Luxația degetului: prim ajutor și tratament la domiciliu

Dislocarea degetului de pe mână este însoțită de o deplasare a osului implicat în formarea articulației, ceea ce duce la o încălcare a integrității pungii articulare. În acest caz, apare o ruptură a ligamentelor care țin oasele și mușchii împreună, iar elementul osos poate ieși din capsula articulară (pungă).

Ruptura ligamentului, însoțită de o deplasare articulară, indică o luxație completă. Când ligamentele sunt întinse, subluxația este diagnosticată.

Luxația degetului mare este una dintre cele mai frecvent raportate leziuni ale mâinii. Rănirea poate apărea după o lovitură puternică, în timpul unei căderi sau cu o strângere puternică de mână, în timpul sportului sau a mișcărilor neglijente.

Afectarea nu este periculoasă pentru viață sau sănătate, dar este însoțită de dureri severe, de aceea este considerată gravă și necesită ajutorul unui specialist.

Structura

Degetele au 3 falange, interconectate prin articulații de bloc. Falangele sunt numite proximale (cel mai lung), mijlociu și distal (cel mai scurt, cu unghii). În funcție de falange deteriorată, luxațiile membrelor mâinii sunt împărțite în:

• De bază.
• Mediu.
• cui.

Și doar pe degetul mare sunt două dintre ele, nu există falangă mijlocie. Articulațiile cele mai apropiate de palmă sunt formate din oasele tubulare metacarpiene, care sunt atașate de falangele proximale. În locurile de atașare sunt articulații sferice. Datorită lor, o persoană își poate îndoi și desface degetele.

Structura degetului mare:

1. Între oase se află cartilajele articulare, țesutul conjunctiv (colagen), sistemul circulator și nervii.
2. Articulația degetului mare este în formă de șa.
3. Toate articulațiile mâinii au o capsulă articulară (pungă) - o cavitate ermetică formată dintr-un strat sinovial și fibros. Capsula este atașată la capetele a două falange adiacente și servește la reducerea frecării suprafețelor articulare.

Aparatul ligamentar este situat deasupra capsulei. Permite membrelor să se miște fără răni în cadrul normei fiziologice.

Ligamentele degetelor sunt numite colaterale. Uneori, o luxație a degetului provoacă ruperea acestora.

Degetele în medicină sunt desemnate fiecare în ordine cu cifre romane de la I la V, începând cu degetul mare și terminând cu degetul mic. Toate, cu excepția celui mare, sunt aranjate la fel.

Luxații ale falangelor proximale

Luxația degetului mic, inelar, mijlociu și arătător în regiunea falangelor proximale apare adesea spre dosul mâinii. În același timp, este extrem de dificil să le miști - o încercare de mișcare întâlnește rezistență elastică. La sondarea palmei se simte partea superioară a osului metacarpian, iar pe partea din spate se simte suprafața articulară a falangei.

Dacă țesuturile moi sunt prinse între suprafețele articulare și sunt ciupite, luxația se numește ireductibilă.

Luxații ale falangelor mijlocii și distale

Atunci când un deget este luxat în regiunea acestor falange, se înregistrează adesea luxații pe partea exterioară a mâinii, uneori laterale. Articulația este deformată, uneori există o ruptură a ligamentelor, adesea tendonul este rupt de os împreună cu partea sa. Mișcarea este dificilă. Prejudiciul se numește obișnuit dacă este repetat în același loc în mod repetat.

Luxația degetului mare

Luxația articulației degetului spre exteriorul mâinii apare în cazul unui mecanism de flexie al leziunii, spre interior - cu unul extensor. Dorsala este capabilă să provoace deplasarea și ciupirea tendonului dintre falangea proximală și osul metacarpian, ceea ce îl va împiedica foarte mult să revină la poziția anterioară. Leziunea este extrem de dureroasă. După o luxație cu o mișcare ușoară a membrului rănit, se ridică ușor, mișcările normale sunt imposibile.

Leziunile sunt numite deschise dacă pielea și țesuturile moi sunt deteriorate. Integritatea pielii însoțește o leziune închisă.

Degetul mare este deformat mai des, deoarece la cădere, o persoană protejează pieptul și transferă greutatea corpului degetului expus.

Simptome și diagnostic

Simptomele luxației degetului sunt destul de specifice. Diagnosticarea unei leziuni la prima vedere nu este dificilă - este însoțită de semne:

1. Deformarea articulației deteriorate cu deplasare.
2. Durere ascuțită.
3. Roșeață a pielii.
4. Paloare și amorțeală.
5. Umflare progresivă.
6. Incapacitatea de a îndoi și dezdoi membrul rănit.
7. Căldură la locul dislocarii.
8. Uneori există o rupere a ligamentelor.

În ciuda semnelor evidente ale bolii, diagnosticul trebuie pus de un specialist. Nu vă puteți automedica, deoarece în loc de luxație, o radiografie poate arăta o fractură.

Diagnosticul este de obicei efectuat de un traumatolog:

• În primul rând, el determină cât timp a trecut de la accidentare. Se consideră proaspăt până la 2 zile, de la 1 la 4 - învechit. Dacă a trecut mai mult de o lună, atunci aceasta este o vătămare veche.
• Inspecția vizuală și palparea mâinii vor oferi informații despre poziția schimbată a articulațiilor externe. O entorsă la degetul mare provoacă durere în jurul zonei afectate și durere atunci când este abdus la stânga și la dreapta.
• Presupusa luxație a falangei degetului necesită o radiografie în 2 proiecții, ceea ce determină prezența sau prezența fracturilor.

Dacă luxația este complicată și există o ruptură a ligamentelor, medicul poate prescrie suplimentar un CT sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Primul ajutor

Durerea puternică care însoțește vătămarea prevede acordarea imediată a primului ajutor medical. Având cunoștințe despre ce să faceți cu o luxație, puteți atenua în mod semnificativ starea victimei.

Cum se oferă:

1. Mai întâi trebuie să vă eliberați mâna de excesul de îmbrăcăminte și bijuterii, îndoiți mânecile.
2. Membrul trebuie să fie într-o poziție ridicată pentru a nu provoca fluxul sanguin în exces la locul leziunii.
3. Apoi se aplică gheață pe mână sau (dacă nu este disponibil) un prosop lăsat în prealabil în apă rece timp de aproximativ 20 de minute.
4. Capacele de țesut deteriorate sunt tratate cu un antiseptic.
5. Pentru a preveni deplasarea în continuare a articulației, aceasta este fixată cu un bandaj strâns până când medicul o examinează.
6. Puteți da un anestezic.
7. Victima trebuie transportată imediat la spital.

Articulațiile nu se adaptează singure - acest lucru poate provoca consecințe dezastruoase. În plus, uneori este necesară o atela/pansament.

Tratament

Doar un medic ar trebui să trateze luxațiile și entorsele degetelor. Reducerea este o procedură dureroasă și nu se efectuează fără anestezie locală.

Există multe metode de tratament, acestea sunt selectate de specialiști în funcție de partea în care degetul este luxat:

1. O luxație necomplicată este redusă trăgând ușor de vârful membrului până la un clic caracteristic, care va indica că articulația a luat poziția corectă. Pentru a calma umflarea și durerea, pot fi prescrise unguente anestezice (Diclofenac, Dolobene și altele).
2. O luxație complicată de entorsă sau ruptură a degetelor poate necesita intervenție chirurgicală. De asemenea, se efectuează operații în cazurile în care au trecut mai mult de 7 zile de la accidentare și nu a existat nicio reducere. Operatia se incheie cu aplicarea unei tencuieli sau atele pe o perioada de 2 pana la 4 saptamani. Nevoia de fixare se datorează faptului că un deget întins sau luxat trebuie să se vindece corespunzător.
3. Dacă reducerea nu s-a făcut la timp, poate apărea formarea unei articulații false. Atunci nu se poate face fără o operație - va fi necesar nu numai restabilirea osului în sine, ci și a aparatului de legare.

La discreția medicului, fizioterapie este prescrisă suplimentar.

Cu accesul în timp util la un traumatolog și acțiunile sale corecte, leziunea dispare, complicațiile nu sunt observate.

Reabilitare

Leziunile vindecate din secțiunea falangiană a mâinii trebuie să fie supuse unui curs de reabilitare pentru a consolida rezultatele tratamentului. De obicei durează până la 6 săptămâni. Eforturile sunt îndreptate către fixarea articulației, ameliorarea durerii, eliminarea inflamației și întărirea.

Cursul de terapie cu exerciții este prescris pentru:

1. Normalizarea mobilității articulare.
2. Îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată.
3. Dezvoltarea flexibilității ligamentelor.
4. Reluarea activității musculare.
5. Îmbunătățiri în starea generală.

Fiecare pacient își dezvoltă propriul set de exerciții, în funcție de tipul și starea leziunii.

• Tratamentele suplimentare de kinetoterapie pot include:
• Tratament cu ultrasunete.
• Expunerea la razele UV și infraroșii.
• Magnetoterapie de înaltă frecvență.
• Terapia cu laser.
• Tratament cu un curent electric slab pulsat.
• Electronarcoză.

Masajul este un bun mijloc de reabilitare. Ar trebui să fie efectuat numai după îndepărtarea tencuielii și cu o selecție individuală a tehnicilor de expunere. Încep cu ședințe de 5 minute, în 14 zile durata lor este ajustată la 20 de minute. Înainte de masaj, zona afectată trebuie să fie bine încălzită.

La domiciliu, puteți utiliza metode tradiționale de tratament:

1. Se frământă un aluat tare din 9% oțet și făină, care se aplică sub formă de compresă pe un loc dureros pentru a ameliora inflamația.
2. Ceapa copta rasa cu zahar de 2 ori pe zi se aplica pe articulatie sub forma de lotiuni.
3. Rădăcinile zdrobite ale pașii pot fi amestecate și cu ulei de floarea soarelui, compoziția se freacă în zona afectată de 5-6 ori pe zi.
4. Compresele pe timp de noapte pot fi făcute din lapte cald. Peste compresă se pun mănuși sau mănuși de lână pe mâini.

Integritatea degetelor dislocate ale oricărei mâini va fi restabilită prin tratament. Pentru a preveni dislocarea articulației mai târziu, aceasta trebuie fixată cu un bandaj elastic pentru orice încărcături suplimentare (de exemplu, atunci când faceți sport).