Artrita reumatoidă a degetelor: cauze, simptome și tratament

Artrita reumatoidă este o boală inflamatorie sistemică severă care afectează în primul rând articulațiile. De regulă, boala apare în articulațiile simetrice.

Aceasta înseamnă că atunci când apar semne ale bolii pe de o parte, aceleași articulații pe de altă parte sunt afectate. Artrita reumatoidă se caracterizează printr-un curs asemănător unui val, când o perioadă de deteriorare a stării este înlocuită spontan cu o perioadă de ameliorare.

Cauzele artritei reumatoide la nivelul mâinilor

Motivul principal constă în perturbarea sistemului imunitar. În plus, mai mulți factori sunt importanți pentru apariția bolii:

  • ereditatea (probabilitatea de a dezvolta artrita este mai mare dacă rudele apropiate suferă de această boală);
  • prezența bolilor autoimune (lupus, sclerodermie sistemică);
  • infecții bacteriene și virale anterioare (deseori impulsul pentru apariția poliartritei reumatoide este infecția cu hepatită B, herpes, rubeolă, rujeolă);
  • influențe externe adverse (stres, intoxicație, hipotermie severă sau prelungită, răni);
  • modificări hormonale (sarcină, menopauză).

Probabilitatea de a dezvolta o boală crește dacă unul sau mai mulți factori devin permanenți (cronici).

durerea dureroasă și incapacitatea de a strânge pumnul sunt primele semne care ar trebui să te alerteze

Această boală progresează lent, dar manifestările clinice sunt în continuă creștere.

  • Primele simptome ale poliartritei reumatoide ale degetelor includ creșterea temperaturii corpului, frisoane, scăderea apetitului, scăderea în greutate, somnul slab și slăbiciune.
  • Aceasta este urmată de debutul bolii, care poate fi acută sau subacută. A doua opțiune este cea mai comună.

Ar trebui să fim atenți durere în articulațiile ambelor mâini simultan. Există umflare și roșeață a articulațiilor și rigiditate. Devine aproape imposibil să-ți strângi mâna într-un pumn. Durerea nu este constantă și este adesea asociată cu o activitate fizică intensă. De obicei durerea devine mai puternică noaptea și continuă până dimineața, apoi cedează treptat și poate dispărea complet seara.

  • Dimineața, articulațiile sunt inactive, dar treptat, odată cu mișcarea, rigiditatea dispare (în stadiul inițial al bolii), poate dura câteva ore (cu gradul doi) sau rămâne constantă cu dezvoltarea completă a bolii (gradul trei). ).

Din cauza circulației deficitare, pielea mâinilor și a încheieturilor devine palidă, devine subțire și uscată, poate începe atrofia musculară și necroza din jurul patului unghial.

Simptome și semne de artrită reumatoidă în mâini

Debutul bolii poate fi determinat de semne precum inflamația și umflarea articulațiilor metacarpofalangiene ale degetelor arătător și mijlociu (aceste articulații sunt situate la baza degetelor), scârțâitul articulațiilor la mișcare (crepitus), amorțeală și furnicături în primele trei degete.

Pe măsură ce boala se agravează, articulațiile degetelor încep să se deformeze, capătă o formă de fus și se formează noduli reumatoizi pe ele.

Deformarea continuă să progreseze și degetele se fixează într-o poziție îndoită incorect. Activitatea motorie a mâinilor scade destul de repede. Acest proces este ireversibil.

diagrama foto a ganglionilor reumatoizi de pe degete

O vindecare completă este imposibilă astăzi, dar cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât se poate obține mai mult succes în ameliorarea stării pacientului și cu atât este mai mare șansa de a preveni sau de a încetini afectarea reumatismală a organelor interne și a mușchilor.

Medicamentele selectate în mod corespunzător fac posibilă obținerea unei îmbunătățiri pe termen lung a bunăstării pacientului. Dar un alt stres, hipotermie sau alt motiv duce din nou la o creștere a simptomelor artritei.

Terapie medicamentoasă Boala are ca scop eliminarea durerii și rigiditatea articulațiilor mâinii și încetinirea procesului patologic actual.

  • Medicamentele din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce inflamația și durerea. Ele pot fi utilizate deja în stadiile incipiente ale bolii.

Medicamentele de bază (de bază) cu efecte imunomodulatoare și antiinflamatorii sunt utilizate după un diagnostic precis.

  • Medicamentele hormonale (glucocorticosteroizi) sunt utilizate pentru a susține și a îmbunătăți terapia în curs sau în caz de ineficacitate a altor medicamente utilizate.
  • Pentru a elimina provocatorii existenți ai inflamației din organism, se folosesc proceduri precum hemosorpția și plasmaforeza.
  • Unele medicamente sunt utilizate local - injectate în cavitatea articulației afectate.
  • Se prescrie kinetoterapie - electroforeză, iradiere cu ultraviolete, terapie magnetică.

Pentru deformari deosebit de severe articulații, se folosește tratamentul chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, o parte a articulației sau întreaga articulație este îndepărtată și înlocuită cu o proteză.

În fiecare caz, un reumatolog trebuie să decidă cum să trateze cel mai bine artrita reumatoidă a mâinilor.

Gimnastica si dieta

Pe lângă aceste proceduri, se recomandă efectuarea de exerciții terapeutice pentru articulații și ajustarea dietei, excluzând din aceasta alimentele care provoacă dezvoltarea bolii - bulion puternic din carne, pește, ciuperci, marinate, carne afumată, conserve, lapte, porumb, citrice, fulgi de ovăz, cafea și ceai tare, alimente prea calde sau reci.

Este necesar să se asigure un aport constant de proteine ​​din alimente, cantitatea acesteia putând fi chiar ușor crescută. Cantitatea de grăsimi animale și zahăr trebuie redusă. Prezența uleiurilor vegetale bogate în vitaminele A, E, C în alimentație este obligatorie.

Exercițiile regulate cu o minge pentru încheietura mâinii pentru artrita reumatoidă a mâinilor vor ajuta la menținerea mobilității articulațiilor. La aceasta contribuie și tricotarea și cântatul la instrumente muzicale.

Complicațiile artritei reumatoide ale mâinilor

Această boală afectează nu numai articulațiile degetelor, ci și întregul corp în ansamblu.

  • Prima complicație vizibilă poate fi numită deformare a articulațiilor mâinii. Există mai multe tipuri tipice de deformări în artrita reumatoidă a degetelor - „înotatoare de morsă”, „gât de lebădă”, „boutonniere”.
  • Starea pielii se schimbă.
  • Se dezvoltă artroza articulațiilor mari, iar coloana vertebrală este implicată în proces.
  • În timp, boala începe să se răspândească la organele interne și la mușchii scheletici.
  • Pe lângă consecințele bolii, pot apărea complicații din cauza medicamentelor utilizate, ceea ce duce la osteoporoză, amiloidoză și anomalii grave în procesul de hematopoieză.

Prevenirea artritei reumatoide

Deoarece artrita reumatoidă a mâinilor și degetelor este o boală autoimună, nu există nicio prevenire. Vă putem recomanda doar să urmați câteva reguli:

  • evitați stresul psiho-emoțional constant, hipotermia;
  • vindeca în timp util și complet bolile infecțioase;
  • exerciții ușoare pentru păstrarea și menținerea întregii game de mișcări în articulațiile mâinilor;
  • Dacă rudele dumneavoastră au o boală, treceți periodic la examinări preventive de către un specialist.

Timp de mulți ani, un diagnostic de artrită reumatoidă a însemnat o invaliditate inevitabilă. Recent, a devenit posibil să se prevină recidivele și să se asigure pacientului o remisiune pe termen lung.

Un rezultat favorabil în tratament este asigurat prin detectarea în timp util a bolii și inițierea în timp util a terapiei. În același timp, o îmbunătățire a stării și apariția remisiunii este posibilă în primul an.