Diagnóstico y tratamiento de esguinces de pie.
El pie humano es un logro evolutivo importante. Te permite correr más rápido y saltar más lejos. Sorprende la combinación de elegancia de la estructura y un gran margen de seguridad de este órgano.
Características anatómicas y funcionales del pie.
Hay tres divisiones estructurales en la estructura del pie:
- Tarso (dos huesos grandes y cinco pequeños).
- Metatarso (cinco huesos tubulares delgados).
- Falanges de los dedos.
Los huesos más grandes del pie se encuentran en el tarso posterior. Estos son el calcáneo y el astrágalo. Aproximadamente ¾ del peso corporal de una persona recae sobre ella cuando está de pie. Pero en algunos momentos, por ejemplo, al correr y saltar, todo el peso del cuerpo descansa sobre el esqueleto del antepié. Soporta estas cargas debido a la estructura abovedada.
Los arcos (transversal y longitudinal) proporcionan propiedades de amortiguación cuando el pie está cargado. En esta posición, los huesos se sostienen gracias a unos ligamentos muy fuertes. La insuficiencia del aparato ligamentoso conduce a los pies planos.
Funcionalmente, las articulaciones de los huesos del tarso y el metatarso están representadas por articulaciones. Articulaciones completas: tobillo, metatarsofalángicas, interfalángicas. El primero da un mayor grado de libertad al órgano de sostén. Los dedos solo participan ligeramente en el mantenimiento de un equilibrio estable.
La rigidez unida al pie por los ligamentos le permite soportar cargas importantes.
Lesión del ligamento y su diagnóstico.
El estiramiento resulta de una sobrecarga funcional o de un fuerte impacto en una dirección no fisiológica. El estrés excesivo en los ligamentos del pie puede ocurrir con un salto mal calculado desde una altura o torciendo la pierna. La lesión se acompaña de dolor en la zona del pie, que persiste en reposo y aumenta notablemente con el ejercicio. El síndrome de dolor es tan pronunciado que se requiere comenzar el tratamiento con él. Cuando se estira, siempre se produce daño tisular, por lo que se suman otros síntomas: hinchazón, enrojecimiento, disfunción. Se desarrolla una inflamación aséptica, causada por la destrucción del tejido tendinoso de los ligamentos.
Los ligamentos de la articulación del tobillo muy a menudo se estiran. Los síntomas característicos ocurren inmediatamente después de que se mete el pie. A menudo, el esguince se acompaña de un desgarro (fractura) del tobillo. Por lo tanto, es mejor no realizar un autodiagnóstico y tratamiento.
Una lesión que causó un esguince en el pie puede provocar fracturas en sus huesos. El metatarso se rompe fácilmente, los huesos tubulares son fuertes pero quebradizos. El tarso puede soportar cargas más fuertes, pero su margen de seguridad no es ilimitado.
El daño combinado conduce al hecho de que los síntomas se superponen y, en presencia de hinchazón sin una radiografía, es muy difícil establecer un diagnóstico preciso. Un esguince aislado de un ligamento es raro, por lo general varios se ven afectados. Un impacto particularmente fuerte conduce a.
Los síntomas de esguince o rotura de grandes ligamentos se confunden fácilmente con una fractura, por lo que cualquier lesión es motivo para acudir a urgencias.
Un médico calificado hará el diagnóstico correcto, brindará asistencia especializada. Si solo, sin examen, durante el estiramiento, para tratar una fractura que no existe, esto no es peligroso para la salud, pero si el hueso está dañado, está plagado de complicaciones.
Métodos médicos de tratamiento.
La atención de emergencia consta de dos partes principales: descansar el pie lesionado y eliminar el dolor. En el momento de la lesión, el dolor puede incluso provocar la pérdida del conocimiento. Incluso antes de ser enviado a la sala de emergencias, la extremidad debe ser inmovilizada, la mejor manera es aplicar un vendaje de presión. Puedes usar una venda elástica. Si no está allí, bastará con una gasa normal. Es necesario vendar para que los vasos arteriales no se pellizquen. Se necesita frío sobre el dañado: ya sea encima del vendaje o directamente en el sitio de la lesión, si no es posible vendar.
Lo siguiente que debe hacer es llevar a la persona a la sala de emergencias. En este caso, se requiere ayuda externa, diseñada para proteger al máximo la extremidad lesionada. Basta sustituir el hombro y acompañar a la víctima a urgencias. En las condiciones del hospital, se realiza un examen, se prescribe un tratamiento. Un esguince de pie común puede tratarse en casa, pero un ligamento desgarrado puede ser una indicación para derivación al hospital. Tal lesión requiere un enfoque especial, se necesita un tratamiento serio, a veces medidas de rehabilitación mejoradas.
El dolor y la movilidad limitada son los más problemáticos, la víctima necesitará ayuda con las actividades domésticas normales. El tratamiento farmacológico le permite acelerar la recuperación al reducir la intensidad de las reacciones inflamatorias en el área dañada. El impacto puede ser general y local, pero lo más efectivo es la combinación de estas técnicas.
Los medicamentos de primera línea son los AINE (antiinflamatorios no esteroideos).
Los más famosos de sus representantes: aspirina, diclofenaco, ibuprofeno. Las tabletas ayudan a tratar el pie, pero pueden provocar enfermedades gastrointestinales, por lo que existen formas inyectables. Para el tratamiento local, se usa una pomada que contiene sustancias similares. El diclofenaco también está disponible como parche.
El dimexide (dimetilsulfóxido) proporciona un buen efecto. Este remedio en sí mismo tiene un efecto antiinflamatorio, penetra profundamente en los tejidos y entrega allí el resto de los ingredientes activos. Una solución de dimexida a base de agua hervida se usa como compresa. En las farmacias, puede buscar una pomada a base de dimetilsulfóxido.
Fisioterapia en el tratamiento de esguinces
Los métodos fisioterapéuticos tienen una importancia considerable. A menudo deben usarse como parte de las medidas de rehabilitación después de lesiones graves que resultaron en un esguince de un ligamento grande o varios ligamentos pequeños a la vez. De acuerdo con la prescripción del médico, se utilizan tratamientos de electroforesis, magnetoterapia, ultrasonido, parafina.
Si el alivio del esguince se proporciona correctamente, los síntomas principales desaparecen muy pronto. Y luego muchas personas cometen un gran error: inmediatamente después de sentirse mejor, tienden a "abrir" la pierna. Esto no se puede hacer en los primeros dos o tres días después de la lesión.
Una recaída puede ser una consecuencia muy grave. Con daño constante en la misma área, los esguinces en el pie pueden pasar a la llamada forma crónica. Este es un foco de inflamación constantemente latente con las manifestaciones correspondientes (dolor, hinchazón). Tiene que ser tratado en un hospital de trauma.
¿Qué se puede hacer para evitar tales condiciones? No tanto:
- más caminar descalzo sobre superficies irregulares;
- realizar automasaje del pie;
- use zapatos cómodos;
Cualquier método de recuperación tendrá un buen efecto sobre la fuerza del aparato ligamentoso.
Si puede tratar un esguince en casa, entonces para un diagnóstico preciso, definitivamente debe comunicarse con la sala de emergencias. Y no puedes descuidar las recomendaciones de un médico. Después de todo, estamos hablando de lo importante: la libertad de movimiento.
