Астено невротическое поведение. Астенический невроз – общая характеристика и методы лечения болезни

В настоящее время все больше жителей городов имеют официальный диагноз «неврастения». Симптомы этого состояния очень разнообразны, и поэтому далеко не всегда врачам удается точно и быстро установить причины, почему их пациент постоянно чувствует недомогание. Тем более что анализы и исследования могут показывать лишь легкие отклонения от нормы, которые никак нельзя соотнести с теми страданиями, которые испытывает человек с неврастенией.

Что такое неврастения? Данное состояние относится к группе неврозов, другие названия его – астено-невротический синдром, астенический невроз. Код по МКБ-10 — F48.0.

В отличие от других психических расстройств, неврозы относятся к обратимым состояниям. Это значит, что при адекватной терапии человек способен полностью избавиться от симптомов заболевания и вернуться к нормальной жизни. В то же время невротические расстройства могут быть крайне устойчивыми (в том числе и из-за особенностей мировоззрения людей, которые ими страдают), и если пациент не обращается к врачу, то та же неврастения может длиться годами и даже десятилетиями. Считается, что многие неврозы проходят после 50 лет, хотя это происходит далеко не всегда.

Специалисты выделяют три стадии или формы неврастении:

гиперстеническая форма;
раздражительная слабость;
гипостеническая форма.

Гиперстеническая форма

С этой стадии обычно начинается заболевание. Проявляется данная форма повышенной возбудимостью, раздражительностью. Больные часто проявляют несдержанность, агрессивность по отношению к окружающим. Их могут раздражать звуки, запахи, движения людей, многолюдные компании.

В то же время появляется рассеянность, больной не может сосредоточиться, падает эффективность работы. Во время умственного напряжения человек постоянно хочет «переключиться», не в силах долгое время выполнять рутинные задания, но потом с трудом возвращается к своему делу.

Очень часто начинаются проблемы со сном. Трудности засыпания, частые пробуждения, тревожные и даже кошмарные сновидения. Иногда больной просыпается в 4-6 часов утра и уже не может уснуть до будильника. После такого «сна» человек встает разбитым и уставшим, что провоцирует очередную волну отвращения ко всему окружающему миру.

Для этой стадии характерны головные боли опоясывающего характера («невротическая каска»), неприятные ощущения в разных частях тела, онемения, тяжесть в голове, общая слабость.

Раздражительная слабость

Вторая стадия заболевания характеризуется сочетанием повышенной раздражительности и быстрой утомляемости. Непереносимость внешних раздражителей (запахов, звуков, движения) становится болезненной. Прогрессирует рассеянность, трудности с концентрацией внимания и запоминанием. Настроение больного подавленное, неустойчивое, со вспышками агрессии и периодами апатии. Усугубляются нарушения сна, появляются проблемы с аппетитом, запоры, изжога, чувство тяжести в области желудка (чаще всего не связанное с приемом пищи). К головной боли могут добавиться приступы тахикардии, ощущения «замирания сердца», периоды слабости, расстройство половой функции.

Гипостеническая форма

Третья стадия болезни, самая тяжелая для пациента. Раздражительность уходит «на второй план», основным состоянием становится апатия, безразличие к окружающему, усталость. Поскольку на этой стадии количество телесных симптомов весьма значительно, больной часто беспокоится по поводу своего состояния, проходит разнообразные обследования, которые не выявляют ничего опасного для жизни. Основной эмоцией, которую испытывает человек при гипостенической форме неврастении, становится тоска, возможны периоды полного эмоционального упадка. Но в то же время данное состояние не является «настоящей» депрессией.

Симптомы и признаки неврастении

По статистике, чаще неврастенией страдают молодые мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, но это состояние встречается и у женщин, причем, весьма нередко. В некоторых случаях данное расстройство бывает и у подростков, а также у маленьких детей – обычно ею заболевают впечатлительные, ранимые, тонко чувствующие дети в семьях, где кто-то из родственников также страдает неврозами.

Как проявляется неврастения у взрослых и детей? Клиническая картина этого расстройства может быть очень разнообразной, поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Но если вы заметили у себя или у ребенка некоторые из этих симптомов, не лишним будет обратиться за консультацией к врачу.

Кроме вышеописанных признаков (головные боли, нарушения сна и тд), неврастения может проявляться:

шумом и звоном в ушах.
головокружениями.
мышечными спазмами.
болями в области сердца.
тремором рук.
повышением или понижением давления.
частыми позывами к мочеиспусканию.

У детей данное расстройство может выражаться в постоянной усталости, подавленном настроении. Также наблюдаются нарушения сна и снижение успеваемости в школе из-за трудностей с концентрацией внимания. Ребенок может жаловаться на головные боли, расстройства пищеварения, снижение аппетита.

Ярким симптомом неврастении у взрослых является расстройство полового влечения. При этом у мужчин может наблюдаться ситуационная импотенция либо преждевременная эякуляция. Оба этих явления не связаны с соматическими нарушениями в организме и проходят сами при устранении неврастении.

Лечение неврастении

Диагностикой и лечением данного расстройства занимаются врачи-психиатры и психотерапевты. Астенический невроз – это психическое заболевание, поэтому обращаться за помощью к неврологу или терапевту будет совершенно бесполезно. Они могут лишь направить пациента к профильному специалисту и дать общие рекомендации, как наладить режим работы и отдыха.

Самыми распространенными причинами неврастении являются хроническое переутомление, постоянное нахождение человека в условиях стресса и так называемый «внутренний конфликт», который не осознается пациентом, но приводит его в состояние непроходящей тревоги. Все эти факторы требуют большого напряжения, которое в конечном итоге начинает проявляться физическими симптомами, нервозностью и чувством усталости. Как лечить такое состояние и возможно ли избавиться от него в домашних условиях?

Первое, что необходимо сделать человеку, который подозревает у себя неврастению или получил предварительный диагноз у врачей общего профиля – пройти диагностику. Это можно сделать в обычном ПНД, но если пациент по каким-то причинам опасается туда обращаться, то поставить точный диагноз может и опытный психотерапевт или психиатр в частном центре. Дело в том, что собственно астения может быть симптомом других заболеваний (тревожное расстройство, депрессия и так далее), поэтому врач при помощи специальных тестов и по ходу личной беседы должен дифференцировать данное состояние от всех прочих. Самостоятельно это сделать практически невозможно.

Что может сделать сам пациент

При неврастении лечение в домашних условиях возможно на ранних стадиях заболевания и только после профессиональной диагностики, о которой было сказано выше. Вторая и третья фаза болезни требует специализированной помощи, которую все равно можно «поддержать» народными средствами.

Первое, что важно сделать – наладить режим. Качественный отдых не избавит от астении полностью, но поможет пациенту вылечиться. При этом сон должен быть не менее 8 часов в сутки, в полной темноте. Ложиться необходимо не позже 10 часов вечера, так как от поздних засыпаний страдает мозговая активность и усугубляются симптомы.

Больному стоит также пересмотреть режим питания, принимать витамины. Можно купить в аптеке успокаивающие сборы или легкие седативные препараты. Большую пользу принесет отказ от алкоголя и других вредных привычек. Ни в коем случае нельзя «налегать» на кофе (даже натуральный) или тонизирующие напитки – все они возбуждают нервную систему, которая и так работает на пределе возможностей.

Банально, но факт – больным неврастенией показаны занятия спортом. Начать можно с обычной зарядки, поскольку в первое время даже она будет требовать заметных усилий. По мере выздоровления можно добавлять более сложные упражнения, начать ходить в бассейн, совершать велопрогулки или заняться туризмом.

Давно замечено, что при таких расстройствах хорошо помогает общение с природой. Сочетание свежего воздуха, физической активности, «отключения» человека от всех насущных проблем значительно ослабляет симптомы неврастении. Конечно, не стоит сразу идти в сложный горный поход, но выходные на природе в приятной компании обеспечат прилив сил, если астенический синдром еще не слишком запущен.

Психотерапия при астено-невротическом синдроме

В состав комплексной терапии неврозов обязательно входит работа с психотерапевтом. Без нее даже медикаментозное лечение будет недостаточно эффективным, а народные средства не помогут вовсе.

Психотерапию можно проходить и в домашних условиях, так как многие специалисты сейчас работают по скайпу. Но в некоторых случаях лучший результат будет от работы в группе – этот момент нужно согласовать с лечащим врачом.

Как уже было сказано, среди причин развития неврастении основными являются наличие хронического стресса и внутренний конфликт. В первом случае психотерапевт обучает клиента способам расслабления, а также рационализации – умению смотреть на жизнь объективно, не раздувая мелкие конфликты и неурядицы до размеров огромной проблемы. Это способствует снижению напряжения, как психического, так и физического.

Внутренний конфликт при неврастении – это, как правило, невозможность принять решение в какой-либо ситуации. Например, пациент долгие годы не может выбрать между семьей и любимой женщиной, разрываясь «на два дома». Или страдает от нерешительности при необходимости сменить работу, на которой не чувствует себя нужным специалистом. Примеров может быть много, но как избавиться от этого «раздвоения»? Здесь также поможет психотерапия, в процессе которой специалист поможет клиенту принять окончательное решение и мягко пережить негативные моменты, связанные с этим выбором.

У подростков и детей психотерапия неврозов имеет свои особенности. Например, детям крайне важно чувствовать себя комфортно в своей семье, ощущать любовь родителей. Если внимание старших в семье направлено на другого ребенка, то «обделенный» теплом и заботой может проявлять признаки астении. То же самое касается и высоких требований, а также ограничений и строгости в семье.

Если проблемы такого характера выявлены у ребенка, то на психотерапию отправляют не только маленького пациента (с ним будет работать детский психолог), но и его родителей.

Комплексная терапия

Является наиболее эффективным способом борьбы с неврастенией. На вопрос «как вылечить этот синдром?» психиатрия дает однозначный ответ: подобные расстройства лучше всего лечатся сменой образа жизни в сочетании с психотерапией и медикаментозной поддержкой.

Назначать препараты от неврастении должен только врач! Пациент не сможет правильно выбирать лекарство, необходимое в каждой конкретной ситуации. Бесконтрольный прием медикаментов (особенно – стимулирующего действия) может быстро и значительно усугубить симптомы заболевания и довести больного до лечения в клинике неврозов.

Также хороший результат дает физиотерапия: массаж, ванны, электрофорез, электросон. Существует множество курортов и санаториев, специализирующихся на лечении нервных заболеваний, где лечение проводится, в том числе и физиотерапевтическими методами, да и сама смена обстановки, четкий режим и отсутствие хронических стрессов помогают больным почувствовать себя намного лучше.

Клинический психолог Вероника Степанова рассказывает о том, что такое неврастения: о симптомах, формах неврастении и способах лечения.

Профилактика неврастении

Вы никогда не задумывались о том, почему первые лица государства, звезды шоу-бизнеса и другие люди, чья работа связана с большим нервным напряжением и необходимостью всегда «быть в форме», довольно редко страдают подобными расстройствами? Исключения, безусловно, встречаются, но в большинстве своем ответственные люди понимают, что гораздо проще не доводить себя до нервного истощения, чем потом лечить его последствия.

Самое главное – не «загонять» себя. Работа обязательно должна чередоваться с отдыхом, в том числе и в течение дня. Законный отпуск – обязательно, поскольку всех дел не переделать, а организм не может трудиться годами в напряженном ритме.
Для профилактики очень полезны периодические посещения психотерапевта, даже если вас ничего особо не беспокоит.
Здоровый образ жизни и правильное питание – не просто мода, а необходимость. Попытки снимать напряжение алкоголем и другими неполезными привычками приводят к возникновению зависимостей, но не спасают от выгорания и неврастении.
Каждый человек должен время от времени проходить медицинские осмотры. Это поможет выявить как физические заболевания, так и психосоматические.

Вывод

Любое невротическое расстройство в наше время можно вылечить, если подойти к лечению комплексно и иметь большое желание вернуться к здоровой жизни. Очень большую роль играет настрой пациента – нередко люди отказываются что-либо менять в своей жизни, «заглушая» телесные симптомы и тревогу разнообразными препаратами. Это может привести только к дальнейшему ухудшению состояния.

Если у вас выявлена неврастения или признаки другого невроза, начните лечение вовремя и так, как вам посоветует лечащий врач. Никакое успокоительное не поможет вам справиться с астенией, если все остальные советы вы проигнорируете. Ваше здоровье – в ваших руках!

Астенический невроз, или неврастения, психологическое заболевание, возникающее в результате длительных физических или эмоциональных нагрузок. Наиболее часто нервная система истощается у людей от 20 до 45 лет, в период активной жизнедеятельности. Работа 24 часа в сутки, отсутствие отдыха, конфликты на работе или в личной жизни, постоянные стрессовые ситуации неизменно ведут к появлению неврастении. Главным пунктом в лечении невроза, является устранение основной причины заболевания.

Лечение неврастении

При лечении любого психологического заболевания, и астенического синдрома в частности, необходимо использовать комплексный подход. Такой метод терапии включает в себя устранение основной причины невроза, нормализацию режима дня, использование медикаментозных препаратов и психологической методики.

В первую очередь нужно изменить распорядок дня

Для наглядности можно расписать по пунктам все важные мероприятия по времени и уделить большое внимание отдыху. Лечение астенического невроза подразумевает четкое регламентирование времени отхода ко сну и времени пробуждения. Рекомендуется перед сном совершать пешие прогулки в парке, насыщая, таким образом, организм кислородом.

Так же необходимо обратить внимание на рацион питания, мучное и жирное лучше заменить овощами и фруктами. Нельзя на ночь переедать, йогурт или легкий овощной салат будут как раз кстати. Не лишним будет смена обстановки, если запланированный отпуск еще далеко, совершите увлекательную прогулку на выходных.

Новые впечатления в начале рабочей недели позволят с большим удовольствием исполнять свои непосредственные обязанности. В случаях, если основное место работы подразумевает напряженный график, особенно с ночными сменами и нервными нагрузками – придется задуматься о смене рабочего места.

Использование медикаментозных препаратов

Для улучшения анаболических процессов, врачи рекомендуют принимать глицерофосфат кальция и железо.
Так же в индивидуальном порядке назначаются лекарственные средства, содержащие кофеин и бром.
Астенно-невротическое расстройство подразумевает прием транквилизаторов, схема приема и дозировка которых назначается только лечащим врачом.
При гипостеническом неврозе принимается медазепам, триоксазин, крепкий кофе или чай.
Тиоридазин в небольших объемах оказывает антидепрессантное действие, а с увеличением дозировки оказывает успокаивающее действие.
Снотворное при данной форме проявления заболевания не назначается.
При гиперстенической разновидности неврастении рекомендуется прием оксазепама и элениума.

Вне зависимости от формы заболевания, лечение неврастении осуществляется также при помощи физиопроцедур: ароматерапия, успокаивающий массаж, рефлексотерапия позволят напряженным мышцам расслабиться и успокоиться. Также широко применяется электрофорез с ионами кальция и брома.

Неплохо в лечение нарушения работы нервной системы использовать аутогенные тренировки, плаванье в бассейне. Средства народной медицины позволяют использовать лекарственные травы для нормализации сна и укрепления нервной системы. Валерьяна, пустырник, настойка боярышника издавна использовались людьми для успокоения и лечения бессонницы.

Обращение к специалисту

Если самостоятельно справиться с трудной ситуацией не получается, самое время обратиться за помощью к врачу. Выявить симптомы астенического невроза и назначить соответствующее лечение может психиатр или невролог. В психологии существуют различные методики лечения неврастении у женщин и мужчин: индивидуальные и групповые занятия психотерапией, психоанализ. Какой именно метод лучше подойдет пациенту, врач решает после индивидуального общения с больным.

Основной целью лечения нарушения психики, является переоценка ситуации, которая вызвала астенический невроз. Опытный психолог поможет разобраться, что является главным, а что второстепенным в жизни пациента, на что стоит тратить свои силы, а что можно и пропустить.

Переоценка жизненных ценностей позволит под другим углом взглянуть на сложившуюся ситуацию и изменить свое отношение к ней. Нередко бывает, что человек ставит перед собой трудновыполнимые цели, и затем порицает себя за их невыполнение.

Симптомы астенического невроза

Симптомы и признаки неврастении многообразны. Появление следующей симптоматики нельзя оставлять без внимания:

Головная боль. Очень часто люди не обращают на нее должного внимания. Выпитая в конце рабочего дня таблетка позволит на время избавиться от этого неприятного ощущения. У некоторых людей возникает чувство сдавленности, как будто на голову надели узкую шапку или железный обруч сдавил окружность головы. Нередки случаи головокружения, причем нет ощущения вращения предметов.
Учащенное сердцебиение или покалывание в области сердца. Даже при спокойной беседе пациент может резко заволноваться, покраснеть или наоборот побледнеть.
Повышение артериального давления.
Диспепсические явления. У детей и взрослых наблюдается плохой аппетит, понос или запор, вздутие живота, изжога.
Частые позывы к мочеиспусканию наблюдаются только в моменты сильного волнения и прекращаются с наступлением душевного спокойствия.
Снижение полового влечения к партнеру.
Бессонница. Основным признаком неврастении является нарушение сна. Сложность засыпания, беспокойный отрывочный сон не позволяют больному почувствовать себя отдохнувшим и полным сил. В результате появляются рассеянность, проблемы с памятью, неустойчивость внимания.
Уменьшение работоспособности. В связи с изменениями в поведении пациента продуктивность труда начинает снижаться.
Повышенная раздражительность. Резкие звуки способны вывести из равновесия человека, страдающего неврастенией. Хлопок дверью или громкий смех могут вызвать целую массу негативных эмоций. У детей это наблюдается при посещении общественных мест – цирка, кинотеатра, концертных залов.

Наличие перечисленных симптомов не являются показателем диагноза астенического невроза, возможно, это обычное переутомление и хронический недосып. В любом случае, стоит проконсультироваться по этому поводу со специалистом.

Постановка диагноза

Диагностика неврастении у детей и взрослых ставится неврологом после первичного осмотра, изучения жалоб больного и на основании изучения общей истории больного пациента. Во время диагностики должны быть исключены опухолевые и воспалительные процессы, проходящие в головном мозге, интоксикацию, хронические инфекционные заболевания. Для этого пациент проходит обследование на магнитно-резонансном томографе. Также важным показателем для установки характера мозгового кровообращения используется реоэнцефалография.

Профилактика заболевания

В психологии астенический невроз имеет наиболее благоприятный прогноз среди других психических заболеваний. Своевременно поставленный диагноз дает большие шансы полного выздоровления. В запущенных случаях, неврастения переходит в разряд хронических заболеваний центральной нервной системы, с трудом поддающейся терапии.

Чтобы не допустить возникновения невроза, нужно соблюдать сбалансированный режим труда и отдыха, избегать постоянных эмоциональных перегрузок, физического истощения. Нужно научиться применять релаксирующие методики снятия стресса и физической усталости. Причины неврастении также кроятся в желании все успеть, и наступившее разочарование, если это не удалось сделать, может вызвать нервный срыв. Хорошим методом избавления от астенического невроза является смена обстановки, поездка на отдых.

Особо стоит отметить появление невроза у детей. Большая школьная нагрузка, дополнительные занятия и секции, компьютерные игры могут спровоцировать у ребенка появление неврастении. В этом случае роль родителей в лечении играет особо важную роль. Если ситуация выходит из-под контроля и справиться с ней самостоятельно уже не удается, самое время обратиться к детскому психологу. Опытный специалист подскажет, как лечить неврастению у детей, иногда бывает достаточно снизить нагрузку и проводить больше свободного времени на свежем воздухе.

Жизнь в мегаполисе протекает в бешеном ритме, который накладывает свой отпечаток на жизнь каждого человека. Постоянные стрессы на работе, многочасовое стояние в пробках, недосыпание, постановка трудновыполнимых задач могут привести к возникновению неврастении. Этому психологическому заболеванию подвержены в основном люди среднего возраста, причем разделения по половому признаку не осуществляется. На начальной стадии обычно бывает достаточно уделять больше времени отдыху, общению с друзьями, путешествиям.

Смена обстановки поможет избавиться от невроза. Однако при затяжном психическом расстройстве лучше обратиться за помощью к специалисту. Опытный психиатр или невролог назначит курсы восстанавливающей терапии, расслабляющего массажа, физиопроцедуры, а при необходимости и медикаментозные препараты. Умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон – вот главные составляющие здорового образа жизни.

Многие задаются вопросом, что же такое астенический невроз, симптомы которого напрямую связаны с нарушениями деятельности нервной системы.

Неврастения, или астенический невроз, представляет собой психогенное заболевание.
Причина астенического невроза – продолжительное воздействие психотравмирующих факторов и переутомление. В клинической картине недуга на передний план выходит астенический синдром, который характеризуется повышенной утомляемостью и гиперчувствительностью к внешним раздражителям, ухудшением настроения, слезливостью и утратой способности к перенесению длительных интеллектуальных и физических нагрузок, понижением способности к запоминанию и снижению внимания. Астения является следствием воздействия на организм стрессовых ситуаций.

Признаки развития неврастении и стадии заболевания

Основные признаки заболевания следующие:

повышенная утомляемость;

нетерпение;

постоянная усталость;

появление слабости в конечностях;

головные боли;

возникновение трудностей при попытке сосредоточиться или заняться интеллектуальной деятельностью;

“туман” в голове;

появление повышенной чувствительности к внешним раздражителям;

нарушение процесса сна;

возникновение тревог и страхов;

снижение сексуальной активности.

Заболевание имеет три стадии развития. Стадии течения недуга отличаются между собой по тяжести проявления.

Первая стадия носит название гиперстенической. Она характеризуется повышенной раздражительностью и появлением суетливости, в период развития заболевания на этой стадии человек может часто терять контроль над собой. Также у человека появляются трудности при засыпании и частые болевые ощущения в области головы, имеющие давящий характер. Характерной чертой этой стадии развития болезни является появление болевых ощущений в позвоночном столбе, чувствуется слабость и постоянная усталость в организме.

Вторая стадия развития заболевания характеризуется как раздраженная слабость. При достижении болезнью этого этапа у больного появляется высокая степень раздражительности. Человек очень быстро «вспыхивает», но и очень быстро «остывает». На этой стадии утрачивается способность сосредотачиваться, а трудоспособность резко падает. Человек испытывает чувство страха и тревоги, происходит занижение самооценки, и появляются постоянные болевые ощущения в области головы. Дополнительно чувствуется боль в сердце, одышка и чувство нехватки воздуха, возникает нарушение работы ЖКТ и повышается степень потоотделения.

Третья стадия носит название гипостенической. Эта стадия развития заболевания характеризуется снижением уровня суетливости и резким падением работоспособности. В этот период развития недуга наблюдается нарушение сна, который становится поверхностным, появляется страх смерти и повышенная плаксивость. В организме развивается состояние, напоминающее по внешним проявлениям депрессию.

Вернуться к оглавлению

Проведение лечения астенического невроза

Процесс лечения расстройства требуется начинать с исключения нагрузок и соблюдения режима дня, дополнительно требуется откорректировать рацион. Лечение недуга требует устранения психотравмирующей ситуации, рекомендуется ввести в режим дня проведение общеукрепляющих и оздоровительных процедур.

Для успешного лечения врачи рекомендуют использовать разнообразные типы расслабления, такие как релаксация, медитация и сеансы эмоциональной разгрузки. Очень полезными в период восстановления являются занятия спортом, водные процедуры и длительные прогулки по свежему воздуху. Для нормализации эмоционального состояния рекомендуется использование седативных средств на растительной основе. Основой таких препаратов являются:
синюха голубая;

валериана;

пустырник;

мелисса лекарственная.

Экстракты этих растений оказывают благотворное влияние на вегетативный и центральный отделы нервной системы организма. Рекомендуется провести курс приема витаминов, особенно это относится к витамину С, который способствует увеличению стрессоустойчивости организма. Также полезно принимать препараты на основе зверобоя продырявленного. Медикаменты, изготовленные на этой растительной основе, – хорошие антидепрессанты.

Комплексно лечить недуг следует с применением средств, изготовленных из трав-адаптогенов, таких как элеутерококк. Эти лекарства помогают при восстановлении и повышении работоспособности. Они содержат в своем составе большое количество микроэлементов, ферментов и витаминов, которые благотворно воздействуют на организм. Особое влияние оказывают препараты, в состав которых входит витамин Е, являющийся мощным антиоксидантом.

При наличии у больного запущенной формы расстройства восстановление организма происходит на протяжении длительного времени и очень медленно. При бурном проявлении симптомов следует обратиться за помощью к невропатологу, который подберет курс лечения, включающий в себя нейротропные медицинские средства. При необходимости следует обратиться за помощью к психотерапевту.

Неврастения (астенический невроз) - патология нервной системы, которую провоцируют длительные эмоциональные и физические перегрузки, а также нервное истощение. Это заболевание считается распространенным, поскольку признаки неврастении встречаются у 1,2-5% населения. Чаще всего неврастению диагностируют у женщин и молодых людей, которые начинают самостоятельную жизнь. К возникновению заболевания предрасположены люди, которые плохо переносят нагрузки, а также люди с астенической конституцией.

Физиологическая основа патологии состоит в нарушении уравновешенности, силы и подвижности нервных процессов. А именно, неврастения формируется из-за острого или длительного перенапряжения и переутомления. Поэтому в группе риска находятся люди, которые чрезмерно нагружены интеллектуально и физически, редко отдыхают, испытывают хроническое недосыпание и недомогание. Спровоцировать неврастению может сильный стресс вследствие потери работы, развода, смерти близкого человека.

Стремительное развитие неврастении может случиться из-за слабого иммунитета, малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания. Причинами заболевания могут также стать интоксикация организма, эндокринные заболевания, внутренний конфликт личности, обусловленный чувством вины или необходимостью сделать выбор.

Классификация неврастении

В неврологии принято выделять две разновидности неврастении: реактивную и невроз истощения. Реактивная неврастения возникает из-за воздействия на организм психотравмирующей ситуации (хроническое переутомление, частые недосыпания, перенесенные соматические болезни). Невроз истощения возникает из-за непомерных интеллектуальных нагрузок. Также выделяют следующие формы заболевания:

гиперстеническая;
раздражительная;
гипостеническая.

Симптомы неврастении

Наиболее выраженный симптом неврастении - сильная головная боль, которая обычно возникает под конец дня. Пациент жалуется на интенсивное давление на голову, которое напоминает сдавливание головы тяжелым шлемом. Еще одним неприятным симптомом заболевания будет головокружение, возникающее из-за смены погоды, физической нагрузки, сильного волнения.

Многие больные также жалуются на симптомы, схожие с проявлениями сердечно-сосудистых нарушений: тахикардия, боль в области сердца, бледность или покраснение покровов кожи, артериальная гипертензия. Для неврастении характерны также диспепсические явления: ухудшение аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, тяжесть в желудке, запоры. При волнении у пациента могут быть частые позывы к мочеиспусканию, которые проходят сразу после его успокоения.

Гиперстеническая форма

Это первая стадия заболевания, для которой характерны такие симптомы, как повышенная психическая возбудимость и раздражительность. Пациент остро реагирует на малейшие шумы, быстрое перемещение людей, негромкие разговоры. Больные, которые переживают эту стадию заболевания, нетерпеливы и раздражительны, что отрицательно сказывается на их работоспособности. Невозможность сосредоточиться, рассеянность, невнимательность, несобранность - из-за этих симптомов на работу, которая требует не больше часа времени, больной может потратить около трех часов.

Пациента также беспокоят нарушения сна: он подолгу не может уснуть, ночью часто просыпается, после чего трудно засыпает. Из-за расстройств сна утром он не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, его сопровождает плохое настроение, которое сохраняется до конца дня. В таком состоянии человек обычно способен на резкие высказывания и конфликты с окружающими. Больные с гиперстенической формой болезни жалуются также на плохую память, недомогание и головную боль.

Раздражительная слабость

Наиболее характерное проявление этой стадии неврастении - раздражительная слабость, которой обычно подвержены люди с холерическим темпераментом. Из-за этого состояния больному очень сложно начать какое-либо дело, он не может быстро сосредоточиться на задании. Пациент чувствует себя очень утомленным, что проявляется усилением головной боли и неспособностью логически мыслить. Больному становится сложно выполнить даже простую работу, поэтому он ее прекращает.

Спустя время после небольшого отдыха он может снова предпринять попытку работать, однако его сил надолго не хватает. Из-за нервного истощения и утомления он снова бросает работу. Многократные перерывы в работе неизбежно приводят к психическому изнеможению. Для этого этапа заболевания, как и для стадии гиперстенической неврастении, характерна ярко выраженная раздражительность. Однако все аффективные реакции вроде крика и возбуждения очень быстро сменяются обидой, бессилием и слезами.

Гипостеническая форма

Эту форму неврастении обычно диагностируют у людей астенического и тревожно-мнительного типа. Гипостеническая форма заболевания также может наблюдаться при переходе из раздражительной стадии. Основные симптомы этого состояния - вялость, сильная усталость, пассивность, подавленность, неспособность мобилизовать силы для решения задачи, психическая и физическая слабость, неспособность конструктивно действовать и мыслить.

Для этой стадии неврастении характерно бессилие пациента, которое развивается из-за плохого настроения. При этом чувства тревоги и тоски полностью отсутствуют, поскольку снижение настроения имеет невротический характер, сопровождается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Отсутствие своевременного лечения может привести к повторным приступам заболевания и усугублению депрессивного состояния, что сначала спровоцирует периодическую неврастению, а затем - циклотимию, которая считается легкой формой маниакально-депрессивного психоза.

Диагностика неврастении

Постановка диагноза врачом осуществляется на основании жалоб больного, неврологического осмотра и истории болезни. Дифференциальная диагностика предусматривает исключение соматических болезней, интоксикации, хронических инфекций, при которых неврастения нередко становится одним из первых симптомов. Поскольку неврастения может развиваться на фоне органического поражения мозга, врач может назначить МРТ или КТ головного мозга. Оценка мозгового кровообращения осуществляется с помощью процедуры реоэнцефалографии. Могут также потребоваться консультации психолога и психиатра.

Лечение неврастении

Лечение неврастении обязательно должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.

На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное - избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.

При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов - алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.

Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени - не больше двух недель.

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает также прием общеукрепляющих препаратов, которые способствуют восстановлению функций организма и улучшению обмена веществ. К ним относятся ангиопротекторы (сермион, трентал, циннаризин), витамины (нейрорубин, нейровитан, витамины группы В и С), антиоксиданты (мексидол). Эффективны также кофеин и бром в правильно подобранной дозировке.

Для лечения гипостенической формы заболевания назначают небольшие дозы энцефабола, сибазона, элеутерококка, фенотропила. Также рекомендуют крепкий чай, кофе и тонизирующие препараты. Для лечения всех форм неврастении показано назначение сонапакса. В малых дозах он стимулирует нервную систему и действует как антидепрессант.

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия. Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Прогноз при неврастении

Неврастения среди всех видов неврозов имеет наиболее благоприятный прогноз для пациента. Обычно своевременное и адекватное лечение, а также устранение психотравмирующих факторов заболевания позволяет полностью от него избавиться. В ином случае возможен переход заболевания в хроническую стадию, после чего лечить болезнь будет очень трудно. Неврастения может стать причиной глубокой депрессии. Еще одним последствием заболевания является нарушение социальной адаптации человека.

Профилактика неврастении

От неврастении никто не застрахован, поскольку в жизни каждого человека бывают стрессы, травмирующие ситуации, хроническое переутомление. Снизить риск возникновения заболевания можно, если придерживаться нескольких профилактических рекомендаций. Прежде всего необходимо нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, соблюдать нормальный режим труда и отдыха. Предотвратить заболевание поможет укрепление иммунитета, полноценное питание, регулярные занятия спортом.

Особое внимание необходимо уделить планированию своего рабочего дня. Желательно планировать его таким образом, чтобы в запасе обязательно оставалось время для решения непредвиденных ситуаций, поскольку таким образом удастся избежать стрессовых ситуаций. Необходимо также помнить, что эффективная и продуктивная работа возможна только после полноценного отдыха. Поэтому самыми действенными способами предотвращения неврастении считаются полноценный сон и отдых.

Неврастения , или астенический невроз является психогенным заболеванием невротического уровня, причинами которого являются продолжительное воздействие психотравмирующих факторов (негативная обстановка дома или на работе , необоснованная и постоянная тревожность , эмоциональное перенапряжение), переутомление (длительное умственное или физическое перенапряжение). В клинической картине невроза на первый план выступает астенический синдром , характеризующийся повышенной утомляемостью и гиперчувствительностью к внешним раздражающим факторам (свету, звуку, перепадам атмосферного давления и температуры и т.п.), пониженным настроением, повышенной слезливостью и капризностью, потерей способности к длительным интеллектуальным и физическим нагрузкам, утратой концентрации внимания и памяти, чувством бессилия. После курса лечения астенического невроза в большинстве случаев неврастения проходит.

Симптомы астенического невроза

Впервые возникшие симптомы астенического невроза проявляются повышенной утомляемостью , сочетающейся с раздражительностью , постоянным стремлением к умственной или физической деятельности, возникающего даже при благоприятной для отдыха обстановке («усталость, не ищущая покоя»). С течением времени реакция раздражительности сменяется на скорую истощаемость, утомляемость, чрезвычайную слабость.

Люди, страдающие астеническим неврозом , утрачивают способность сосредоточиться на каком-либо одном деле, постоянно отвлекаются, утрачивают внимание, вследствие чего, выражают недовольство собой. Для них характерны повышенная обидчивость и плаксивость, и снова возникновение тревожности. Такое состояние нередко сочетаются с характерной головной болью (опоясывающая – синдром «невротической каски»). Возникают постоянная сонливость или, наоборот, нарушения сна , вегетативные нарушения (часто проявляется тахикардией), повышенное потоотделение , удушье , нарушение функций пищеварительной, мочеполовой и других систем. Если вегетативные симптомы выражены, то больной испытывает повышенное беспокойство за свое состояние, постоянно «прислушиваясь» к работе своего организма. В некоторых случаях имеет место метеозависимость , способствующая усилению симптомов астенического невроза . Подобные симптомы могут возникнуть и при неврологических, психических, заболеваниях щитовидной железы и других эндокринологических нарушениях. При обнаружении таких симптомов следует пройти адекватное обследование для проведения дифференциальной диагностики неврастении от более тяжелых заболеваний.

К, сожалению, в настоящее время существенно изменился образ жизни, её ритм и рост информационного потока, в связи с чем, количество людей, относящихся к группе риска с психоэмоциональными нарушениями стремительно растет. Во многих случаях причиной хронической усталости становится неврастения .

Лечение астенического невроза

Лечение астенического невроза следует начать с исключения каких-либо нагрузок, соблюдения режима дня и питания, устранения психотравмирующей ситуации, проведения общеукрепляющих и оздоровительных процедур.

Для успешного лечения астенического невроза следует использовать различные техники расслабления –

релаксацию ,
медитацию ,
сеансы психоэмоциональной разгрузки.

Полезны занятия спортом и водные процедуры, прогулки на свежем воздухе.

Для восстановления психоэмоционального фона показано применение седативных средств растительного происхождения на основе синюхи голубой , валерианы лекарственной , пустырника , мелиссы лекарственной , благотворно влияющих на центральную и вегетативную нервную систему. Биологически активный комплекс Нерво-Вит на основе синюхи голубой , действие который превышает действие валерианы в 8-10 раз, обеспечит длительный успокоительный эффект, а витамин С , усиливающий действие трав, обладающий антиоксидантным действием, замедлит окислительные реакции в организме, благодаря чему, нейтрализует действие свободных радикалов, образовавшихся в результате психотравмирующей ситуации и атакующих клетки организма, нарушая их мембранную оболочку, что ведет к преждевременной гибели клетки и замедлению регенерации. Кроме того, витамин С способствует повышению стрессоустойчивости организма. Биологически активный комплекс Нерво-Вит , изготовлен в удобной для использования форме таблетки, по технологии криоизмельчения при сверхнизких температурах, не допускающей потерю фармакологических свойств лекарственных трав, теряющихся при приготовлении отваров, настоев или экстрактов.

Полезны и другие препараты, седативным и успокаивающим действием, содержащие витамин С на растительной основе – Валериана П и Пустырник П , также входящие в серию «Секреты долголетия », получившую название благодаря инновационной технологии криоизмельчения .

Если астенический невроз сопровождается депрессивными расстройствами, то наряду с седативными травами рекомендуется прием Зверобой П , на основе зверобоя продырявленного , обладающего выраженным антидепрессантным действием.

Комплексная терапия астенического невроза не была бы полной без использования трав-адаптогенов (левзеи сафлоровидной, элеутерококка ), позволяющих восстановить и повысить работоспособность .

Препараты , Элеутерококк П , биологически активные комплексы Леветон П (на основе левзеи) и Элтон П (на основе элеутерококка), в состав которых входят апипродукты – цветочная пыльца , позволяющая пополнить организм, страдающий от нервного истощения , ценными биологически активными веществами – аминокислотами , макро- и микроэлементами , ферментами, витаминами , так необходимых организму для восстановления сил и работоспособности при повышенных умственных и физических нагрузках. Биологическая активность ведущих веществ в лекарственных травах и продуктах пчеловодства в Леветон П и Элтон П усилена действием витамина С и витамина Е , являющихся мощными антиоксидантами.

Для поддержания организма в тонусе показан прием витаминных комплексов. на основе маточного молочка (в составе около 120 полезных веществ, среди которых 22 заменимые и незаменимые аминокислоты , 15 групп различных микроэлементов, до 18% белка)и цветочной пыльцы (пчелиной обножки) (28 видов различных микроэлементов, 20 аминокислот), включающий также антиоксидантный комплекс, представленный дигидрокверцетином (эталонным антиоксидантом), витаминами С и Е, синергетическое действие которых обеспечивает замедление окислительных процессов и предотвращает разрушительное действие свободных радикалов в живых клетках организма, защищая от их от гибели и преждевременного старения. Апитонус П – общеукрепляющий витаминный комплекс, позволяет улучшить настроение, держать организм в тонусе, значительно улучшить качество жизни.