Artritis reumatoide de los dedos: causas, síntomas y tratamiento.
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria sistémica grave que afecta principalmente a las articulaciones. Como regla general, la enfermedad ocurre en articulaciones simétricas.
Esto significa que cuando aparecen signos de la enfermedad en un lado, las mismas articulaciones del otro se ven afectadas. La artritis reumatoide se caracteriza por un curso ondulatorio, cuando un período de deterioro de la afección se reemplaza espontáneamente por un período de mejora.
Causas de la artritis reumatoide en las manos.
La razón principal radica en la alteración del sistema inmunológico. Además, varios factores son importantes para la aparición de la enfermedad:
- herencia (la probabilidad de desarrollar artritis es mayor si parientes cercanos padecen esta enfermedad);
- la presencia de enfermedades autoinmunes (lupus, esclerodermia sistémica);
- infecciones bacterianas y virales previas (a menudo el impulso para la aparición de artritis reumatoide es la infección por hepatitis B, herpes, rubéola, sarampión);
- influencias externas adversas (estrés, intoxicación, hipotermia grave o prolongada, lesiones);
- cambios hormonales (embarazo, menopausia).
La probabilidad de desarrollar una enfermedad aumenta si uno o más factores se vuelven permanentes (crónicos).
El dolor doloroso y la incapacidad de apretar el puño son los primeros signos que deberían alertarlo.
Esta enfermedad progresa lentamente, pero las manifestaciones clínicas aumentan constantemente.
- Los primeros síntomas de la artritis reumatoide de los dedos incluyen aumento de la temperatura corporal, escalofríos, disminución del apetito, pérdida de peso, falta de sueño y debilidad.
- A esto le sigue la aparición de la enfermedad, que puede ser aguda o subaguda. La segunda opción es la más común.
debemos tener cuidado dolor doloroso en las articulaciones de ambas manos a la vez. Hay hinchazón y enrojecimiento de las articulaciones y rigidez. Se vuelve casi imposible apretar la mano en un puño. El dolor no es constante y suele estar asociado a una actividad física intensa. Por lo general, el dolor se vuelve más intenso por la noche y continúa hasta la mañana, luego disminuye gradualmente y puede desaparecer por completo por la noche.
- Por la mañana, las articulaciones están inactivas, pero gradualmente con el movimiento la rigidez desaparece (en la etapa inicial de la enfermedad), puede durar varias horas (en el segundo grado) o permanecer constante en el pleno desarrollo de la enfermedad (tercer grado). ).
Debido a la mala circulación, la piel de las manos y muñecas se vuelve pálida, delgada y seca, puede comenzar la atrofia muscular y la necrosis alrededor del lecho ungueal.
Síntomas y signos de artritis reumatoide en las manos.
La aparición de la enfermedad puede determinarse por signos como inflamación e hinchazón de las articulaciones metacarpofalángicas de los dedos índice y medio (estas articulaciones se encuentran en la base de los dedos), crujidos de las articulaciones al moverse (crepitación), entumecimiento y hormigueo en los primeros tres dedos.
A medida que la enfermedad empeora, las articulaciones de los dedos comienzan a deformarse, adquieren una forma fusiforme y se forman nódulos reumatoides en ellas.
La deformidad continúa progresando y los dedos quedan fijos en una posición incorrectamente doblada. La actividad motora de las manos disminuye con bastante rapidez. Este proceso es irreversible.
diagrama fotográfico de ganglios reumatoides en los dedos
Hoy en día es imposible una cura completa, pero cuanto antes se inicie el tratamiento, mayor será el éxito en el alivio de la enfermedad del paciente y mayores serán las posibilidades de prevenir o ralentizar el daño reumático a los órganos internos y a los músculos.
Los medicamentos seleccionados adecuadamente permiten obtener una mejora a largo plazo en el bienestar del paciente. Pero otro estrés, hipotermia u otro motivo vuelve a provocar un aumento de los síntomas de la artritis.
Terapia de drogas La enfermedad tiene como objetivo eliminar el dolor y la rigidez en las articulaciones de la mano y ralentizar el proceso patológico actual.
- Los medicamentos del grupo de los antiinflamatorios no esteroides se utilizan para reducir la inflamación y el dolor. Ya se pueden utilizar en las primeras etapas de la enfermedad.
Después de un diagnóstico preciso, se utilizan medicamentos básicos (básicos) con efectos inmunomoduladores y antiinflamatorios.
- Los medicamentos hormonales (glucocorticosteroides) se usan para apoyar y mejorar la terapia en curso o en caso de ineficacia de otros medicamentos utilizados.
- Para eliminar del cuerpo los provocadores de inflamación existentes, se utilizan procedimientos como la hemosorción y la plasmaforesis.
- Algunos medicamentos se usan por vía tópica: se inyectan en la cavidad de la articulación afectada.
- Se prescribe fisioterapia: electroforesis, irradiación ultravioleta, terapia magnética.
Para deformaciones particularmente severas articulaciones, se utiliza tratamiento quirúrgico. Durante la cirugía, se extrae parte de la articulación o toda la articulación y se reemplaza con una prótesis.
En cada caso, un reumatólogo debe decidir cómo tratar con mayor éxito la artritis reumatoide de las manos.
Gimnasia y dieta.
Además de estos procedimientos, se recomienda realizar ejercicios terapéuticos para las articulaciones y ajustar la dieta, excluyendo los alimentos que provocan el desarrollo de la enfermedad: caldos fuertes de carne, pescado, champiñones, adobos, carnes ahumadas, conservas, leche, maíz, frutas cítricas, avena, café y té fuerte, alimentos demasiado calientes o fríos.
Es necesario asegurar un aporte constante de proteínas de los alimentos, su cantidad puede incluso aumentar ligeramente. Se debe reducir la cantidad de grasas animales y azúcar. Es obligatoria la presencia en la dieta de aceites vegetales ricos en vitaminas A, E, C.
Los ejercicios regulares con una muñequera para la artritis reumatoide de las manos ayudarán a mantener la movilidad de las articulaciones. A ello también contribuyen tejer y tocar instrumentos musicales.
Complicaciones de la artritis reumatoide de las manos.
Esta enfermedad afecta no solo a las articulaciones de los dedos, sino también a todo el cuerpo.
- La primera complicación visible se puede llamar deformación de las articulaciones de la mano. Hay varios tipos típicos de deformidades en la artritis reumatoide de los dedos: "aleta de morsa", "cuello de cisne", "ojal".
- El estado de la piel cambia.
- Se desarrolla artrosis de las articulaciones grandes y la columna vertebral participa en el proceso.
- Con el tiempo, la enfermedad comienza a extenderse a los órganos internos y a los músculos esqueléticos.
- Además de las consecuencias de la enfermedad, pueden surgir complicaciones debido a los medicamentos utilizados, lo que conduce a osteoporosis, amiloidosis y anomalías graves en el proceso de hematopoyesis.
Prevención de la artritis reumatoide
Dado que la artritis reumatoide de manos y dedos es una enfermedad autoinmune, no existe prevención. Sólo podemos recomendar seguir algunas reglas:
- evitar el estrés psicoemocional constante, la hipotermia;
- curar oportuna y completamente las enfermedades infecciosas;
- ejercicios ligeros para preservar y mantener el rango completo de movimiento en las articulaciones de las manos;
- Si sus familiares padecen alguna enfermedad, sométase periódicamente a exámenes preventivos por parte de un especialista.
Durante muchos años, un diagnóstico de artritis reumatoide significaba una discapacidad inevitable. Recientemente, ha sido posible prevenir las recaídas y proporcionar al paciente una remisión a largo plazo.
Se garantiza un resultado favorable en el tratamiento mediante la detección oportuna de la enfermedad y el inicio oportuno de la terapia. Al mismo tiempo, es posible mejorar la condición y comenzar la remisión durante el primer año.
