Si duelen las articulaciones de la rodilla, qué tratamiento ayuda y cómo tratar el dolor.

Las enfermedades del aparato osteoarticular, como la mayoría de las enfermedades de otros órganos y sistemas, tienden a rejuvenecer. Si los médicos de generaciones pasadas tenían que lidiar con una patología similar en los jóvenes únicamente debido a lesiones, los especialistas modernos registran cada vez más casos de daño articular crónico. Solo una cosa permanece sin cambios: manifestaciones de patología articular. Los principales entre ellos son las condiciones en las que duelen las articulaciones de las rodillas. En este artículo se describen las posibilidades de enfrentar este problema en la etapa actual de la medicina.

Clasificación general de métodos para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones de la rodilla.

Los métodos de tratamiento en ortopedia son casi idénticos en la patología de cualquier articulación. En relación con las articulaciones de la rodilla, se puede utilizar la más amplia gama de medidas terapéuticas. Su clasificación aproximada se da en la tabla.

Importante recordar! La elección de los métodos para detener el dolor en las articulaciones de la rodilla depende del tipo de patología que causó el síndrome de dolor. ¡El tratamiento debe perseguir no solo la eliminación de los síntomas (dolor), sino también la restauración máxima de las estructuras articulares dañadas!

tomando pastillas

La mayoría de los que van acompañados de dolor se tratan en la primera etapa deteniendo el dolor con pastillas. Pueden ser productos que contengan analgésicos o bases de fármacos antiinflamatorios. Hoy en día, hay tantos de ellos en el mercado farmacéutico que es imposible seguir la aparición de nuevos nombres comerciales. Pero cualquiera que sea la droga que se elija, sus propiedades medicinales son idénticas a las de otros representantes o análogos de este grupo. Solo pueden diferir la intensidad, la duración del efecto analgésico o antiinflamatorio y el costo de los medicamentos. En la mayoría de los casos, cuanto más cara es la droga, más purificada y potente es.

1. Los medicamentos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos no selectivos de las primeras generaciones (diclofenaco, indometacina, paracetamol) tienen un buen efecto analgésico, pero no son seguros en cuanto al potencial de efectos secundarios.
2. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos selectivos (reumoxicam, movalis, melbek, meloxicam, celebrex) tienen un buen efecto analgésico y antiinflamatorio. Es mucho menos probable que su ingesta provoque efectos secundarios.
3. Los analgésicos (analgin, aspirin, ketanov, dexalgin, tempalgin) como uno de los subtipos de AINE, además del alivio del dolor, no tienen ningún efecto terapéutico. Por lo tanto, su recepción es conveniente solo para el alivio del síndrome de dolor articular.
4. Los glucocorticoides en tabletas (prednisolona, ​​​​medrol) no tienen un efecto analgésico directo. El alivio del dolor al tomarlos se produce de forma indirecta, al reducir las manifestaciones inflamatorias de la articulación de la rodilla. Se prescriben principalmente para enfermedades autoinmunes, artritis reumatoide y reumatoide.
5. En el contexto del uso a largo plazo de esteroides (glucocorticoides) y analgésicos no esteroides y tabletas antiinflamatorias, a menudo se producen efectos secundarios. Su principal manifestación es la irritación de la membrana mucosa del duodeno y el estómago con la formación de úlceras en su superficie.
6. Los condroprotectores en forma de tabletas (structum, artron, glucosamina, movex, teraflex) no tienen efecto analgésico. La disminución de la intensidad del síndrome de dolor en el contexto de su uso sistemático a largo plazo se debe a una mejora en la estructura del tejido del cartílago. Esto es más relevante para una enfermedad como la artrosis de las articulaciones de la rodilla.

Importante recordar! Los efectos analgésicos y terapéuticos de las tabletas en enfermedades de las articulaciones de la rodilla se caracterizan por una gravedad moderada. ¡Se recomienda el uso de estas formas de dosificación para dolores leves en las rodillas o en combinación con medicamentos inyectables para mantener una dosis estable de la sustancia activa en la sangre!

Uso de formas farmacéuticas inyectables

Los efectos terapéuticos de los medicamentos inyectables en la patología de las articulaciones de la rodilla son mucho mejores que cuando se usan tabletas que contienen ingredientes activos idénticos. La alta actividad de tales fármacos se estima en términos de la velocidad de aparición, la duración de los efectos analgésicos y terapéuticos y restauradores sobre los componentes de la articulación de la rodilla. Por lo tanto, se recetan para el síndrome de dolor intenso o cambios estructurales en el cartílago y el tejido óseo. La táctica de la terapia escalonada es conveniente, cuando las inyecciones se administran al paciente en la primera etapa con una transición posterior a la toma de tabletas similares.

Los fármacos inyectables con efectos antiinflamatorios y condroprotectores forman la base para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones de la rodilla

Entre los medicamentos inyectables administrados por vía intramuscular o en las articulaciones de la rodilla, se utilizan los siguientes:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: movalis, melbek, dicloberl, olfen;
• analgésicos no narcóticos: ketorolaco, ketalgin, dexalgin;
• fármacos glucocorticoides: diprospan, dexametasona, metipred, solu-cortef;
• condroprotectores: alflutop, rumalon.

métodos de fisioterapia

En enfermedades agudas y crónicas de las articulaciones de la rodilla, acompañadas de dolor, junto con el tratamiento farmacológico, se debe realizar fisioterapia. Como componentes terapéuticos restauradores, antiinflamatorios y analgésicos, han demostrado su eficacia:

• electroforesis con novocaína, yoduro de potasio, hidrocortisona o cloruro de calcio;
• métodos de terapia de ondas de choque;
• métodos magnéticos de tratamiento;
• UHF y procedimientos térmicos (parafina, ozocerita);
• terapia con láser;
• tratamiento de lodo;
• tratamientos de agua

La peculiaridad del tratamiento fisioterapéutico de las articulaciones de la rodilla es que su uso independiente no permitirá obtener buenos resultados en cuanto al alivio del dolor, especialmente en pacientes con formas severas de alguna patología articular. Por lo tanto, se utilizan mejor después de reducir las manifestaciones inflamatorias para mantener el proceso patológico en remisión.

Manipulaciones intraarticulares

Las articulaciones de la rodilla son una de las más fáciles de pinchar con una aguja normal. Esta característica permite el uso generalizado de la administración intraarticular de fármacos. Según muchos expertos, hoy en día no existe un método conservador más efectivo para tratar la patología de la rodilla. Tal juicio es bastante natural desde el punto de vista patogénico y ha sido confirmado en la práctica por numerosas observaciones.

Para la introducción en la cavidad articular se utilizan:

• glucocorticoides simples: hidrocortisona (una forma de dosificación especial destinada solo para administración intraarticular);
• glucocorticoides prolongados: kenalog, diprospan;
• condroprotectores: rumalon, alflutop;
• sustitutos de fluidos intraarticulares: noltrex, singial.

Importante recordar! Cualquier medicamento (con la excepción de los sustitutos del líquido intraarticular) se puede inyectar en la articulación de la rodilla, tanto sin diluir como diluido con soluciones de anestésicos locales (novocaína, lidocaína). ¡Con el segundo método de administración, el efecto anestésico es más pronunciado y ocurre casi inmediatamente después de la manipulación!

Posibilidades de la medicina tradicional

En busca de un remedio eficaz para el tratamiento del dolor en las articulaciones de la rodilla, la humanidad ha experimentado muchos remedios y métodos populares. Prueba de ello son cientos de recetas diferentes a base de plantas, productos apícolas y otros ingredientes naturales. De hecho, tal abundancia de fondos indica su débil efectividad. Pero, por otro lado, si los remedios caseros no brindaran alivio, tales recetas no se transmitirían de generación en generación.

La fisioterapia es uno de los métodos de tratamiento complejo de enfermedades de la articulación de la rodilla y formaciones periarticulares.

Entre las principales formas de ayudar a las articulaciones de la rodilla doloridas, las siguientes han demostrado su eficacia:

• Compresas de miel y hoja de col. Se superponen a las articulaciones que duelen durante el sueño untando una hoja de col con miel y aplicándola sobre la piel de la articulación de la rodilla. Asegúrese de arreglar con un vendaje de vendaje.
• Lociones de tiza y kéfir. Muele tiza o arcilla blanca hasta convertirla en polvo. Al agregarle kéfir o yogur, debe lograr una masa blanda. Después de la lubricación, la rodilla debe envolverse.
• Baños de pino. Para su preparación, necesitará una rama de abeto, que se insiste en hervir agua durante una hora. Después de filtrar, la solución está lista para llenar el recipiente en el que se llevará a cabo el baño. Es deseable que el agua tenga una temperatura corporal (alrededor de 37°C). El procedimiento dura 25-30 minutos.
• Ungüento de una mezcla de aceite vegetal con propóleos. El número de componentes por 100 gr. El aceite se calienta en un baño de agua. El propóleo después de la molienda preliminar se agrega al aceite caliente y se agita hasta obtener una pomada homogénea. Después de enfriar, aplicar sobre la rodilla afectada.

¿En qué casos ayudará el tratamiento quirúrgico?

Existen tales enfermedades de las articulaciones de la rodilla, cuando ninguna medida conservadora puede salvar a una persona del dolor intenso. En tales casos, los especialistas tienen que tratar a los pacientes quirúrgicamente. Tales situaciones incluyen:

1. Artritis purulenta aguda. Se requiere abrir la cavidad articular con la evacuación del contenido purulento y la instalación de drenajes para irrigación del foco purulento con soluciones antisépticas.
2. Gonartrosis de 3-4 grados con síndrome de dolor intenso. Según la edad y el estado general, está indicada la sustitución de endoprótesis o la artrodesis de la articulación de la rodilla.
3. Lesiones específicas de las rodillas en tuberculosis, sífilis y otras patologías. En algunos casos, es necesario recurrir a la intervención quirúrgica sobre las estructuras afectadas de la articulación.

El dolor en las articulaciones de la rodilla es una queja ambigua de muchos pacientes. Solo un enfoque diferenciado para evaluarlo y encontrar formas de eliminarlo ayudará no solo a vencer el dolor, sino también a preservar las capacidades funcionales de las articulaciones de la rodilla.