sau clorură de calciu;
• metode de terapie cu unde de șoc;
• metode magnetice de tratament;
• UHF și proceduri termice (parafină, ozocerită);
• terapie cu laser;
• tratarea cu noroi;
• tratamente cu apă.

Particularitatea tratamentului fizioterapeutic al articulațiilor genunchiului este că utilizarea lor independentă nu va permite obținerea de rezultate bune în ceea ce privește calmarea durerii, în special la pacienții cu forme severe de orice patologie articulară. Prin urmare, se folosesc cel mai bine după reducerea manifestărilor inflamatorii pentru a menține procesul patologic în remisie.

Manipulari intra-articulare

Articulațiile genunchilor sunt una dintre cele mai ușor de perforat cu un ac obișnuit. Această caracteristică permite utilizarea pe scară largă a administrării medicamentului intraarticular. Potrivit multor experți, astăzi nu există o metodă conservatoare mai eficientă pentru tratarea patologiei genunchiului. O astfel de judecată este destul de firească din punct de vedere patogenetic și a fost confirmată în practică de numeroase observații.

Pentru introducerea în cavitatea articulară se folosesc:

• glucocorticoizi simpli: hidrocortizon (o formă de dozare specială destinată numai administrării intraarticulare);
• glucocorticoizi prelungit: kenalog, diprospan;
• condroprotectori: rumalon, alflutop;
• înlocuitori de lichid intraarticular: noltrex, singial.

Important de reținut! Orice medicamente (cu excepția înlocuitorilor de lichid intra-articular) pot fi injectate în articulația genunchiului atât nediluate, cât și diluate cu soluții de anestezice locale (novocaină, lidocaină). La a doua metodă de administrare, efectul anestezic este mai pronunțat și apare aproape imediat după manipulare!

Posibilitățile medicinei tradiționale

În căutarea unui remediu eficient pentru tratamentul durerii în articulațiile genunchiului, omenirea a experimentat multe remedii și metode populare. Dovezi în acest sens sunt sute de rețete diferite bazate pe plante, produse apicole și alte ingrediente naturale. De fapt, o astfel de abundență de fonduri indică eficiența lor slabă. Dar, pe de altă parte, dacă remediile populare nu ar aduce alinare, astfel de rețete nu s-ar transmite din generație în generație.

Kinetoterapie este una dintre metodele de tratament complex al bolilor articulației genunchiului și formațiunilor periarticulare.

Printre principalele modalități de a ajuta la durerea articulațiilor genunchiului, următoarele s-au dovedit bine:

• Comprese din miere și frunze de varză. Ele se suprapun articulațiilor care dor în timpul somnului prin ungerea unei frunze de varză cu miere și aplicarea acesteia pe pielea articulației genunchiului. Asigurați-vă că reparați cu un bandaj.
• Lotiuni din creta si chefir. Măcinați creta sau argila albă într-o pulbere. Adăugând chefir sau iaurt la el, trebuie să obțineți o masă moale. După lubrifiere, genunchiul trebuie înfășurat.
• Băi de pin. Pentru prepararea lor, veți avea nevoie de o ramură de molid, care se insistă în apă clocotită timp de o oră. După filtrare, soluția este gata pentru umplerea vasului în care va fi ținută baia. Este de dorit ca apa să aibă o temperatură corporală (aproximativ 37 ° C). Procedura durează 25-30 de minute.
• Unguent dintr-un amestec de ulei vegetal cu propolis. Numărul de componente pentru 100 gr. Uleiul se încălzește într-o baie de apă. După măcinare preliminară, propolisul se adaugă în uleiul fierbinte și se agită până se obține un unguent omogen. După răcire, se aplică pe genunchiul afectat.

În ce cazuri va ajuta tratamentul chirurgical?

Există astfel de boli ale articulațiilor genunchiului, când nicio măsură conservatoare nu poate salva o persoană de dureri severe. În astfel de cazuri, specialiștii trebuie să trateze pacienții chirurgical. Astfel de situații includ:

1. Artrita purulenta acuta. Este necesară deschiderea cavității articulare cu evacuarea conținutului purulent și instalarea de drenuri pentru irigarea focarului purulent cu soluții antiseptice.
2. Gonartroza de 3-4 grade cu sindrom de durere severă. In functie de varsta si starea generala, este indicata fie inlocuirea endoprotezei, fie artrodeza articulatiei genunchiului.
3. Leziuni specifice ale genunchilor în tuberculoză, sifilis și alte patologii. În unele cazuri, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală asupra structurilor afectate ale articulației.

Durerea la nivelul articulațiilor genunchiului este o plângere ambiguă a multor pacienți. Doar o abordare diferențiată pentru evaluarea acesteia și găsirea modalităților de a o elimina va ajuta nu numai la înfrângerea durerii, ci și la păstrarea abilităților funcționale ale articulațiilor genunchiului.