Características de la artrosis de las articulaciones de los dedos y su tratamiento.
La artrosis de los dedos (osteoartritis) es una enfermedad degenerativa-distrófica de las articulaciones interfalángicas. El proceso patológico es menos común que la artrosis de grandes articulaciones. En la mayoría de los casos, afecta a mujeres en el período posmenopáusico. La progresión de la enfermedad causa dolor en las manos y una violación de la función motora de los dedos, lo que puede provocar una discapacidad: la pérdida de la capacidad de trabajo y autoservicio.
Causas de la enfermedad
La artrosis de las pequeñas articulaciones de las manos se desarrolla en violación de la circulación sanguínea y la nutrición de la capa de cartílago de las superficies intraarticulares de los huesos.
Como resultado, el cartílago se vuelve más delgado, pierde elasticidad y aparecen defectos en su superficie. Se altera la síntesis de líquido sinovial, los movimientos en las articulaciones se vuelven dolorosos, se produce inflamación de los tejidos afectados.
Factores que provocan el desarrollo de la enfermedad:
- predisposición genética (mutación del gen responsable de la síntesis de colágeno);
- menopausia en mujeres (disminución de la producción de estrógeno);
- trastornos endocrinos (diabetes mellitus, patología tiroidea);
- lesiones e hipotermia de las manos;
- actividades profesionales (secretarias, programadoras, pianistas);
- patología del sistema musculoesquelético (artritis reumatoide, psoriásica, gotosa);
- enfermedades infecciosas (clamidia).
La enfermedad progresa lentamente y debe detectarse en las primeras etapas de desarrollo, lo que aumenta la eficacia de la terapia y mejora el pronóstico de recuperación.
Cuadro clinico
Dependiendo de las manifestaciones clínicas y los cambios anatómicos en las articulaciones, la osteoartritis de los dedos se divide en varias etapas.
La apariencia de las manos en la 1ra etapa de la osteoartritis - hinchazón de las articulaciones afectadas
Primera etapa
Se caracteriza por las manifestaciones iniciales de cambios degenerativos: desnutrición del cartílago y pérdida de su elasticidad. Con un tratamiento oportuno, se puede lograr un buen efecto terapéutico y se puede detener la progresión de la enfermedad.
Síntomas de la 1ra etapa de la osteoartritis de los dedos:
- el dolor en las manos ocurre después de un esfuerzo físico significativo y desaparece en reposo;
- crujido en las articulaciones al mover las falanges de los dedos;
- hinchazón de las articulaciones de las manos, tensión de los músculos periarticulares.
La actividad motora de las manos no se altera, se conserva la capacidad de trabajo.
Segundo grado
La progresión de la enfermedad conduce al adelgazamiento del cartílago, una disminución en la síntesis de líquido sinovial y un cambio en su composición, y una violación de la función amortiguadora de las articulaciones. Se desarrolla inflamación de los tejidos articulares, el derrame puede acumularse en la cavidad articular.
Localización de nódulos en el 2º estadio de la artrosis
Síntomas de la segunda etapa de la osteoartritis de los dedos:
- el dolor en las manos adquiere un carácter permanente;
- la incomodidad en los dedos aumenta después del ejercicio;
- síndrome de dolor preocupaciones por la noche;
- hinchazón y ardor de las articulaciones afectadas;
- atrofia de las fibras musculares en el área afectada;
- limitación de la capacidad funcional de los dedos.
Aparecen sellos en la zona de las articulaciones interfalángicas, que con el tiempo se endurecen y no suelen retroceder. Estos son los llamados nódulos de Bouchard y Heberden. Los primeros se localizan en las partes distales de los dedos (cerca de la uña), y los segundos se ubican en las partes proximales (en la región de la parte media del dedo).
Tercer grado
En la última etapa de la enfermedad, el cartílago se destruye por completo, el tejido óseo se vuelve más denso, aparecen espigas óseas y los tejidos blandos periarticulares se atrofian. Los dedos están deformados y no pueden realizar movimientos elementales.
Síntomas de la 3ra etapa de la osteoartritis de los dedos:
- dolor constante de naturaleza intensa en las articulaciones afectadas;
- curvatura de los dedos;
- anquilosis de las articulaciones (inmovilización).
La identificación de la enfermedad en una etapa avanzada tiene un pronóstico desfavorable para la recuperación, y el tratamiento está dirigido a eliminar los síntomas del proceso patológico. La artrosis deformante a menudo requiere cirugía para extirpar las deformidades óseas y las áreas de cartílago destruido.
Tratamiento de la enfermedad
El diagnóstico oportuno de la artrosis de los dedos le permite detener la progresión de la enfermedad, prevenir trastornos anatómicos y funcionales graves. La terapia comienza con métodos conservadores, a los que puede agregar recetas populares para deshacerse de la enfermedad. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos, masajes, fisioterapia, ejercicios terapéuticos. Una nutrición adecuada es de gran importancia.
Medicamentos
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se usan para eliminar el dolor y la inflamación en los tejidos de las articulaciones afectadas. Los medicamentos de este grupo farmacológico pertenecen a la terapia sintomática: afectan las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Diclofenaco, indometacina, ibuprofeno, movalis, nimesulida se prescriben en cursos de 10 a 14 días. El uso prolongado de medicamentos puede causar lesiones ulcerativas del tracto digestivo.
La apariencia de las manos en la 3ra etapa de la osteoartritis - deformidad de los dedos
El tratamiento de la artrosis de los dedos, actuando sobre la causa de la patología, se realiza con condroprotectores. Estos medicamentos contienen glucosamina y sulfato de condroitina, que restauran la estructura del cartílago y evitan su destrucción. El grupo de condroprotectores incluye medicamentos como condróxido, donna, teraflex, aflutop, que se prescriben en ciclos terapéuticos prolongados de 4 a 6 meses.
En caso de dolor intenso, se utilizan medicamentos con un efecto analgésico pronunciado. Se prescriben analgésicos no narcóticos (ketoral, baralgin), glucocorticoides (hidrocartisona, kenalog), bloqueos de novocaína. Para mejorar el metabolismo y fortalecer los vasos sanguíneos en el foco de la inflamación, se recomienda tomar complejos de vitaminas y minerales, ácido ascórbico, enzimas proteolíticas (wobenzym, iruksol).
Masaje
El masaje se usa en la etapa de disminución del dolor en un modo moderado, para no agravar la destrucción de los tejidos articulares dañados. Se realizan golpeteos (percusión), acariciamientos, frotamientos, amasamientos de la mano y los dedos. Como resultado, la circulación sanguínea mejora, el metabolismo se normaliza, se activa el suministro de nutrientes al tejido cartilaginoso y disminuye el espasmo patológico de las fibras musculares.
Fisioterapia
El tratamiento de la osteoartritis con la ayuda de factores físicos comienza después de que desaparece el proceso inflamatorio agudo y disminuye el dolor. La fisioterapia refuerza el efecto positivo que se consigue con el uso de fármacos. El tratamiento tiene un efecto positivo sobre el tono muscular, el flujo sanguíneo local, los procesos metabólicos, que restaura la actividad motora de los dedos. Los procedimientos más efectivos son la electroforesis con novocaína, ultrasonido con hidrocartisona, magnetoterapia, ozocerita y parafina.
terapia de ejercicio
La gimnasia terapéutica, o terapia de ejercicios, es una técnica para la rehabilitación de las articulaciones afectadas. Consiste en ejercicios dosificados que tienen como objetivo restaurar la función de las articulaciones de las manos: fortalecer los músculos y los huesos, aumentar la elasticidad del aparato ligamentoso, lograr un rango de movimiento fisiológico y prevenir la anquilosis.
Los baños para dedos con artrosis eliminan el dolor y mejoran el riego sanguíneo local
Un sencillo conjunto de ejercicios para realizar en casa:
- golpee la superficie dura de la mesa con la punta de los dedos, imitando tocar el piano;
- conecte las yemas de los dedos de ambas manos, haga movimientos elásticos con las manos sin separar los dedos;
- junte las palmas y los dedos de las manos, aplique presión de una mano a la otra y luego haga el mismo ejercicio con las yemas de los dedos;
- doble y desdoble los dedos, sin apretarlos en un puño, 8-10 veces;
- frota tus palmas y manos, agita tus pinceles.
La terapia de ejercicios debe llevarse a cabo regularmente tres veces al día, complementada con técnicas de automasaje.
Dieta
La osteoartritis se puede tratar con una nutrición adecuada. Los principios fundamentales de la dieta son reducir el contenido de grasas animales, carbohidratos de fácil digestión, sal (hasta 5 gramos / día), especias, condimentos, carnes ahumadas, productos semiacabados en la dieta. La nutrición debe estar saturada con fibra vegetal contenida en vegetales, hierbas, frutas. Asegúrese de usar diariamente productos lácteos, carne dietética, pescado, nueces. Comer debe ser al menos 5-6 veces al día.
recetas populares
El tratamiento con remedios populares se prescribe para prevenir la exacerbación de la artrosis y es parte de una terapia conservadora compleja. Use efectivamente baños con heno, coltsfoot, raíz de espuela de caballero, sucesión, que se llevan a cabo durante 15-20 minutos. El dolor y la inflamación en las pequeñas articulaciones de los dedos se eliminan con compresas a base de sal y miel. Para hacer esto, las materias primas se mezclan en proporciones iguales, se colocan sobre las articulaciones afectadas, se vendan y se dejan durante la noche. En el interior, se recomienda tomar una decocción de hojas de abedul, que normaliza el metabolismo y tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio.
La artrosis de las articulaciones de los dedos se refiere a una enfermedad crónica progresiva que provoca el desarrollo de discapacidad. Para evitar cambios irreversibles en las manos, es necesario consultar a un médico ante los primeros síntomas del proceso patológico.
