Caracteristicile artrozei articulațiilor degetelor și tratamentul acesteia

Artroza degetelor (osteoartrita) este o boală degenerativă-distrofică a articulațiilor interfalangiene. Procesul patologic este mai puțin frecvent decât artroza articulațiilor mari. În cele mai multe cazuri, afectează femeile în perioada postmenopauză. Progresia bolii provoacă durere la nivelul mâinilor și o încălcare a funcției motorii a degetelor, ceea ce poate duce la dizabilitate - pierderea capacității de muncă și autoservire.

Cauzele bolii

Artroza articulațiilor mici ale mâinilor se dezvoltă în încălcarea circulației sângelui și a nutriției stratului cartilaginos al suprafețelor intraarticulare ale oaselor.

Ca urmare, cartilajul devine mai subțire, își pierde elasticitatea, iar pe suprafața lui apar defecte. Sinteza lichidului sinovial este perturbată, mișcările articulațiilor devin dureroase, apare inflamația țesuturilor afectate.

Factori care provoacă dezvoltarea bolii:

predispoziție genetică (mutația genei responsabile de sinteza colagenului);
menopauza la femei (scăderea producției de estrogen);
tulburări endocrine (diabet zaharat, patologie tiroidiană);
leziuni și hipotermie a mâinilor;
activitati profesionale (secretari, programatori, pianisti);
patologia sistemului musculo-scheletic (artrita reumatoidă, psoriazică, gutoasă);
boli infecțioase (chlamydia).

Boala progresează lent și ar trebui detectată în stadiile incipiente de dezvoltare, ceea ce crește eficacitatea terapiei și îmbunătățește prognosticul pentru recuperare.

Tabloul clinic

În funcție de manifestările clinice și modificările anatomice ale articulațiilor, osteoartrita degetelor este împărțită în mai multe etape.

Apariția mâinilor în prima etapă a osteoartritei - umflarea articulațiilor afectate

Primul stagiu

Se caracterizează prin manifestările inițiale ale modificărilor degenerative - malnutriție a cartilajului și pierderea elasticității acestuia. Cu un tratament în timp util, se poate obține un efect terapeutic bun și progresia bolii poate fi oprită.

Simptome ale primei etape a osteoartritei degetelor:

durerea în mâini apare după un efort fizic semnificativ și dispare în repaus;
strângerea articulațiilor la mișcarea falangelor degetelor;
umflarea articulațiilor mâinilor, tensiunea mușchilor periarticulari.

Activitatea motrică a mâinilor nu este perturbată, capacitatea de lucru este păstrată.

Gradul II

Progresia bolii duce la subțierea cartilajului, o scădere a sintezei lichidului sinovial și o modificare a compoziției acestuia și o încălcare a funcției de absorbție a șocurilor a articulațiilor. Se dezvoltă inflamația țesuturilor articulare, efuziunea se poate acumula în cavitatea articulară.

Localizarea nodulilor în etapa a 2-a a osteoartritei

Simptome ale celui de-al doilea stadiu al osteoartritei degetelor:

durerea în mâini capătă un caracter permanent;
disconfortul la nivelul degetelor crește după exercițiu;
sindromul durerii griji noaptea;
umflarea și arsura articulațiilor afectate;
atrofia fibrelor musculare în zona afectată;
limitarea capacității funcționale a degetelor.

Sigiliile apar în zona articulațiilor interfalangiene, care devin dure în timp și, de obicei, nu regresează. Aceștia sunt așa-numiții noduli ai lui Bouchard și Heberden. Primele sunt localizate pe părțile distale ale degetelor (în apropierea unghiei), iar cele din urmă sunt localizate în părțile proximale (în regiunea părții mijlocii a degetului).

Gradul al treilea

În ultima etapă a bolii, cartilajul este complet distrus, țesutul osos devine mai dens, apar vârfuri osoase și țesuturile moi periarticulare se atrofiază. Degetele sunt deformate și nu sunt capabile să efectueze mișcări elementare.

Simptome ale celui de-al treilea stadiu al osteoartritei degetelor:

durere constantă de natură intensă în articulațiile afectate;
curbura degetelor;
anchiloza articulațiilor (imobilizare).

Identificarea bolii într-un stadiu avansat are un prognostic nefavorabil pentru recuperare, iar tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor procesului patologic. Deformarea artrozei necesită adesea o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta deformările osoase și zonele de cartilaj distrus.

Tratamentul bolii

Diagnosticul în timp util al artrozei degetelor vă permite să opriți progresia bolii, să preveniți tulburările anatomice și funcționale severe. Terapia începe cu metode conservatoare, la care puteți adăuga rețete populare pentru a scăpa de boală. Tratamentul se realizează cu ajutorul medicamentelor, masajului, kinetoterapiei, exercițiilor terapeutice. Alimentația corectă este de mare importanță.

Medicamente

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru a elimina durerea și inflamația în țesuturile articulațiilor afectate. Medicamentele din acest grup farmacologic aparțin terapiei simptomatice - afectează manifestările clinice ale bolii. Diclofenacul, indometacina, ibuprofenul, movalis, nimesulida sunt prescrise în cure de 10-14 zile. Utilizarea îndelungată a medicamentelor poate provoca leziuni ulcerative ale tractului digestiv.

Apariția mâinilor în a treia etapă a osteoartritei - deformarea degetelor

Tratamentul artrozei degetelor, acționând asupra cauzei patologiei, se efectuează cu condroprotectori. Aceste medicamente conțin glicozamină și sulfat de condroitin, care refac structura cartilajului și previn distrugerea acestuia. Grupul de condroprotectori include medicamente precum condroxidul, donna, teraflex, aflutop, care sunt prescrise prin cursuri terapeutice lungi de 4-6 luni.

În caz de durere intensă, se folosesc medicamente cu efect analgezic pronunțat. Sunt prescrise analgezice non-narcotice (ketoral, baralgin), glucocorticoizi (hidrocartizon, kenalog), blocaje de novocaină. Pentru a îmbunătăți metabolismul și a întări vasele de sânge în focarul inflamației, se recomandă să luați complexe vitamine-minerale, acid ascorbic, enzime proteolitice (wobenzym, iruksol).

Masaj

Masajul este utilizat în stadiul de diminuare a durerii într-un mod de economisire, pentru a nu agrava distrugerea țesuturilor articulare deteriorate. Se efectuează lovirea (percuție), mângâierea, frecarea, frământarea mâinii și a degetelor. Ca urmare, circulația sângelui se îmbunătățește, metabolismul se normalizează, aportul de nutrienți către țesutul cartilajului este activat, iar spasmul patologic al fibrelor musculare scade.

Fizioterapie

Tratamentul osteoartritei cu ajutorul factorilor fizici începe după ce procesul inflamator acut scade și durerea scade. Kinetoterapie întărește efectul pozitiv obținut prin utilizarea medicamentelor. Tratamentul are un efect pozitiv asupra tonusului muscular, fluxului sanguin local, proceselor metabolice, care restabilește activitatea motorie a degetelor. Cele mai eficiente proceduri sunt electroforeza cu novocaina, ultrasunetele cu hidrocartizon, magnetoterapia, ozocerita si parafina.

terapie cu exerciții fizice

Gimnastica terapeutică, sau terapia cu exerciții fizice, este o tehnică de reabilitare a articulațiilor afectate. Constă în exerciții dozate care au ca scop restabilirea funcției articulațiilor mâinilor - întărirea mușchilor și oaselor, creșterea elasticității aparatului ligamentar, realizarea unui interval fiziologic de mișcare și prevenirea anchilozei.

Băile pentru degete cu artroză elimină durerea și îmbunătățesc fluxul sanguin local

Un set simplu de exerciții de efectuat acasă:

loviți suprafața tare a mesei cu vârful degetelor, imitând cântând la pian;
conectați degetele ambelor mâini, faceți mișcări elastice cu mâinile fără a separa degetele;
uniți palmele și degetele mâinilor, aplicați presiune de la o mână pe cealaltă și apoi faceți același exercițiu cu vârfurile degetelor;
îndoiți și desfaceți degetele, fără să vă strângeți în pumn, de 8-10 ori;
frecați-vă palmele și mâinile, scuturați-vă pensulele.

Terapia cu exerciții fizice trebuie efectuată în mod regulat de trei ori pe zi, completată cu tehnici de automasaj.

Dietă

Osteoartrita poate fi tratată cu o nutriție adecvată. Principiile de bază ale dietei sunt reducerea conținutului de grăsimi animale, carbohidrați ușor digerabili, sare (până la 5 grame/zi), condimente, condimente, afumaturi, semifabricate din dietă. Nutriția ar trebui să fie saturată cu fibre vegetale conținute în legume, ierburi, fructe. Asigurați-vă că utilizați zilnic produse lactate, carne dietetică, pește, nuci. Mâncarea ar trebui să fie de cel puțin 5-6 ori pe zi.

Rețete populare

Tratamentul cu remedii populare este prescris pentru a preveni exacerbarea artrozei și face parte dintr-o terapie conservatoare complexă. Utilizați eficient băile cu fân, coltsfoot, rădăcină de larkspur, succesiune, care se efectuează timp de 15-20 de minute. Durerea și inflamația în articulațiile mici ale degetelor sunt eliminate prin comprese pe bază de sare și miere. Pentru a face acest lucru, materiile prime se amestecă în proporții egale, se așează pe articulațiile afectate, se pansează și se lasă peste noapte. În interior, se recomandă să luați un decoct din frunze de mesteacăn, care normalizează metabolismul și are un efect antiinflamator pronunțat.

Artroza articulațiilor degetelor se referă la o boală cronică progresivă care provoacă dezvoltarea dizabilității. Pentru a preveni modificările ireversibile ale mâinilor, este necesar să consultați un medic la primele simptome ale procesului patologic.