Crujidos de rodilla: las principales causas y síntomas de la condición
No es raro que las personas escuchen un crujido, un clic o un chasquido cuando la rodilla está doblada. Esta condición fisiológica, conocida como crepitación, generalmente es causada por burbujas de aire atrapadas en los tejidos del cuerpo. Puede aparecer en el pecho o la rodilla.
La crepitación de rodilla puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en personas mayores. Puede afectar una o ambas rodillas. A veces, el sonido puede ser escuchado por otras personas. La crepitación a menudo es inofensiva, pero si ocurre después de una lesión o si se presenta dolor e hinchazón, es posible que se necesite atención médica.
Las razones
Hay varias causas de la crepitación. En la mayoría de los casos, el crujido de la rodilla se debe al aire que se filtra en el tejido blando, llega al área alrededor de la articulación y causa pequeñas ampollas en el líquido sinovial. Cuando una persona se agacha o mueve la articulación de la rodilla, las burbujas pueden explotar con un chasquido o un crujido. Es completamente inofensivo. Sin embargo, la crepitación también puede ocurrir a medida que el cartílago se adelgaza y se desgasta. El dolor o la hinchazón en la rodilla, junto con un crujido, pueden ser un signo de un problema grave, como el síndrome de dolor patelofemoral, un desgarro en el cartílago u otro tejido blando u osteoartritis.
Cuando la presión entre los huesos de la rodilla y el muslo es mayor de lo normal, el cartílago de la articulación puede comenzar a ablandarse, desgastarse y perder su suavidad. Existe una afección llamada síndrome de dolor patelofemoral (PPS) o "rodilla de corredor". Es una fuente común de dolor de rodilla en adultos jóvenes y atletas. A veces, el PBS es causado por ejercicios frecuentes que ejercen presión sobre el área entre el fémur y la rótula, como correr, ponerse en cuclillas y subir escaleras.
Otro factor de riesgo para la crepitación relacionada con PBS es una lesión en la rodilla, como una caída o un golpe en la rodilla con el tablero de un automóvil en un accidente de tránsito. Sucede que una persona tiene una rodilla crujiente, hinchazón, dolor y rigidez al subir escaleras o después de estar sentado con las rodillas dobladas durante mucho tiempo. La primera línea de tratamiento para esta condición implica reposo y hielo en el área afectada.
La crepitación también puede ser un signo de un menisco de la rodilla dañado. Es muy común en personas mayores. Los síntomas de esta afección incluyen hinchazón, rigidez y dificultad para extender la rodilla. Al igual que con el síndrome de dolor patelofemoral, la primera línea de tratamiento incluye hielo y medicamentos antiinflamatorios. A veces se necesita cirugía.
La crepitación acompañada de dolor puede ser un signo temprano de artritis de rodilla u osteoartritis de rodilla. La artritis es un proceso inflamatorio que ocurre en las áreas intra y periarticulares de la rodilla.
Y la osteoartritis es una enfermedad que resulta del desgaste del cartílago que cubre los extremos de los huesos en las articulaciones. Tiende a desarrollarse y empeorar con la edad. La osteoartritis y la artritis son más probables en personas obesas o con antecedentes de lesiones. En un estudio, las mujeres de 45 a 60 años que tenían tanto crepitación como dolor patelofemoral tenían un 72 % más de probabilidades de desarrollar osteoartritis, aunque aún no se les había diagnosticado osteoartritis.
El 18 % de los pacientes que se sometieron a un reemplazo total de rodilla oa un procedimiento de reemplazo total de rodilla tendrán una rodilla crepitante, a veces debido al diseño y ajuste de la nueva rodilla. Este tipo de crepitación se ha descrito como "generalmente benigno y autolimitado" y se resuelve sin intervención. Sin embargo, algunos pacientes pueden requerir procedimientos quirúrgicos menores para eliminar el exceso de elementos alrededor de la articulación.
En los niños, la rodilla suele crepitar por los siguientes motivos:
- Patología menor del tejido conectivo. Un crujido y un chasquido en las articulaciones se considera una variante de la norma. Sin embargo, a estos niños a menudo se les diagnostica una enfermedad cardíaca y se les aconseja que consulten a un cardiólogo;
- hipermovilidad a corto plazo de las articulaciones, cuya causa es el desarrollo desigual de tejidos y articulaciones. A menudo ocurre en adolescentes que todavía están creciendo activamente. No es peligroso y no causa molestias al niño.
Síntomas
A diferencia del crujido de rodilla "normal", que puede ser causado por burbujas de aire que ingresan a los tejidos blandos de la rodilla y es indoloro, la crepitación debido a la artritis y la artrosis suele ser bastante dolorosa.
El dolor, el enrojecimiento, la hinchazón y la rigidez al caminar son síntomas que ameritan una visita inmediata a un ortopedista o cirujano.
Clasificación
Hay tres grados de severidad de los síntomas cuando la rodilla crepita con osteoartritis. En una etapa temprana, las quejas de los pacientes no son específicas: un crujido en la rodilla, aumento de la fatiga. En las últimas etapas, los pacientes ya se quejan de movilidad articular limitada y dolor intenso en la rodilla.
Crujido en la articulación de la rodilla: tratamiento y prevención.
La mayoría de los casos de contracción en la rodilla son absolutamente indoloros y de corta duración. Sin embargo, si el crujido se debe a una condición médica, como artritis o artrosis, y está acompañado de dolor, el médico puede recetar un AINE (medicamento antiinflamatorio no esteroideo) como ibuprofeno o naproxeno para aliviar el dolor rápidamente. Sin embargo, uno no debe confiar en estos medicamentos para el alivio del dolor a largo plazo, ya que pueden afectar los riñones y el tracto gastrointestinal. Los AINE se pueden combinar con otros tipos de analgésicos como el paracetamol. No reducirá la inflamación ni la causa del crujido en la articulación de la rodilla, pero definitivamente puede ayudar a reducir la incomodidad que impide el movimiento.
Los AINE recetados como Indocide, Oxaprozin, Relafen y otros medicamentos son más fuertes que los medicamentos de venta libre y pueden ser más efectivos para controlar el dolor y la inflamación asociados con la crepitación de la rodilla. Sin embargo, estos medicamentos más fuertes requieren la aprobación de un médico. Los AINE recetados pueden tener efectos secundarios, más comúnmente, irritación estomacal, pero en casos severos (y en caso de sobredosis), es posible que se presenten úlceras estomacales y daño renal.
El crujido en la articulación de la rodilla, acompañado de dolor, también se trata con inyecciones de cortisona. Es una hormona esteroide que se produce naturalmente en el cuerpo en respuesta al estrés. Reduce significativamente la inflamación al suprimir el sistema inmunológico del cuerpo. Las inyecciones de cortisona se administran directamente en la articulación de la rodilla y son útiles como tratamiento para los "brotes" ocasionales de crepitación en la rodilla. Sin embargo, las inyecciones repetidas y frecuentes en la articulación pueden provocar el deterioro del cartílago. Las inyecciones de cortisona no se recomiendan más de una vez cada tres meses.
En algunos pacientes con artrosis y el crujido resultante en la articulación de la rodilla, la viscosidad del líquido sinovial disminuye. Esto puede conducir a una fricción adicional y un movimiento anormal de la articulación. En este caso, el médico puede recomendar un procedimiento que consiste en inyectar líquido nuevo en la articulación de la rodilla. Por regla general, dicho tratamiento se realiza en forma de una serie de tres a cinco inyecciones durante varias semanas.
Las rodilleras médicas especiales pueden estabilizar y apoyar la articulación de la rodilla, proporcionando una curva saludable y protegiéndola de daños mayores.
Tratamiento quirúrgico
En casos severos de crepitación de rodilla asociada con artritis y artrosis, un médico puede recomendar una cirugía. Ayudará si la calidad de vida del paciente se ha deteriorado gravemente debido al dolor de rodilla y los métodos de tratamiento no quirúrgicos no ayudan. Hay varios tipos de cirugía de rodilla: reemplazo total o parcial de rodilla, reparación de cartílago, artroscopia de rodilla y osteotomía de rodilla.
Masaje y terapia manual
Los procedimientos de masaje y la terapia manual hacen frente de manera efectiva al dolor, mejoran la movilidad articular, previenen los procesos distróficos degenerativos articulares y reducen la inflamación en la articulación de la rodilla durante algún tiempo. El masaje se puede realizar manualmente o con un aparato de masaje vibratorio con un accesorio con púas, pero es mejor utilizar la ayuda de un masajista profesional o un especialista en terapia manual.
Fisioterapia
La fisioterapia se prescribe como profilaxis de un crujido en la articulación de la rodilla. Los procedimientos que deben realizarse cada 3 o 4 meses incluyen calentamiento por UHF, ultrasonido o magnetoterapia. Al niño generalmente se le prescribe electroforesis.
Tratamiento con remedios caseros.
Si la crepitación se acompaña de molestias y signos de inflamación, puede colocar una compresa de hielo (envuelta en una toalla) sobre la zona afectada.
Una bolsa de hielo ayudará a reducir la hinchazón en el área inflamada y aliviará las molestias.
Una dieta rica en frutas y verduras y reduciendo al máximo la cantidad de sal y alimentos azucarados ayuda a reducir el número de episodios de crepitación y, al mismo tiempo, a reducir el peso, lo que también repercutirá en el bienestar general. -siendo.
Algunos suplementos nutricionales, como el sulfato de glucosamina y el sulfato de condroitina, ayudan a prevenir el crujido de la rodilla y mejoran la movilidad de las articulaciones. Sin embargo, la eficacia de estos suplementos no se ha probado clínicamente y se basa principalmente en los comentarios de los pacientes que los han usado. También hay poca información sobre los efectos secundarios del uso a largo plazo de estos suplementos.
Prevención
Hay una serie de ejercicios para proteger las rodillas, como caminar, andar en bicicleta o nadar. Calentar antes de hacer ejercicio es una forma de proteger las rodillas y reducir el riesgo de crepitación. Otras formas de proteger sus rodillas incluyen: usar zapatos cómodos, calentar antes y estirarse después de su entrenamiento y mantener un peso corporal saludable para reducir el estrés en las rodillas.
Si el crujido en la articulación de la rodilla está asociado a ejercicios físicos, no se debe dejar de entrenar, pero es recomendable cambiar los ejercicios por otros más suaves.
