Лечить повышенный ттг. ТТГ повышен: что это значит, показатели нормы гормона в организме

Повышенный уровень ТТГ свидетельствует о возникновении нарушений в работе щитовидки или гипофизарной системы. Симптом появляется у женщин и мужчин вследствие изменения уровня гормонов Т3 и Т4.

Высокий уровень ТТГ (тиреотропина) определяет протекание следующих патологий:

  • Первичных (проблемах с щитовидкой).
  • Вторичных (сбоев в работе гипоталамуса и гипофиза).

Источник возникновения проблемы

В первом случае причинами завышенного ТТГ выступает патология щитовидной железы:

  1. после операции или перенесения аутоиммунного гипотиреоза;
  2. развития тиреоидита по истечению 1-3 месяцев после родов;
  3. приема отдельной группы медикаментов (амиодарона, эглонила, церукала, эстрогенов);
  4. лечения йодом 131 (радийодтерапии);
  5. надпочечниковой недостаточности;
  6. увеличения уровня пролактина.

Большое влияние оказывают острые стрессы, повышенные нагрузки, недосыпание и преклонный возраст.

Причины функциональных нарушений гипоталамо (вторичная серия) кроются в аденоме гипофиза, нечувствительности гипофиза к гормонам щитовидки и отсутствии восприятия трийодтиронина. У женщин более остро протекают последствия гормональных нарушений — статистика определяет соотношение 10 представительниц прекрасного пола к одному мужчине. Среди основных заболеваний лидирует аутоиммунный тиреоидит, в ходе которого показатели тиреотропного гормона и уровень антител к ТПО (ат к ТПО) выше нормы.

Сбои в работе гипофиза и гипоталамуса обнаруживаются в равных долях у обоих полов.

Выявляем недуг

Что делать, если в результате лабораторных анализов выявлен уровень тиреотропного гормона чуть выше нормы? Следует определить выраженность патологии и степень дефицита гормонов щитовидки.

При незначительном завышении показателей, признаков может и не быть. Когда ТТГ сильного повышен, это свидетельствует о высокой недостаточности Т3 и Т4.

По степени тяжести первичный гипотиреоз классифицируют на основе признаков:

  • Субклинический — повышенные показатели ТТГ при Т4 в норме.
  • Манифестный — ТТГ сильно повышен, а Т4 ниже нормы.
  • Осложненный — образование кретинизма, сердечной недостаточности, вторичной аденомы гипофиза.

В первом случае очень сложно определить симптомы. Манифестный гипотиреоз выступает главной причиной ряда изменений:

  • По внешним признакам (образование отеков, прибавление в весе, появление сухости и бледности кожи, ломкости ногтей и волос).
  • По психическим и эмоциональным показателям (чувство подавленности и появление депрессии, раздраженности).
  • По сердечнососудистым проявлениям (медленный пульс, низкое или высокое артериальное давление).
  • По работе пищеварительной системы (плохой аппетит, запоры).

При повышенном количестве тиреотропного гормона в крови появляется ощущение изнеможенности, слабости и сонливости. Он также может стать причиной анемии.

Так как при развитии патологии в организме, ТТГ реагирует медленнее тиреоидных гормонов, для оценки его реакции на изменение концентрации Т3 и Т4 потребуется 1-2 месяца. Использование современных диагностических методик позволяет провести тесты третьей генерации ТТГ с пределом чувствительности – 0,002 мкМЕ/мл (норма ТТГ – 0,4 – 4 мкМЕ/мл). При наличии отклонений от нормы, следует провести повторный анализ. Если же результаты подтвердились, не стоит торопиться с поиском народных методик лечения. Они безрезультативны.

Врач назначит курс терапии, исходя от степени нарушения работы щитовидки. При обнаружении явного гипотиреоза, без восполнения гормонального дефицита тироксином не обойтись. Народные средства исключают наличие трав, содержащих человеческий Т4 и Т3. Поэтому для восполнения концентрации гормонов наиболее эффективным решением станут распространенные препараты.

Тиреотропный гормон (ТТГ или тиреотропин) – гормон, выделяемый передней долей гипофиза – железы, находящейся на нижней поверхности мозга. Основная функция ТТГ – регуляция работы щитовидной железы, гормоны которой управляют работой всех обменных процессов в организме. Под влиянием тиреотропина увеличивается или уменьшается концентрация тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Тиреотропный гормон включает в себя две составляющие - α и β. α-цепь такая же, что и у гонадотропных гормонов, регулирующих работу половых желез – хорионического (ХГЧ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ). β-составляющая воздействует только на ткань щитовидной железы. ТТГ связывается с клетками щитовидной железы, вызывая их активный рост (гипертрофию) и размножение. Вторая функция тиреотропина – увеличивать синтез Т3 и Т4.

Тиреотропный гормон регулирует выработку гормонов щитовидной железы посредством обратной связи . При снижении Т3 и Т4 гипофиз выделяет больше ТТГ для стимуляции щитовидной железы. Напротив, при высокой концентрации Т3 и Т4 гипофиз уменьшает синтез ТТГ. Такой механизм позволяет поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы и стабильный обмен веществ. При нарушении взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой порядок в работе этих эндокринных желез нарушается и возможны ситуации, когда при высоких Т3 и Т4 тиреотропин продолжает расти.

Для тиреотропного гормона характерен суточный ритм секреции. Пик концентрации ТТГ приходится на 2-4 часа ночи. Постепенно количество гормона снижается, и наименьший уровень фиксируется в 18 часов. При неправильном распорядке дня или при работе в ночную смену нарушается синтез ТТГ.

Материалом для определения ТТГ служит венозная кровь. Уровень гормона определяют в сыворотке крови иммунохимическим методом. Срок ожидания результата анализа – 1 день.

Роль ТТГ в организме женщины

Нарушения, связанные с синтезом ТТГ, возникают у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
Эндокринная система – сложный механизм, в котором гормоны постоянно взаимодействуют и взаимно регулируют уровни друг друга. Тиреотропин взаимосвязан не только с гормонами щитовидки, но и с половыми и гонадотропными гормонами, воздействие которых на женский организм очень велико. Таким образом, изменение уровня ТТГ оказывает влияние на большинство органов и систем женского организма.

Влияние на щитовидную железу

Тиреотропин регулирует гормональную активность щитовидной железы и деление ее клеток. Высокий уровень тиреоидных гормонов в крови провоцирует гипоталамус вырабатывать тиреостатин . Это вещество заставляет гипофиз
уменьшить синтез ТТГ. Чуткая к уровню тиреотропина щитовидная железа также сокращает производство Т3 и Т4.
При снижении Т3 и Т4 гипоталамус вырабатывает тиреолиберин , который заставляет гипофиз вырабатывать больше ТТГ. Повышение уровня тиреотропина стимулирует работу щитовидной железы – увеличивается синтез гормонов, размер и количество тиреоцитов (клеток щитовидной железы).

1. Стойкий дефицит ТТГ возникает:

  • при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза. Он вызывает вторичный гипотиреоз , сопровождающийся замедлением всех обменных процессов.
  • при тиреотоксикозе. В таком случае дефицит ТТГ – реакция гипофиза на высокие концентрации Т3 и Т4.
2. Хронический избыток ТТГ
  • при опухоли гипофиза и других патологиях провоцирует диффузное увеличение щитовидной железы, образование узлового зоба и симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза).
  • при снижении функции щитовидной железы – попытка эндокринной системы стимулировать производство Т3 и Т4.
Признаки этих изменений будут описаны ниже.

Регуляция менструации

ТТГ определяет уровень гормонов щитовидной железы, а также синтез гонадотропных и половых гормонов, которые напрямую влияют на гинекологическое здоровье женщины и ее менструальный цикл.

1. При хроническом дефиците ТТГ, связанном с патологией гипофиза и гипоталамуса, развивается вторичный гипотиреоз. Низкий уровень Т3 и Т4 вызывает снижение тестостерон-эстроген-связывающего глобулина (ТЭСГ). Это вещество связывает тестостерон, делая его неактивным. Снижение ТЭСГ приводит к повышению концентрации тестостерона в женском организме. Среди эстрогенов на первое место выходит эстриол , который является менее активной фракцией по сравнению с эстрадиолом. Гонадотропные гормоны на него реагируют слабо, что влечет за собой ряд нарушений. Их проявления:

  • удлинение менструального цикла связанно с замедленным ростом и созреванием фолликула в яичнике;
  • скудные выделения при месячных объясняются недостаточностью развития эндометрия и уменьшением количества маточной слизи;
  • неравномерные кровянистые выделения – один день скудные, в следующий – обильные;
  • маточные кровотечения не связанные с менструацией.
Эти эффекты могут привести к отсутствию месячных (аменорее), хроническому отсутствию овуляций и, как следствие, бесплодию.

2. Хронический избыток ТТГ при аденоме гипофиза может вызвать противоположные изменения, характерные для гипертиреоза:

  • сокращение промежутка между менструациями , нерегулярный менструальный цикл при нарушении секреции женских половых гормонов;
  • аменорея – отсутствие месячных на фоне нарушений синтеза гонадотропных гормонов;
  • скудные выделения , сопровождающиеся болезненностью и слабостью в критические дни;
  • бесплодие , вызванное нарушением секреции гонадотропных гормонов.

Формирование вторичных половых органов

От уровня ТТГ зависит выделение женских половых и гонадотропных гормонов.

1. При снижении ТТГ вместо активного эстрадиола , на первое место выходит неактивная форма – эстриол . Он недостаточно стимулирует выработку гонадотропных гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).
Недостаточная выработка этих гормонов у девочек вызывает:

  • задержку полового созревания;
  • позднее начало менструаций;
  • половой инфантилизм – отсутствие интереса к сексу;
  • молочные железы уменьшены;
  • половые губы и клитор уменьшены.
2. При длительном повышении ТТГ у девочек младше 8-ми лет могут возникать признаки преждевременного полового развития. Высокий уровень ТТГ провоцирует рост эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Это состояние сопровождается ускоренным развитием вторичных половых признаков:
  • увеличением молочных желез;
  • оволосением лобка и подмышечных впадин;
  • ранним наступлением менструаций.

Зачем назначают тест ТТГ


Анализ крови на тиреотропин считается важнейшим исследованием на гормоны. В большинстве случаев его назначают совместно с гормонами щитовидной железы Т3 и Т4.

Показания назначению

  • Нарушение репродуктивной функции:
  • ановуляторные циклы;
  • отсутствие менструаций;
  • бесплодие.
  • Диагностика заболеваний щитовидной железы:
  • увеличение щитовидной железы;
  • узловой или диффузный зоб ;
  • симптомы гипотиреоза ;
  • симптомы тиреотоксикоза.
  • Новорожденные и дети с признаками нарушений функции щитовидной железы:
  • плохая прибавка в весе;
  • задержка умственного и физического развития.
  • Патологии связанные с:
  • нарушением сердечного ритма;
  • облысением;
  • снижением сексуального влечения и импотенцией;
  • преждевременным половым развитием.
  • Контроль за лечением бесплодия и заболеваний щитовидной железы.

  • Беременные на первом триместр е, при выявлении у них скрытого гипотиреоза.

Признаки повышенного ТТГ

Повышенный тиреотропин часто выявляется при гипофункции щитовидной железы. В связи с этим признаки повышенного ТТГ совпадают с симптомами гипотиреоза.
  • Прибавка в весе. Замедление обменных процессов приводит к отложению питательных веществ в подкожной жировой прослойке.
  • Отеки век, губ, языка, конечностей. Отечность возникает за счет задержки воды в тканях. Наибольшее количество жидкости задерживается в промежутках между клетками соединительной ткани.
  • Зябкость и озноб связывают с замедлением обменных процессов и высвобождением недостаточного количества энергии.
  • Слабость мышц. Сопровождается чувством онемения, «мурашек на коже» и покалывания. Такие эффекты вызваны нарушением кровообращения.
  • Нарушения в работе нервной системы : вялость, апатия, депрессия , ночная бессонница и дневная сонливость, ухудшение памяти.
  • Брадикардия – замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту.
  • Изменения кожи . Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, сниженная кожная чувствительность вызваны ухудшением периферического кровообращения.
  • Ухудшение работы пищеварительной системы. Проявления: снижение аппетита, увеличение печени, запоры , замедленное опорожнение желудка, сопровождающееся чувством переполнения, тяжести. Изменения возникают при ухудшении двигательной активности кишечника, замедлении процессов пищеварения и всасывания.
  • Нарушения менструального цикла – скудные болезненные менструации, аменорея , отсутствие месячных, маточные кровотечения не связанные с менструациями. Снижение уровня половых гормонов сопровождается потерей полового влечения. Часто возникает мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочной железы.
Данные симптомы редко проявляются все вместе, это происходит лишь при длительном гипотиреозе. В большинстве случаев умеренное повышение ТТГ никак не проявляется. Например в ситуации, когда ТТГ повышен, а тироксин (Т4) остается в норме, что бывает при субклиническом гипотиреозе, симптомы могут полностью отсутствовать.

При повышении ТТГ в связи с аденомой гипофиза могут возникнуть:

  • головные боли, чаще в височной области;
  • нарушения зрения:
  • потеря цветовой чувствительности в височной области;
  • ухудшение бокового зрения;
  • появление прозрачных либо темных пятен в поле зрения.

Признаки сниженного ТТГ

Сниженный ТТГ часто возникает при гипертиреозе (тиреотоксикозе), когда гормоны щитовидной железы подавляют синтез тиреотропина. В этом случае симптомы дефицита ТТГ совпадают с признаками тиреотоксикоза.
  • Похудение при хорошем аппетите и обычной физической активности связывают с повышенным обменом веществ.
  • Зоб – выпуклость на передней поверхности шеи в районе щитовидной железы.
  • Повышенная температура до 37,5 градусов, чувство жара, потливость при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Повышенный аппетит и частый стул . Больные едят много, но при этом худеют. Быстрое освобождение кишечника, без поносов, вызвано ускорением перистальтики.
  • Нарушение работы сердца. Тахикардия – учащенное сердцебиение, не исчезающее во время сна. Сопровождается повышением артериального давления. При длительном течении развивается сердечная недостаточность ;
  • Хрупкость костной ткани. Люди страдают от боли в костях, частых переломов и множественного кариеса, связанных с нарушением минерального баланса и потерей кальция.
  • Неврастенические изменения психики . Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается дрожью в теле, суетливостью, раздражительностью, быстрой сменой настроения, снижением концентрации внимания, навязчивыми страхами, паническими атаками , приступами гнева.
  • Мышечная слабость , повышенная утомляемость, атрофия мышц. Приступы слабости отдельных групп мышц туловища или конечностей.
  • Глазные симптомы . Глаза широко распахнуты, характерно редкое мигание и ощущение «песка в глазах».
  • Кожа истончается . Она влажная на ощупь, имеет желтоватый оттенок, что связывают с нарушением периферического кровообращения. Характерна ломкость волос и ногтей, их замедленный рост.

Как подготовиться к тесту на ТТГ

Кровь из вены на ТТГ сдают в утренние часы с 8 до 11. Для исключения колебаний гормона необходимо:
  • не принимать пищу за 6-8 часов перед сдачей анализа;
  • не курить за 3 часа перед исследованием;
  • исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на работу гипофиза (список приведен ниже);
  • за сутки исключить стрессы и эмоциональные нагрузки;
  • за сутки воздержаться от чрезмерных физических нагрузок.

На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?

Не существует зависимости уровня ТТГ от фаз менструального цикла. В связи с этим забор крови на ТТГ производят в любой день.

Нормальные значения ТТГ у женщин по возрастам

В разных лабораториях границы нормы могут отличаться, поэтому интерпретацией результатов должен заниматься врач-эндокринолог.

При каких патологиях показатели ТТГ повышены?


Повышение и понижение ТТГ может быть связано с нарушениями в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа» либо исключительно с проблемами щитовидной железы. В большинстве случаев повышение ТТГ происходит в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Список заболеваний

1. Патологии щитовидной железы, сопровождающиеся снижением Т3 и Т4, вызывают повышение ТТГ посредством обратной связи.

  • Состояния после удаления щитовидной железы и лечения щитовидки радиоактивным йодом.
  • Аутоиммунный тиреоидит . Аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки тиреоидных гормонов.
  • Тиреодит . Воспаление щитовидной железы, которое сопровождается снижением ее гормональной функции.
  • Травмы щитовидной железы – в результате повреждения и отека тканей ухудшается выработка гормонов.
  • Тяжелый дефицит йода . Его отсутствие вызывает снижение выработки Т3 и Т4, что влечет за собой повышение ТТГ.
  • Злокачественные опухоли щитовидной железы.
2 . Заболевания других органов, сопровождающиеся повышенной выработкой ТТГ
  • Гиперпролактинемия . Гормон пролактин, как и ТТГ, вырабатывается передней долей гипофиза. Нередки ситуации, когда синтез этих двух гормонов усиливается одновременно.
  • Врожденная недостаточность надпочечников . В этом случае повышение ТТГ связано с низким уровнем кортизола.
  • Гиперфункция гипоталамуса – он вырабатывает избыток тиреолиберина, что приводит к излишнему синтезу гипофиза.
  • Тиреотропинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая ТТГ.
  • Нечувствительность гипофиза к гормонам Т3 и Т4 . Генетическое заболевание, проявляющееся симптомами тиреотоксикоза. Гипофиз наращивает синтез ТТГ при хорошей работе щитовидки и нормальном титре тиреоидных гормонов.
  • Нечувствительность тканей организма к гормонам щитовидной железы. Генетическое заболевание, проявляющееся задержкой умственного и физического развития.
Состояния, которые могут привести к повышению уровня ТТГ:
  • тяжело протекающие простудные и инфекционные заболевания;
  • тяжелая физическая работа;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • период новорожденности;
  • старческий возраст;
Лекарства, которые могут привести к вовышению ТТГ:
  • противосудорожные – фенитоин, вальпроевая кислота, бензеразид;
  • противорвотные – метоклопрамид, мотилиум;
  • гормональные – преднизон, кальцитонин, кломифен, метимазол;
  • сердечно-сосудистые – амиодарон, ловастатин;
  • мочегонные – фуросемид;
  • антибиотики – рифампицин;
  • бета-адреноблокаторы – метопролол, атенолол, пропранолол;
  • нейролептики – бутирилперазин, перазин, клопентиксол, аминоглютетимид;
  • наркотические обезболивающие – морфин;
  • препараты рекомбинантного ТТГ.

При каких патологиях показатели ТТГ снижены?


Снижение ТТГ встречается гораздо реже, чем повышение уровня этого гормона. Преимущественно тиреотропин ниже нормы – это признак повышения тиреоидных гормонов щитовидной железы, что встречается при гипертиреозе и тиреотоксикозе.

1. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом (тиреотоксикозом), при которых высокий уровень Т3 и Т4 угнетает синтез ТТГ.

  • диффузный токсический зоб (болезнь Базедова–Грейвса);
  • многоузловой токсический зоб;
  • начальная фаза тиреоидита – воспаление вызванное инфекцией или атакой иммунитета;
  • тиреотоксикоз при беременности;
  • опухоли щитовидной железы, продуцирующие тиреоидные гормоны;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы.
2. Заболевания других органов, сопровождающиеся дефицитом ТТГ.
  • Нарушение работы гипоталамуса. Он вырабатывает избыток тиреостатина, блокирующего синтез ТТГ.
  • Пузырный занос (нарушение развития беременности) и хорионкарцинома (злокачественная опухоль плаценты). Снижение тиреотропного гормона вызвано значительным повышением уровня ХГЧ (хорионического гонадогормона).
  • Гипофизит – заболевание, возникающее при атаке иммунитета на клетки гипофиза. Нарушает гормонообразующую функцию железы.
  • Воспаления и травмы головного мозга , операции, лучевая терапия. Данные факторы вызывают отек, нарушение иннервации и кровоснабжения различных отделов мозга. Результатом может стать нарушение работы клеток, вырабатывающих ТТГ.
  • Опухоли гипоталамуса и гипофиза при которых опухолевая ткань не синтезирует ТТГ.
  • Опухоли мозга, сдавливающие гипофиз и нарушающие выработку гормонов.
  • Метастазы раковой опухоли в гипофизе – редкое осложнение у онкологических больных.
Состояния, которые могут привести к снижению уровня ТТГ:
  • стресс;
  • травмы и заболевания, сопровождающиеся приступами острой боли;
Лекарства, которые могут привести к снижению ТТГ:
  • бета-адреномиметики – добутамин, допексамин;
  • гормональные – анаболические стероиды, кортикостероиды, соматостатин, октреотид, допамин;
  • средства для лечения гиперпролактинемии – метерголин, бромокриптин, пирибедил;
  • противосудорожные – карбамазепин;
  • гипотензивные – нифедипин.
Зачастую дефицит ТТГ связан с приемом аналогов гормонов щитовидной железы – L-тироксина, лиотиронина, трийодтиронина. Данные лекарственные средства назначаются для лечения гипотиреоза. Неправильная дозировка может угнетать синтез тиреотропного гормона.

Если тиреотропный гормон повышен, в организме женщины, то этом может означать ряд серьёзных проблем. Ведь тиреотропный гормон управляет деятельностью щитовидной железы, а она в свою очередь вырабатывает такие важные для женского организма гормона как Т3 и Т4. Поэтому, если тиреотропный гормон выше нормы, то могут расстроиться самые разные системы и органы человека – сердечно сосудистая, половая, желудочно-кишечная, и нельзя так же забывать что, повышенный уровень ТТГ нарушает метаболизм.

Высокий ТТГ диагностируется очень сложно, так как его уровень в течи дня значительно меняется, а что касается женского организма — повышение тиреотропного гормона или понижение его, сопровождает месячный менструальный цикл.

Вырабатывается ТТГ в гипофизе от туда он попадает в кровь и с кровотоком уже проникает к сенсорам щитовидной железы. Повышение ТТГ имеет ряд вполне узнаваемых симптомов.

  1. Повышенный ТТГ у женщин в первую очередь проявляется на лице – оно заметно отекает из-за накопившейся между клеток мягких тканей, воды.
  2. Высокий уровень ТТГ сказывается на состоянии кожи. Она становится тонкой, бледной и покрывается мелкими трещинками.
  3. Симптомы повышенного ТТГ появляются и в волосах женщины. Они теряют блеск, становятся тонкими и ломкими. Секутся на концах и выпадают в гораздо большем объеме, чем обычно.
  4. Признаки того, что гормон ТТГ повышен, проявляются не только во внешности женщины. Она быстро устаёт, в течение дня её преследует слабость и недомогание.
  5. Нарушается психика. Женщина становится раздражительной и нервной. Настроение резко меняется несколько раз в день, от необоснованной агрессии до полной апатии.
  6. Если ТТГ выше нормы, то страдает и центральная нервная система. Мозг женщины работает медленно, что проявляется в постоянной задумчивости и не способности логически и рационально мыслить.
  7. Повышенный тиреотропин вызывает сбои в пищеварительной системе. Запоры приходят на смену диарее и наоборот. Женщину преследует постоянная тошнота.
  8. Когда повышен ТТГ нарушает уровень Т3 и Т4 также изменяется уровень такого гормона как пролактин. Он отвечает за работу половой системы, а в частности матки пролактин подавляет её сокращения, что при беременности крайне важно. Кроме этого пролактин помогает вырабатываться молоку в после родовой период. И пока повышен пролактин, женщина не может забеременеть снова. В случае если он снижен, то она может понести ещё на этапе выкармливания грудью первого ребёнка. Это не всегда хорошо, так как беременность очень сильно изматывает организм женщины. Таким образом, пролактин защищает организм от слишком ранней беременности.

Причины повышения ТТГ у женщин

Если ТТГ повышен, что это значит у женщин? Причин для этого существует несколько.

  1. Соматическое или психическое заболевание, причём форма патологии крайне тяжелая.
  2. ТТГ на верхней границе нормы может оказаться по причине патологий надпочечников.
  3. Иногда причины и последствия тесно связаны прошедшей терапией. Так происходит после удаления части щитовидной железы хирургическим путём.
  4. Зоб щитовидной железы, то есть значительное увеличение размеров данного органа.
  5. Инфекционное заболевание половой или мочевыводящей системы.
  6. Туберкулёз, астма, бронхит и другие болезни лёгких и бронхов.
  7. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  8. Возникновение опухоли в половой или мочевыделительной системе.
  9. Бывает так, что щитовидная железа хронически недополучает йода. Это вызывается экологической обстановкой в которой проживает человек.
  10. Часто лечение повышенного ТТГ является последствие гемодиализа – искусственного промывания почек.

Отдельной причиной завышенного уровня микроэлемент, является беременность женщины. В этот период её жизни, все функции организма изменяются, уровни различных гормонов, не просто меняются, но делает это несколько раз в день. Для развивающегося в утробе матери малыша, важно, что бы тиреотропный гормон не превышал значение в 2 или 2.5 единицы. Тогда его щитовидная железа будет расти правильно, и вырабатывать все необходимые для роста его организма вещества. К сведению, щитовидная железа ребёнка формируется и начинает работать, уже в первой половине беременности, в 2.5-3 месяца.

Гиперпролактинемии и гипотериоз, крайне опасные явления при беременности. Они развиваются при нарушении уровня ТТГ и могут привести к отслоению плаценты с последующим выкидышем. Или нарушениям, приводящим к внутриутробным патологиям. Часто несовместимыми с жизнью малыша.

Нормы и правила сдачи анализа

Нормальным показателем тиреотропина у женщины считается 0,4-4,0 мкЕД/л. Возникает вопрос – почему нижний уровень нормы почти в два раза меньше его верхнего уровня. Это объясняется тем, что уровень микроэлемента в крови во многом зависит от возраста, женщины, её образа жизни, а самое главное – от дня в месячном цикле.

Поэтому для того что бы адекватно оценить повышен ТТГ или нет, обычно берётся анализ на трийодтиронин – Т3 и сравнивается с тироксином — Т4. Их общий уровень помогает определить, ТТГ повышен, и что это значит.

Более того, для определения повышенного ТТГ у женщин существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать перед сдачей крови на анализ.

  1. За 2 дня до анализа нельзя заниматься тяжёлой физической работой или спортом.
  2. За 2-3 дня до процедуры, следует прекратить приём стероидных или гормональных препаратов, например контрацептивов. Если это невозможно по медицинским показаниям, то об этом следует предупредить врача принимающего и анализирующего результаты исследований.
  3. За 1 день до забора крови, нельзя принимать алкоголь и курить сигареты.
  4. За 10-12 часов, следует успокоить свою нервную систему. Нужно на этот период избегать стрессовых ситуаций.
  5. Анализ крови берётся только натощак. То есть нельзя употреблять пищу за 8-10 часов до процедуры. Пить можно только простую воду. Анализ крови будет точнее, если утром, перед походом в лабораторию не почистить зубы.

Расшифровкой анализа с учётом всех индивидуальных особенностей пациентки, занимается врач гинеколог или эндокринолог. самостоятельно разобраться в этом не получится. Для этого надо обладать специальными знаниями.

Лечение при высоком ТТГ

Когда ТТГ повышен у женщин, вывод о причинах. Никогда не ставится только по результатам анализа. Ведь если ТТГ изменил свой уровень, то причины могут скрываться в самых разных органах. Поэтому женщина проходит процедуру изучения почек и половой системы с помощью УЗИ, а головной мозг проверяется в томографе. Врач собирает полный анамнез, с выяснением образа жизни и рациона пациентки. Терапии назначается только в индивидуальном порядке. Иногда она может длиться до конца жизни женщины, например при гипотириозе.

Как понизить ТТГ у женщин, может знать эндокринолог и гинеколог, поэтому при появлении первых симптомов патологии, следует обращаться к специалисту.

Он не только подскажет что делать, но и назначит, точное количество препарата, а так же схему его приёма. Любое нарушение дозировки данных лекарств могут привести к серьёзным последствиям.

Лечение высокого уровня ТТГ народными средствами

Понятно, что полностью вылечить патологию и понизить ТТГ народными средствами удаётся редко, но данный вид терапии широко применяется как вспомогательная мера при лечении.

Ведь если причины повышения заключаются не в опухоли а в например, неправильном питании или образе жизни, то показатель уровня, можно привести к норме и таким способом.

И ещё один немаловажный факт – щж, крайне чувствительна к различным химическим препаратам, а природные средства, свободного произрастания, редко осложняют ситуацию. За исключением индивидуальной аллергии на то или иное растение.

Вот несколько самых простых способа приготовить лечебное средство.

  1. Если повышен ТТГ, то помогут — берёзовые листья, солодка, чистотел, дягиль, мать-и-мачеха, тысячелистник, ягоды шиповника. Данные ингредиенты в равных пропорциях смешиваются и завариваются кипятком. Затем отвар ставится на медленный огонь и варится ещё 1 час. Повысить его эффективность можно закрыв готовое средство в термосе на 24 часа. После того как отвар остынет, процеживать его нельзя. при повышенном ТТГ, его надо употреблять по 50 гр. с утра, в течении 30 дней. Если уровень микроэлемента очень высокий, то курс оставляет 90 дней.
  2. Сухие плоды можжевельника, тысячелистника и коры крушина, следует заварить кипятком и настаивать 10 часов. После того как средство остынет, процедить его и употреблять по 10 гр. перед сном в течение 30 дней.
  3. Ромашка, зверобой, укроп, одуванчик, шиповник, цикорий. Смешиваются в один сбор и завариваются кипятком на 30 минут. Если ТТГ завышен, то в результате ежедневного употребления данного отвара, он немного, но понизится уже через 4-5 дней. Если гормон сильно повышен, то курс лечения будет составлять 30-45 дней.

О чем говорит, наличие данных рецептов? О том, что с гормональными проблемами люди столкнулись ещё на заре веков, когда не было современной медицины. И пытались снизить уровень ТТГ до нормы, даже не представляя толком, что это такое.

Но вековой опыт позволил выбрать наиболее действенные средства, которым можно доверять и по сей день. И это не удивительно, ведь то, что зоб увеличен видно невооруженным глазом.

Высокий уровень ТТГ — повод для беспокойства

Все органы внутренней секреции в организме обязательно взаимодействуют друг с другом. Более сотни биологически-активных веществ, другими словами гормонов, вырабатывается этой системой. Тем не менее, как и в любой команде, для ее слаженной работы необходим лидер, так и здесь. Щитовидная, поджелудочная и половые железы, надпочечники и другие гормон-продуцирующие органы и ткани, все они прислушиваются к гипофизу и гипоталамусу – особенным участкам головного мозга, которые производят свои собственные гормоны. Об одном из них — тиреотропине — мы поговорим в этой статье и обсудим, по каким причинам у человека может быть высокий ТТГ.

Что важно знать:

  • В щитовидной железе продуцируется три гормона: тироксин, трийодтиронин (Т3) и кальцитонин, которые влияют на все виды обмена в организме.
  • Гипофиз продуцирует ряд тропных гормонов, один из них, влияющий на активность ЩЖ – тиреотропный.

Большая часть органов эндокринной системы, в том числе и щитовидка, функционирует по принципу отрицательной обратной связи. Что это значит? Суть этого принципа в том, что при снижении содержания в кровотоке, например, тироксина, гормона ЩЖ, гипофиз вырабатывает тиреотропин или тиреотропный гормон, сокращенно — просто ТТГ. Под действием этого гормона щитовидная железа усиливает свою активность и секретирует в кровоток дополнительную порцию тироксина (другое название тетрайодтиронин или Т4). Когда количество гормонов ЩЖ в организме достаточное, выработка ТТГ снижается, чтобы не побуждать щитовидку производить избыточное количество тироксина.

Если система дает сбой…

Проблемы начинаются тогда, когда послания от гипофиза до щитовидной железы или в обратном направлении не доходят.

Что важно знать:

  • Нормальные цифры тиреотропного гормона в крови — 0,4- 4,0мкЕД/л.
  • Период полувыведения тиреотропина – приблизительно 2 месяца, а тироксина – около 2-х недель.

Высокий ТТГ может определяться при поражении любого звена в цепочке щитовидная железа – гипофиз – гипоталамус. В зависимости от того, какой орган пострадал, заболевания эндокринной системы подразделяют на: первичные и вторичные. Некоторые авторы считают необходимым выделять и третичные, однако, на мой взгляд, это только создает дополнительную путаницу в терминологии.

Итак, заболевания щитовидки классифицируются как первичный уровень поражения. Высокий ТТГ встречается при различных патологиях ЩЖ, которые обычно проявляются симптомами гипотиреоза.

Что важно знать:

Комплекс симптомов, которые развиваются вследствие низкой концентрации гормонов ЩЖ в крови пациента, называется гипотиреозом

Разумеется, исходя из описанного выше принципа регулирования гормонального равновесия, при гипотиреозе высокий ТТГ является всего лишь реакцией организма на снижение концентрации Т3 и Т4. При этом, сдав анализы на тиреоидную панель, в результатах будет характерная картина: ТТГ – повышен, Т4 – понижен.

Заболевания, приводящие к гипотиреозу

  1. Аутоиммунный тиреоидит.
  2. Состояние после удаления щитовидки или резекция ее части.
  3. Сниженное поступление йода с пищей.
  4. Послеродовый и подострый тиреоидиты.
  5. Гипотиреоз, вызванный лечением I131
  6. Прием амиодарона, эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов, препаратов лития, тиреостатиков, морфия и некоторых других лекарственных препаратов.

Клинически гипотиреоз всегда проявляется одинаково, вне зависимости от причины, которая к нему привела. Основные симптомы этого состояния приведены ниже:

Совокупность симптомов гипотиреоза, косвенным признаком которого становится высокий ТТГ
Нервная система Ухудшение памяти, внимания Замедленность мышления и речи Склонность к депрессии
Сердечно-сосудистая система Низкое системное АД Выпот (жидкость) в полости перикарда Низкая ЧСС
ЖКТ Частая задержка стула Увеличение размеров печени Снижение аппетита
Репродуктивная функция Нарушения менструального цикла Снижение полового влечения Бесплодие
Микседематозные изменения Отечность лица Сухая кожа и выпадение волос Снижение тембра голоса
Другие изменения Боли и судороги в мышцах бщая слабость и зябкость Низкая температура тела

Другие причины:

Высокий ТТГ может быть и при других состояниях организма, не связанных с гипотиреозом, но влияющих на щитовидную железу или активность гормонов:

  1. Тяжелые заболевания внутренних органов.
  2. Некоторые психические недуги.
  3. Некомпенсированная недостаточность гормонов надпочечников.
  4. Бессонница и нервное перенапряжение.
  5. Физические нагрузки накануне исследования.
  6. Забор крови для анализа был произведен в ночное время.
  7. Пожилой возраст либо период новорожденности.

Что важно знать:

  • В вышеперечисленных случаях в анализе крови часто можно увидеть, что ТТГ повышен, Т4 в норме.

А если щитовидная железа не виновата?

Если же ни одно из вышеперечисленных заболеваний не является причиной высокого уровня ТТГ, то возможен другой вариант развития событий. Самым слабым звеном цепочки может быть и гипофиз, вкупе с гипоталамусом.

Поражения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к повышению ТТГ встречаются казуистически редко. Пример такого заболевания – ТТГ-секретирующая аденома гипофиза. Иногда аденома гипофиза может секретировать не только ТТГ, но и, в большей степени, пролактин или другие тропные гормоны гипофиза.

Причины возникновения аденомы гипофиза до конца неизучены, ученые высказывают мнение о влиянии черепно-мозговых травм, некоторых инфекционных болезней, у женщин дополнительно: патологически протекавшей беременности, осложненных родов и приема гормональных контрацептивных препаратов.

Что важно знать:

Тиреотропин-секретирующая аденома гипофиза регистрируется реже, чем в одном проценте от всех случаев новообразований гипофиза.

Привести к повышению тиреотропина может и генетическое заболевание, при котором клетки гипофиза не реагируют на тироксин, содержащийся в кровеносном русле.

В обоих этих случаях, получив из лаборатории выписку с результатами исследования на количество гормонов щитовидной железы и тиреотропин, пациент увидит, что ТТГ повышен, Т4 повышен вместе с ним. Это признаки другого патологического процесса в организме – гипертиреоза.

Что важно знать:

  • Гипертиреоз – другое название тиреотоксикоза.
  • Гипертиреоз – повышенная концентрация в кровотоке гормонов-йодтиронинов, вырабатываемых ЩЖ, и вызванные этим изменения со стороны организма.

Лицо тиреотоксикоза

Основные жалобы больных с гипертиреозом предлагаются в приведенной ниже таблице:

Проблема отцов и детей

Причиной высокой концентрации ТТГ могут выступать и некоторые наследственные заболевания, при которых нарушается восприятие трийодтиронина и Т4 клетками. Эта генетическая мутация имеет два вида: нечувствительными к гормонам ЩЖ могут быть ткани всего организма, за редким исключением, либо клетки гипофиза. В первом случае у пациентов наблюдается симптомокомплекс гипотиреоза, а во втором – тиреотоксикоза.

Подведем итоги

Итак, высокий тиреотропин – это только симптом, у которого есть множество объяснений, если оценивать его изолированно от других признаков болезни. Чтобы выяснить причины, по которым повышается этот показатель, необходима консультация эндокринолога и дополнительное обследование. Лечение будет целиком и полностью зависеть от того, какая патология привела к повышению уровня гипофизарного гормона ТТГ.

Таблица услуг

Что такое ТТГ?

В эндокринной системе человека щитовидная железа выполняет одну из наиболее важных функций, а именно отвечает за выработку гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза. Согласно статистике ВОЗ, более чем у 3% населения имеются всевозможные заболевания щитовидки, и чаще всего от подобных проблем страдают женщины. В нашей стране подобные проблемы обнаруживаются у 15-40% людей, что делает необходимым периодическую сдачу анализа крови на ТТГ , благодаря которому и определяется состояние этого органа.

Понятие ТТГ и причины назначения анализа

ТТГ; сокращенное обозначение тиреотропного гормона, синонимами которого являются такие названия как тиротропин и тиреотропин. Он необходим для нормального функционирования железы внутренней секреции, а вырабатывает его гипофиз. Благодаря ТТГ происходит правильный процесс синтезирования самых главных гормонов роста - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), без которых в человеческом организме не сможет вырабатываться энергия и осуществляться обмен веществ. Также ТТГ отвечает за усиление липолиза (деградации жиров) и попадание в щитовидную железу необходимого количество йода.

Все гормоны необходимы для нормального функционирования человеческого организма. Тиреотропный гормон способствует нормальной выработке всех других биологически активных веществ.

Главнейшая задача этого средства - стимулирование щитовидки к выработке других видов гормонов. От него зависит и выработка гормона Т4. Если у человека здоровая щитовидная железа норма ТТГ и Т4 наблюдается всегда, а нарушения гормонального баланса не обнаруживается.

Функции гормона ТТГ:

  • нормальная работа репродуктивной системы человека;
  • обеспечение психосоматических реакций;
  • нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • регулировка нормального обмена веществ;
  • образование нуклеиновых кислот;
  • регулирование выработки красных кровяных телец.

Главнейшая функция ТТГ - обеспечение репродуктивной функции. Многим людям неизвестно, в каком случае ТТГ понижен и что это означает для здоровья. При таком дисбалансе женщина испытывает значительные трудности с зачатием. Если есть отклонение от нормы ТТГ у женщин, то возможно значительное снижение сексуального влечения. То же относится и к мужчинам.

Снижение гормона ТТГ у женщин способствует резкой раздражительности. У мужчин могут наблюдаться эректильная дисфункция, резкое снижение либидо, иногда у них пропадает эякуляция.

Дополнительно врач может обследовать и наличие в организме антител к ТТГ. Они могут либо усиливать, либо угнетать нормальную работу щитовидки. Вот почему медики используют анализ ТТГ и нормы в таблице, чтобы можно было наглядно видеть особенности патологических процессов в организме.

Что означает наличие антител (АТ) к рецепторам ТТГ? АТ к рецепторам ТТГ (стимулирующие или блокирующие) – это группа аутоантител, которые взаимодействуют непосредственно с рецепторами ТТГ на щитовидной железе. Чем выше концентрация ТТГ, тем активнее щитовидная железа производит гормоны Т3 и Т4. Стимулирующие антитела приводят к активации клеток щитовидной железы. Блокирующие антитела угнетают функцию щитовидной железы. В этом случае ТТГ дезактивируется, что приводит к атрофии железы и гипотиреозу.

Важно знать!

Под влиянием гормонов Т3 и Т4 функционируют многие системы организма. Они не только обеспечивают правильный обмен веществ, но и влияют на пищеварительную, сердечно-сосудистую и половую системы, отвечают за работу многих психических функций.

Нередко вместе со сдачей крови на ТТГ специалист может порекомендовать провести исследование на гормоны Т3 и Т4, поскольку они взаимосвязаны между собой. Количество этих двух биологически активных веществ в организме обратно пропорционально уровню ТТГ. Другими словами, чем выше концентрация Т3 и Т4, тем в меньших объемах вырабатывается тиротропин. И наоборот - объем ТТГ возрастает, при снижении количества Т3 и Т4. Определение уровня всех трех гормонов позволяет специалисту составить более точную картину для оценки гормонального фона человека.

На заметку!

Тиротропин является гликопротеидным гормоном, выработка которого производится передней долей гипофиза. За регулирование его объединительных процессов отвечают нейрогормоны, которые синтезируются внутри нейросекреторных клеток гипоталамуса. Непосредственный контроль над выработкой тиротропина осуществляется аминами, тиреоидными и пептидными гормонами.

Зависимость уровня ТТГ

В первую очередь нужно понимать, что время суток напрямую влияет на содержание ТТГ. Больше всего концентрация гормона в крови наблюдается в 2-4 часа и в 6-8 часов, меньше всего в17-19 часов. Если ночью человек не спит, процесс секреции сбивается. Также снижение уровня ТТГ происходит во время беременности и кормления грудью, что является нормой. Различные медикаментозные препараты также влияют на концентрацию ТТГ. Поскольку щитовидная железа взаимосвязана с функционированием многих органов, их неправильная работа может влиять на выделение гормона. Детальней о причинах, влияющих на увеличение или снижения ТТГ, будет рассказано ниже.

При проведении анализа крови концентрация ТТГ выражается в количестве единиц на литр (мЕд/л) или на миллилитр (мкЕд/мл). Выписывать направление на анализ может эндокринолог или же терапевт. Причинами назначения могут стать следующие факторы:

  1. Подозрение на зоб щитовидной железы или гипотиреоз.
  2. Наличие проблем с потенцией, бесплодие женщины или мужчины.
  3. Прохождение курса гормонозаместительной терапии.
  4. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  5. Нервно-мышечные заболевания (миопатия).
  6. Гипотермия (опускание температуры тела ниже 35°С).
  7. Облысение (алопеция).
  8. Аменорея (сбой менструального цикла).
  9. Затяжные депрессивные состояния.
  10. Детское отставание в умственном и половом развитии.

Подготовка к сдаче анализов ТТГ

Для пациента сдача анализа ТТГ подразумевает проведение предварительных подготовительных действий:

  • В течение трех дней перед исследованием нельзя курить и употреблять алкоголь. Также следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перегревов и переохлаждений организма.
  • По мере возможности рекомендуется прекратить прием всех медикаментов, а особенно гормональных, йодсодержащих и витаминных препаратов (потребуется консультация лечащего врача).
  • За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от пищи, чтобы взятие крови на ТТГ происходило натощак.

Соблюдение всех вышеперечисленных условий поможет получить наиболее достоверный результат, поэтому выполнение данных предписаний в первую очередь в интересах пациента.

Как берут кровь для исследования на уровень ТТГ?


Из вены кровь берется обычным способом, а сама процедура проводится утром с 8-и до 11-и. Определяется уровень концентрации ТТГ с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах. Исследуется кровяная сыворотка. Если у человека были выявлены проблемы со щитовидной железой, то проходить подобную проверку рекомендуется дважды в год. При этом анализ должен выполняться примерно в одни и те же часы. Крайне нежелательно менять медицинские учреждения, проводящие исследования, поскольку в разных лабораториях может использоваться различная аппаратура, методики, оценочные шкалы и реактивы.

Разбор полученных результатов анализа

Что означают результаты анализа крови на гормоны ТТГ? Расшифровывать результаты анализа должен только квалифицированный специалист. Самостоятельное прочтение не является основанием для установления диагноза и назначения лекарств. Всегда, а особенно при выявлении отклонений от нормы, необходимо обращаться к лечащему врачу. Повышенная или пониженная концентрация ТТГ говорит о том, что в организме могут присутствовать разнообразные заболевания, диагностировать которые должен эндокринолог.

Повышенный ТТГ

Если результаты исследования показали повышенный ТТГ, это может говорить о наличии таких заболеваний:

  • Расстройства психического и соматического и характера.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Невосприимчивость организма к гормонам тиреоидной группы.
  • Аномалии гипофиза, среди которых опухоль и аденома.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреоидит.
  • Синдром нерегулируемой секреции тиреотропина.
  • Эктопическая секреция, развевающаяся на фоне опухоли молочной железы или легких.
  • Тяжелая форма гестоза при беременности (преэклампсия).

Помимо вышеперечисленного, повышение уровня ТТГ может быть связано с холецистэктомией и прочими операциями, гемодиализом, физическим перенапряжением, контактом со свинцом, приемом некоторых медикаментов.

Пониженный ТТГ

Низкая концентрация ТТГ в организме может свидетельствовать о наличии таких проблем:

  • Стрессовые и психические расстройства.
  • Отравление гормонами тиреоидной группы (тиреотоксикоз), что зачастую связано с неправильным приемом гормональных препаратов, болезнью Базедова, аутоиммунным тиреоидитом и пр.
  • Травма или некроз гипофиза.

Помимо этого, понижение ТТГ может наблюдаться у пациентов, практикующих голодание или чрезмерно жесткие диеты, принимающих стероидные препараты, цитостатики, кортикостероиды и т.д.

Где принимают кровь для проверки уровня ТТГ?

Анализ на ТТГ проводится как в государственных медучреждениях, так и в лабораториях коммерческого типа, которые удобны в первую очередь тем, что там не придется сидеть в очереди, готовые результаты анализа выдаются в очень сжатые сроки любым удобным для пациента способом (лично в руки, по телефону, на электронный адрес), нет необходимости брать направление лечащего врача. Еще одно значимое преимущество частных лабораторий - это возможность приезда домой к пациенту для взятия крови.

Норма ТТГ

Нижеприведенные данные предназначены для предварительного сравнения нормативов:

  • Новорожденные; ТТГ 1,1-17,0 мЕд/л
  • Менее 2,5 месяца - ТТГ 0,6-10,0 мЕд/л
  • От 2,5 до 14 месяцев - ТТГ 0,4-7,0 мЕд/л
  • От 14 месяцев до 5 лет - уровень ТТГ 0,4-6,0 мЕд/л
  • От 5 до 14 лет - ТТГ 0,4-5,0 мЕд/л
  • Старше 14 лет - ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л

Таким образом, видно, что чем человек старше, тем концентрация ТТГ у него ниже, причем такая тенденция прослеживается на протяжении всей жизни. Именно поэтому определением нормального уровня гормона в том или ином возрасте должен заниматься врач, что особенно важно для престарелых людей. Расшифровывать показатели ТТГ-анализа необходимо индивидуально, учитывая такие особенности человека: половая принадлежность, возраст, масса тела, наличие перенесенных ранее болезней и связанным с ними приемом лекарственных средств, состояние внутренних органов и пр.

Таблица нормы ТТГ по возрасту

ТТГ норма по возрасту - таблица, которая показывает базовое содержание гормона в организме. Норма ТТГ по возрастам имеет такой вид.


ТТГ норма у женщин - таблица, которая дает возможность увидеть особенности работы организма и в частности, его гормональной системы. В период гормональной перестройки обследование крови на ТТГ и другие гормоны надо проводить чаще. И это надо делать уже после 40-летней отметки. Дело в том, что в это время начинают происходить процессы, предшествующие менопаузе. После 60-летней отметки надо следить за гормонами постоянно.

Уровень этого гормона не зависит от дня цикла, а это значит, что анализ можно делать постоянно, практически в любой удобный для этого день. Образец крови надо брать в одно и то же время (утро), чтобы не возникало расхождений в результатах обследований.

Нормы ТТГ щитовидной железы

Обследовать нормы ТТГ щитовидной железы надо в таких случаях:

  • неврологические нарушения (например, дисфункция сна, агрессия, апатия или наоборот, повышенная раздражительность);
  • выпадение волос при условии, что нет видимых причин для нарушения целостности волосяного покрова;
  • наличие уплотнений в щитовидке (они определяются при пальпации);
  • боль в горле без видимых на это причин;
  • бесплодие, при условии, что состояние яичников в норме, а у мужчины нет отклонений в работе гормональной системы;
  • отставание детей в умственном и интеллектуальном развитии;
  • планирование зачатия ребенка;
  • обследование у новорожденных;
  • диагностика аутоиммунных патологий, в частности, заболевания Гревса;
  • контроль за эффективностью проводимой гормональной терапией;
  • определение нормы ТТГ при беременности.

Образец крови надо брать только в условиях лаборатории. Перед тем, как сдать кровь, надо подготовиться. При сомнительных результатах врач может назначить дополнительное обследование крови. Чтобы не было расхождения в результатах, перед сдачей крови надо воздержаться от алкоголя в течение суток, не курить и не принимать лекарства (кроме случаев, когда прием медикаментов назначается по необходимости).

Что означает увеличение ТТГ

Превышение содержания такого гормона свидетельствует о том, что в гипофизе наблюдаются определенные сбои. Избыток такого гормона диагностируется при:

  • нарушении работы надпочечников;
  • психических расстройствах;
  • воспалительных патологиях щитовидки;
  • опухолевых патологиях щитовидки;
  • некоторые осложнениях во время беременности;
  • сильные физические нагрузки;
  • недостаточное количество йода в организме;
  • неблагоприятная генетическая расположенность.

ТТГ ниже нормы: что это значит

У женщины может быть и сниженный уровень ТТГ. Он говорит о том, что нарушена функция щитовидки. Такое бывает при доброкачественных опухолях органа, менингококковой инфекции, энцефалите, аденоме щитовидки. Такие же результаты анализов бывают при редких патологиях:

  • синдроме Иценко;
  • синдроме Гревса;
  • синдроме Пламера.

При снижении ТТГ пациентки чувствуют такие симптомы:

  • болезненность в области головы;
  • нарушение ночного сна и наоборот, сонливость днем;
  • резкое повышение аппетита;
  • тремор мышц рук;
  • отеки лица;
  • нарушения менструального цикла;
  • резкое учащение частоты сердечных сокращений;
  • повышение уровня АД.

Что делать при повышении или понижении ТТГ


В первую очередь, женщина направляется в клинику для прохождения курса терапии. Необходимо лечение основного заболевания и мероприятия, направленные на устранение гормонального дисбаланса. Некоторые народные средства могут помочь справиться с пониженным количеством ТТГ. Это - рябина с сахаром, листья морской капусты (необходимо принимать порошок из них, чтобы можно было компенсировать недостаток йода).

При повышении уровня тиреотропного гормона необходима специальная терапия, назначаемая в индивидуальном порядке. При лечении дисбаланса гормонов показаны периодические диспансерные осмотры (не реже, чем два раза в год). Поддержание нормального уровня ТТГ - залог здоровья и долголетия женщины. Заниматься самолечением в таких случаях категорически запрещено, так как это может отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Анализ на ТТГ

Анализ на гормоны ТТГ необходимо сдавать для комплексной диагностики заболеваний щитовидки. Он может назначаться при любых жалобах, свидетельствующих о том, что в организме происходят патологические изменения в работе такого органа. Людям, имеющим плохой анализ ТТГ, Т4, надо задуматься о своем здоровье и пройти комплексную диагностику организма.

Анализ ТТГ щитовидной железы

ТТГ - важнейший гормон, отвечающий за нормальную работу всего человеческого организма. Он регулирует нормальную выработку гормонов Т3 и Т4, то есть тироксина. Т3 и Т4 отвечают за функционирование органов половой системы, пищеварительного тракта, головного и спинного мозга, вегетативной нервной системы, сосудов, сердца. Несмотря на то, что гормон вырабатывается в гипофизе, он имеет непосредственное отношение на работу щитовидки.

Его надо делать обязательно, если у человека наблюдаются такие симптомы и заболевания:

  • бесплодие;
  • постоянное понижение температуры тела (особенно, если она падает до 35 градусов, что может свидетельствовать о тяжелом нарушении гормонального баланса);
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • задержка умственного и полового развития у детей.

Анализ сдается вместе с комплексом обследований на трийодтиронин и тироксин. Показатели могут измеряться в мЕд на литр или мкЕд на литр.

Анализ крови на ТТГ св Т4

Анализ ТТГ щитовидной требует определенной подготовки. Это же относится и к тем случаям, когда надо провести анализ крови на ТТГ св Т4. Как правило, обследование проводится в утреннее время. Главные правила проведения анализа щитовидной железы ТТГ такие.

  1. За день до того, как будет сдаваться кровь, надо полностью исключить алкоголь. Причем это относится даже к пиву.
  2. За день желательно отказаться и от курения - если пациент будет курить, то результаты обследования крови могут быть неточными.
  3. За несколько дней до сдачи крови нужно отменить применение всех йодосодержащих препаратов - таких, как Йодомарин и других.
  4. Так как это обследование проводится натощак, то нужно, чтобы от времени последнего приема еды и до забора крови на анализ прошло не меньше 8 часов. К такому требованию надо подойти очень ответственно, чтобы щитовидная железа и анализ ТТГ показали все процессы, происходящие в человеческом организме.
  5. Непосредственно перед сдачей анализа надо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Лучше всего посидеть в спокойной атмосфере. Не нужно бежать в клинику перед сдачей такого анализа: запыхавшись, можно нарушить нормальные процессы метаболизма, и врач увидит неточные результаты.

Помните о том, что перед тем, как сдавать анализы Т3 Т4 ТТГ, нужно уделить особое внимание образу жизни. Даже незначительные физические и психоэмоциональные нагрузки могут отрицательно повлиять на результативность анализов. Все это надо учитывать в подготовке к столь серьезному обследованию. Во время подготовки к обследованию нужно полностью исключить употребление алкоголя, а также отказаться от курения. Кроме этого, нужно постараться избегать стрессов.

Нормальные результаты зависят от многих факторов - пола пациента, его возраста, метода, который используется при проведении анализа. Данные бланка учитываются специалистами как референтные. Должна учитываться и так называемые нижние и верхние серые зоны. О нижней серой зоне говорят, когда уровень ТТГ составляет от 0,1 до 0,4 мЕд на литр. Верхняя зона соответствует показателям от 5 до 10 мЕд. Во всех случаях неуверенности в показаниях тиреотропного гормона надо дополнительно сдать ТРГ тест.

Существуют такие отличия уровня ТТГ в мЕд:

  • для новорожденных - 1,1 - 17;
  • для детей до 2,5 мес - 0,6 -10 мЕд;
  • для детей до 14 мес - от 0,4 до 6;
  • для мужчин - 0,4 - 4 (такие же показатели должны быть и у здоровых женщин);
  • во время беременности допускает некоторое снижение уровня тиреотропного гормона.

В период вынашивания ребенка такой анализ надо сдавать несколько раз. От того, как часто может назначаться анализ ТТГ и как сдавать его, зависит здоровье женщины и ребенка. Дело в том, что только ранний и тщательный анализ ТТГ позволяет обнаружить многие гормонозависимые патологии. Одновременно врач может назначить пациенту необходимое лечение.

Помните, что на уровень тиреотропного гормона влияют разные эмоциональные факторы, стрессы, даже низкокалорийная диета, которой в последнее время так любят увлекаться женщины. Перед анализом от всего этого надо, конечно же, отказаться. Самый тщательный контроль должен быть на протяжении первого триместра.

Сколько стоит анализ ТТГ Т3 Т4

Стоимость такого обследования может существенно отличаться в зависимости от методики проведения и города. Обычно стоимость ТТГ может колебаться от 200 до 400 руб. Анализ ТТГ цена инвитро может быть значительно выше в Москве. В некоторых диагностических центрах столицы стоимость обследования может быт значительно выше. И еще один нюанс: обычно в центре большого города обследование та Ттг и другие виды гормонов будет стоить несколько дороже, чем в других районах. В городах, отдаленных от столицы, как правило, стоимость анализов будет существенно ниже.


Кровь на такой гормон сдается не в каждой поликлинике. В районных центрах нет необходимого оборудования, чтобы можно было сдать анализ. Из-за высокой стоимости реактивов не все муниципальные клиники могут позволить себе проводить такие процедуры. Поэтому в крупных диагностических центрах есть отделения, которые предоставляют подобные сложные и дорогостоящие услуги. Такие отделения оснащены необходимым лабораторным оборудованием и в наличии всегда есть нужные для проведения анализов реактивы.

В лаборатории Инвитро находится современное оборудование, позволяющие провести обследование на тиреотропный гормон в самые сжатые сроки.

В Москве стоимость исследования на ТТГ варьируется в зависимости от уровня медицинского центра, и ориентировочно может составлять порядка 700-800 рублей. В эту цену входит, в том числе и забор крови. Медицинские учреждения Санкт-Петербурга более демократичны в ценовой политике, проводя проверку за 400-600 рублей. Обычно результаты анализов подготавливаются в течение 1-го дня. Но надо понимать, что невозможно определить причину сбоя функций щитовидки только лишь на основании исследования концентрации ТТГ. Вероятней всего потребуется пройти проверку количества гормонов Т3 и Т4.

Наиболее часто концентрация гормонов изменяется у женщин, что, как правило, связанно с осложнениями при беременности. Именно поэтому гипотиреоз диагностируется у них гораздо чаще. У мужчин подобная аномалия наблюдается реже, но протекает она в большинстве случаев вообще без симптомов. Таким образом, целесообразно делать анализ на ТТГ в профилактических целях.

Своевременное клиническое обследование на ТТГ и другие гормоны позволяет точно определить наличие многих патологий щитовидки, гипофиза и назначить необходимое лечение. Все диагностические меры надо выполнять только по строгим указаниям врача, соблюдая все его рекомендации. Так можно достичь высокой точности анализа. Возможно, женщине придется сделать еще одно обследование, чтобы убедиться в правильности показаний. Только тогда будет назначена терапия.

Низкий ТТГ, как повысить

Существуют ситуации, когда в организме могут быть очень низкие показатели тиреотропного гормона. Бывает и низкий уровень ТТГ при нормальном Т4. Каждое такое нарушение говорит о том, что необходимо серьезное лечение.

Низкий ТТГ, Т3, Т4: что это означает

Низкий ТТГ, Т3, Т4 встречается редко. Чаще бывает понижение только одного Тиреотропного гормона. Такое бывает в случае, когда нормальная работа щитовидки нарушается.

Иногда понижение гормона случается при очень интенсивной работе щитовидной. Такое может быть при недостаточности йода в клетках и тканях. Возможен вариант, когда ТТГ понижается при недостатке работы органа.

Часто это бывает во время беременности. Низкий ТТГ при беременности не всегда может показывать наличие в организме патологии. На ранних сроках возможно физиологическое снижение тиреотропного гормона, и это вполне нормально. Физиологический гипотиреоз проходит без видимых последствий для женщины и ребенка.

Снижение ТТГ при беременности происходит от того, что в организме происходит тотальная перестройка работы всего организма. А вот повышение количества такого гормона более опасно для женского здоровья, так как в этих случаях зачатие бывает затрудненным, а в некоторых случаях и вовсе невозможным. Природа устроила так, что женщины, испытывающие проявления гипертиреоза, не могли забеременеть. Это связано с тем, что у женщин с гипертиреозом могут рождаться дети с тяжелыми генетическими отклонениями.

Почему низкий ТТГ при нормальном Т4 встречается при патологиях щитовидки? Дело в том, что такое явление бывает при тиреотоксикозе. Вероятные причины заболевания следующие:

  • диффузный токсический зоб;
  • тиреотоксикоз йодиндуцированного типа;
  • аутоиммунный тиреоидит в гипертиреоидной фазе (хашитоксикоз);
  • тиреотоксикоз трофобластный;
  • аденокарцинома фолликулярная;
  • подострый тиреоидит в начальной фазе;
  • передозировка Л-тироксином (такое бывает, если женщина занимается самолечением);
  • патологические состояния других органов (у женщин это могут быть опухолевые патологии яичников или даже метастазы раковых заболеваний).

Как видим, если у женщины диагностируется снижение ТТГ причины этого могут быть самые разные. Чтобы определить низкий ТТГ и Т3, часто требуются дополнительные клинические обследования. Женщинам надо тщательно готовиться к ним, чтобы можно было получить хороший результат.

Симптомы низкого гормона ТТГ

Если у женщины диагностирован низкий гормон ТТГ , симптомы этого могут быть такими:

  • усиленное образование пота;
  • повышенная частота сокращений сердца;
  • чувство нехватки воздуха;
  • чувство жара;
  • повышение артериального давления и пульса;
  • снижение массы тела;
  • повышенная тревожность, иногда апатия, раздражительность;
  • обращает на себя внимание суетливость;
  • чувство наличия песка в глазах.

Если при этом еще бывает гипотиреоз, обращают на себя внимание такие симптомы:

  • повышенная сухость кожных покровов;
  • алопеция;
  • значительная прибавка в весе, иногда женщина может поправляться стремительно;
  • понижение артериального давления (часто пульс можно определить с большим трудом);
  • ощущение холода, женщина постоянно кутается в теплые вещи, несмотря на то, что температура воздуха комфортная или даже повышенная);
  • раздражительность или наоборот, апатическое, депрессивное состояние;
  • слабость, иногда осиплость голоса;
  • сонливость и общая слабость.

Как видим, это достаточно распространенные признаки. Женщина может не реагировать на них и думать, что они появились у нее в результате переутомления, неправильного питания и других факторов. Это может быть не так: достаточно часто у пациентки развивается расстройство функции гипофиза и щитовидки. Поэтому делать анализы в таких случаях просто необходимо.

Как повысить ТТГ до нормы?

Для этого необходимо пройти курс клинического обследования. Начинать самолечение опасно для здоровья, потому что состояние женщины может еще больше ухудшиться.

Устранить проявления гипотиреоза можно с помощью Левотироксина. Значительное улучшение состояния может быть уже через две - три недели, так что надеяться на скорое выздоровление не нужно. Очень низкий ТТГ Т4 надо лечить продолжительно, иногда на протяжении всей жизни. Правильная дозировка определяется только после получения подробного анализа крови.

При приеме Левотироксина нужно исключить из рациона сою, не употреблять витамины, содержащие кальций и железо.

Для коррекции расстройств, связанных с понижением ТТГ, надо применять Т-реокомб, Л-тироксин. Наблюдение врача в таких случаях обязательно, потому что реакция на прием столь серьезных препаратов может быть непредсказуемой.

Для восстановления организма можно принимать некоторые народные средств. Среди них:

  • дягиль (корень);
  • солодка (корень);
  • траву тысячелистника;
  • плоды шиповника;
  • траву ромашки;
  • траву зверобоя;
  • листья мать-и-мачехи;
  • корень цикория.

Все указанные травы надо пить только после предварительной консультации с эндокринологом.

Если у человека больна щитовидная железа, низкий ТТГ, что это означает? Если понижение рассматриваемого гормона вызвано патологическим состоянием гипофиза или же гипоталамуса, то такое состояние не является опасным для жизни. При тиреотоксикозе это угрожает жизни, поскольку избыток гормонов щитовидки разрушает ткани и органы и сказывается на работе всего организма.

Последствия тиреотоксикоза следующие:

  • ВСД по гипертоническому типу;
  • нарушения работы сердца;
  • атаки паники;
  • эмоциональная лабильность.

Пониженное содержание ТТГ может быть не только от патологий гипофиза. В каждом случае обнаружения такого результата необходим индивидуальный подход к пациенту, сопоставление всех результатов анализа. Только так можно добиться эффективной коррекции патологического состояния.

Повышен ТТГ, как понизить

Эндокринная система включает в себя большое количество органов, и они постоянно взаимодействуют между собой. Если гормоны ТТГ повышены, что это значит для организма? Это очень важная информация для женщин, особенно тех, кто планирует беременность.

Гормон ТТГ повышен: что это значит


Читателям будет интересно знать, почему гормон ТТГ повышен, что это значит для организма. Прежде всего, отметим, что это не заболевание, а всего лишь результат лабораторных обследований. Большое количество патологий вызывают повышение уровня ТТГ.

Тиреотропный гормон - это биологически активное вещество, выделяемое гипофизом. Он находится в головном мозге. Вещество тиреотропного гормона оказывает влияние на работу щитовидной железы. Концентрация и уровень Ттг зависит от того, сколько в крови находится гормонов Т3 и Т4. Если их много (а такое бывает при токсическом зобе), то гипофиз понижает количество Ттг.

Если же щитовидка вырабатывает мало гормонов, то гипофиз перестраивается и вырабатывает повышенное количество ТТГ. Следовательно, если повышен ТТГ, причины этого кроются в расстройствах работы щитовидки. Бывают состояния, когда ТТГ повышен, Т4 повышен. Это говорит о том, что гормональная система человека полностью разбалансирована из-за нарушения деятельности именно гипофиза.

Почему ТТГ повышен, Т4 повышен

ТТГ и Т4 повышены могут быть и у мужчин, и у женщин. Бывает, что ТТГ повышен, понижен Т3 и Т4. Все эти особенности гормонального фона бывают у женщин. Женский организм является более чувствительным к подобного рода изменениям, и у них может быть так, что ТТГ повышен, Т4 повышен.

Если ТТГ повышен, что это значит для женщин? Это означает, что у нее обнаруживаются патологии щитовидки. Они и обнаруживаются во время лабораторных обследований. Для мужчин тоже характерно повышение уровня тиреотропного гормона, но это бывает гораздо реже.

Причины повышения этого гормона такие.

  1. Состояние после удаления щитовидки. В таком случае речь идет о постоперационном гипотиреозе.
  2. Состояние, возникающее после лечения изотопом радиоактивного йода.
  3. Отравление обычным йодом. Это бывает в тех случаях, когда человек потребляет большое количество элементарного йода с продуктами питания или при самолечении препаратами йода.
  4. Аутоиммунный тиреоидит.
  5. Восстановление после лечения подострого тиреоидита.
  6. Бывают случаи, когда ТТГ в норме, ТТГ повышен после родов. В таком случае говорят о гипотиреозе, возникающем в результате нарушений нормальной работы щитовидки после рождения ребенка.
  7. Употребление некоторых лекарств- таких, как Амиодарон, Церукал, препараты эстрогенов.
  8. Острые стрессы.
  9. Состояние, когда повышен т3, ТТГ повышен, бывает у новорожденных и в ряде случаев может рассматриваться как вариант нормы.
  10. Некоторые психические патологии.
  11. Нарушение режима отдыха и сна.
  12. Это состояние может наблюдаться у пожилых людей, и в ряде случаев это тоже может быть как вариант нормы.
  13. Тяжелый дефицит йода. Это бывает, когда в пище и воде наблюдается постоянный недостаток такого важного элемента.
  14. Первичная недостаточность уровня кортизола в крови.
  15. Повышение уровня пролактина в крови.

Все эти причины говорят о том, что тяжелое поражение щитовидки практически всегда заканчивается гипотиреозом, то есть недостаточностью ее гормонов. Так что ТТГ может повышаться в ответ на то, что уровень гормонов щитовидки падает. Другие же соотношения гормонов встречаются намного реже.

Симптомы повышения уровня ТТГ зависят от того, насколько эффективно работает щитовидка и какое количество гормонов есть в крови. Такое состояния, как ТТГ повышен Т4 в норме бывает гораздо реже. Обычно патологический процесс приводит к тому, что в организме нарушена целая связь между количествами тиреотропного гормона и веществ, вырабатываемых самой щитовидкой.

При сильном повышении ТТГ бывает так, что Т3 и Т4 очень низкие. В таком случае появляются признаки неблагополучия. При субклиническом тиреотоксикозе уровень гормонов щитовидки все еще нормальный. В таком случае симптомов может и не наблюдаться. Если же понижаются уровни свободных Т3 и Т4, то женщина ощущает такие симптомы:

  • появление отеков;
  • повышение массы тела;
  • бледность и сухость кожи;
  • выпадение волос, их сухость, повышенная ломкость;
  • чувство подавленности, иногда оно может сменять раздражительностью;
  • нарушение эмоционального фона;
  • замедление частоты сокращений сердца;
  • скачки артериального давления (оно может повышаться, а затем внезапно понижаться);
  • понижение аппетита;
  • появление запоров;
  • слабость;
  • снижение работоспособности.

Что делать при повышенном ТТГ

В первую очередь такому пациенту надо обратиться к врачу для прохождения необходимых анализов. Народные средства практически во всех случаях повышения уровня тиреотропного гормона будут неэффективными.

Выбор наиболее подходящей схемы лечения будет зависеть о того, в какой степени диагностируются нарушения работы щитовидки. При явном гипотиреозе необходимо применение препаратов тироксина. В ряде случае их надо принимать на протяжении всей жизни.


Препараты для коррекции работы щитовидки:

  • Л-тироксин;
  • Баготирокс;
  • Эутирокс;
  • другие препараты, содержащие синтетические аналоги тироксина.

После операции по поводу удаления щитовидки замещающие препараты надо принимать постоянно - ведь новый орган уже не вырастет. Если не пить замещающие лекарства, то состояние человека будет быстро ухудшаться. В очень запущенных случаях возможен летальный исход.

Если быстро компенсировать уровень ТТГ, то опасности для организма не будет. При игнорировании проблемы у человека может возникнуть сахарный диабет, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Принимать йод при таких состояниях бесполезно (кроме йододефицитных состояний, когда показан прием Йодомарина и других средств).