Síntomas, tratamiento y rehabilitación de la rotura del tendón de Aquiles
El tendón de Aquiles es uno de los tendones más poderosos que se encuentran en el cuerpo humano. Es capaz de soportar grandes cargas cuando se mueve y realiza diversas acciones por parte de una persona. Se encuentra detrás de la superficie de la parte inferior de la pierna y la conecta firmemente con el hueso del talón. Bajando al tubérculo del calcáneo, se estrecha significativamente. Este tendón está ubicado en un canal especial, que está lleno de un fluido especializado que reduce la intensidad de la fricción. La función de flexión de la articulación del tobillo depende completamente del tendón de Aquiles.
La ruptura de Aquiles es una lesión bastante común que, según estudios estadísticos, ocurre con mayor frecuencia en personas que practican una variedad de deportes o en caso de pasatiempos excesivamente extremos.
Clasificación
Hay varios tipos de daño de Aquiles:
Causas
Una lesión en el tendón de Aquiles puede ocurrir debido a:
- un golpe directo en la parte posterior de la parte inferior de la pierna, y especialmente si el tendón está en una posición tensa en este momento (la mayoría de las veces, estas lesiones ocurren en el momento del entrenamiento de fútbol);
- un fuerte aumento de la carga en las extremidades inferiores, especialmente en el caso de saltos;
- caer desde una colina con un aterrizaje sobre un dedo del pie extendido;
- flexión inesperada de la parte posterior del pie (caer en un agujero inadvertido);
- Condiciones climáticas adversas;
- accidentes automovilísticos.
Asimismo, una situación auxiliar que aumenta la posibilidad de desgarro de Aquiles se convierte en:
- edad avanzada de la víctima. Esto se debe al hecho de que las personas mayores a menudo se vuelven más inestables que las personas más jóvenes. Como resultado, las caídas van en aumento. Asimismo, en la vejez, la fortaleza de huesos, músculos y tendones se deteriora significativamente;
- actividades deportivas, durante las cuales se produce la mayor carga en las extremidades inferiores;
- tomar medicamentos antiinflamatorios esteroideos, que se inyectan en la articulación del tobillo para reducir el dolor y prevenir reacciones inflamatorias. A menudo son estos remedios los que conducen al debilitamiento del tendón de Aquiles;
- aumentar el riesgo de ruptura de los agentes antibacterianos del tendón de Aquiles de una serie de fluoroquinolonas.
Síntomas
Un tendón de Aquiles desgarrado se puede diagnosticar con los siguientes síntomas:
- dolor agudo en el sitio de la lesión;
- un sonido característico en el momento del origen de la lesión, que se asemeja a un crujido;
- deterioro en el desempeño de la articulación del tobillo;
- durante las cargas (incluso las más insignificantes), el dolor se vuelve más intenso;
- cojera;
- es imposible realizar movimientos de flexión del pie;
- la formación de hinchazón de tejidos blandos;
- la aparición de hematomas en el área lesionada;
- durante el procedimiento de palpación se palpan un par de engrosamientos característicos de este tipo de lesiones.
tácticas médicas
La rotura del tendón de Aquiles se puede tratar de forma conservadora o quirúrgica. Para elegir el método más adecuado, el médico debe estudiar todos los resultados de sus estudios:
- el resultado de una radiografía;
- conclusión después del procedimiento de palpación;
- resultados de la resonancia magnética.
Una vez que se comprende completamente el diagnóstico de la víctima, el médico determina el tipo de tratamiento necesario. Además, el método de las tácticas de tratamiento depende de la edad del paciente y las características de su cuerpo. A menudo, si la víctima no tiene contraindicaciones para la operación, los médicos recomiendan la intervención quirúrgica.
El tratamiento conservador se utiliza en las situaciones más leves (rotura incompleta, esguince de tendón, etc.). Este método terapéutico consiste en fijar el miembro lesionado con un yeso o una órtesis especializada. En la posición del talón levantado, la extremidad está inmovilizada. Esta posición le permite minimizar la distancia entre las partes desgarradas del tendón.
La terapia externa es buena porque le permite proteger a la víctima de una reacción incorrecta a la anestesia y minimiza el riesgo de infección, lo cual es posible con una intervención abierta.
Desventajas del tratamiento conservador:
- recurrencia frecuente de rupturas;
- período de recuperación más largo;
- ocurrencia frecuente de consecuencias desagradables después de una lesión.
La intervención quirúrgica consiste en que durante la misma se realiza una incisión en tejido blando en la región inferior de la pantorrilla ya través de este orificio se restaura la integridad del tendón desgarrado. Si su condición es bastante mala, durante la operación, el tendón de Aquiles lesionado se fortalece con la ayuda de otros ligamentos o materiales artificiales especiales.
Al aplicar suturas percutáneas, los lugares de ruptura se comparan firmemente entre sí. La única desventaja de una operación cerrada de este tipo es que el médico tratante puede emparejar incorrectamente las partes dañadas del tendón debido al hecho de que no tiene acceso visual a ellas.
Para proteger al paciente tanto como sea posible durante la intervención quirúrgica, el médico debe usar medicamentos antibacterianos especiales y hacer pequeños espacios.
Rehabilitación tras rotura del tendón de Aquiles
Para restaurar completamente la salud de la extremidad, que recientemente fue diagnosticada con "roturas de Aquiles", el médico tratante prescribe el comienzo del período de rehabilitación. Su duración depende completamente de la gravedad de la lesión, en promedio, el período completo es de seis meses. Se pueden prescribir los siguientes métodos de rehabilitación (incluso después de la cirugía):
- masaje en desarrollo;
- fisioterapia;
- procedimientos de fisioterapia.
Los ejercicios de desarrollo deben ser recetados estrictamente por su médico, según su diagnóstico. Cualquier acción y manipulación incorrectas pueden exacerbar el problema existente. La actividad física debe realizarse primero en una cantidad mínima, aumentando gradualmente su complejidad, duración y número de repeticiones.
Los procedimientos de fisioterapia y masaje deben ser realizados por un especialista calificado, para no llevar la situación a complicaciones. La frecuencia de estos procedimientos también la establece el médico tratante de la víctima.
Efectos
- dolor sordo constante en el área de la lesión;
- restauración incompleta de la función motora del tobillo;
- infección (en el caso de un método de tratamiento operativo);
- amiotrofia;
- trombosis en venas profundas.
