Цели и особенности применения губных бамперов в ортодонтии. Зачем нужен губной бампер Как дополнительное средство при лечении брекетами

В ортодонтии используется множество съемных и несъемных конструкций. Одной из таких является губной бампер. Это съемный ортодонтический аппарат, который ставится исключительно на нижнюю челюсть и защищает зубной ряд от внешнего механического воздействия. Он может быть рекомендован как взрослым, так и детям.

Губной бампер может понадобиться в следующих случаях:

Высокая нагрузка на нижний зубной ряд со стороны щек и губ.
Избыточная активность подбородочной мышцы и мышцы нижней губы.
Наличие вредных привычек таких, как носовое дыхание, подсовывание кончика языка между губ, неправильное глотание.
Необходимость в незначительном выравнивании зубов нижней челюсти.
Необходимость в коррекции длины нижнего зубного ряда.
Лечение неправильного прикуса у детей.
Дополнительный метод лечения неправильного прикуса у взрослых.

Коррекция съемным ортодонтическим аппаратом губной бампер

Съемные ортодонтические аппараты более простые в использовании, нежели несъемные и не причиняют пациенту особого дискомфорта. Одним из таких аппаратов является губной бампер. Ортодонтия рекомендует применять эту конструкцию преимущественно при незначительных нарушениях прикуса, при наличии у ребенка вредных привычек, при наличии механического воздействия на зубы со стороны щек, губ, мышц.

Такие съемные ортодонтические аппараты, как губной бампер, являют собой металлическую дугу (фото выше), которая крепится к молярам с помощью колец. Губной бампер не касается зубов и расположен на расстоянии примерно 2-3 мм от передних зубов и 4-5 мм от боковых. Чем больше выражено искривление, тем дальше от зубов расположен губной бампер.

Ортодонтия разрешает установку губных бамперов уже с возраста 6-7 лет.

Как используют губной бампер

Многие не понимают, зачем вообще нужны губные бамперы, если для выравнивания зубов в ортодонтии существуют брекеты. Губной бампер используют для достижения следующего:

Защита зубного ряда от негативного воздействия мышц.
Устранение вредных привычек, которые могут способствовать искривлению зубного ряда.
Устранение сужения зубного ряда.
Стимуляция роста нижней челюсти.
Удлинение нижней зубной дуги.
Устранение скученности зубов.

Кроме этого, губной бампер используют для закрепления результатов после лечения брекетами.

Губной бампер достаточно прост в использовании - пациент может сам снимать и надевать его. На время приема пищи конструкцию рекомендуется снимать или промывать под водой после каждого приема пищи. Обычно губной бампер рекомендуется носить несколько часов в день и надевать на ночь.

Как выглядит губной бампер на фото

Губной бампер (фото слева) немного напоминает боксерскую капу. Он являет собой металлическую проволоку с небольшой пластмассовой пластинкой в переднем отделе.

Губной бампер, фото которого можно также увидеть на сайтах стоматологических клиник, не создает значительного косметического дефекта, поэтому пользуется особой популярностью не только среди детей и подростков, но и взрослых. Больше фото можно найти в отзывах пациентов.

Губной бампер - это ортодонтический аппарат функционального действия. Бампер - это тонкая вестибулярная дуга из металлического сплава.
Она проходит вдоль нижнего зубного ряда за нижней губой.
Сам аппарат при этом не прикасается к зубам в передней части зубной дуги. Крепится бампер с помощью металлических колец, одеваемых на коренные зубы, как правило, первые постоянные моляры. Такие кольца, кстати, достаточно распространены в ортодонтии.

У них есть особые крепления,
с помощью которых можно фиксировать тонкие проволочные конструкции, к которым и относится губной бампер. В некоторых случаях губной бампер крепится при помощи такого распространенного способа, как контактная пайка. Также концы губного бампера могут заправляться в трубки, припаянные к кольцам. На концах губного бампера изготавливают
вертикальные петли для последующей активации.
В переднем отделе дуга бампера отстоит от передних зубов на 2 мм и имеет два пелота из пластмассы для отведения нижней губы.
В боковых участках дуга бампера отстоит от зубного ряда на 4—5 мм.

Вообще способ закрепления бампера будет зависеть от ряда факторов, которые при лечении учитывает стоматолог. Конструкцию губного бампера выбирает исключительностоматолог, учитывая все особенности клинической ситуации в полости рта. Благодаря тому, что бампер располагается между губой и нижними зубами, он защищает нижний зубной ряд от внешнего давления. Внешнее давление оказывает нижняя губа при вредных привычках, например, при закусывании. Между зубами и дугой бампера специально существует зазор - это сделано для того, чтобы у зубов было пространство для выпрямления, то есть для вестибулярного выпрямления зубов. Так что размер созданного зазора зависит от того, насколько сильно искривлены зубы и требуется их ортодонтическая коррекция.

Таким образом, губной бампер не оказывает механического воздействия непосредственно на зубы - он скорее даже снимает это механическое воздействия, так как нейтрализует воздействие мышц нижней губы. Применение губного бампера возвращает зубы в естественную среду, в которой они могут вернуться в нормальное состояние. Многим пациентам непонятно - зачем вообще нужен зубной бампер? Ведь с функцией выпрямления зубов отлично справляются брекеты. Дело в том, что сейчас даже самые хорошие и современные брекеты только механически выравнивают зубы, а за дальнейшее состояние зубов они уже не отвечают. То есть после выпрямления зубов вы их снимаете - и больше брекеты уже ничем не помогут. Однако стоит задуматься - ведь зубы по какой-то причине искривились, что же помешает им после съема брекетов сделать это снова? На искривление зубов влияет действие жевательных мышц человека, давление подбородочной мышцы и губ, а также такие вредные привычки: дыхание через рот, неправильное глотание и высовывание между зубами кончика языка.

Именно вредные привычки чаще всего становятся причиной повторного искривления зубов после снятие брекетов.
Все они сопровождаются неправильными мышечными движениями, из-за чего зубной ряд патологически искривляется - может даже снова нарушиться прикус. Именно для того, чтобы этого избежать, используют губные бамперы. Сила мышц настолько велика, что ретейнер может не удержать результат ортодонтического лечения. Мышцы способны даже "подвинуть" группу зашинированных зубов, настолько велико их воздействие.
Таким образом, губной бампер выполняет сразу две функции - он борется с негативным действием мышц на зубной ряд и с вредными привычками, постепенно приучая пациента правильно жевать, глотать и дышать. Благодаря губному бамперу эффект от лечения искривления зубов будет действительно надежным. Кроме этого, после лечения губными бамперами отмечается удлинение зубной дуги, что позволяет устранить скрученность зубов в зубном ряду.

Методы исправления прикуса

Раздел «Ортодонтия» на сайт

Представьте себе ситуацию: необходимо сделать групповое фото. Фотограф пытается расставить людей так, чтобы все уместились на фотографии. Часть людей вынуждена стать боком или полубоком, прикрывая слегка соседа, поэтому всего человека на фотографии все равно не будет видно. Будут хорошо заметны только лица. Примерно то же самое может происходить с зубами человека. Они в силу постоянного воздействия извне вынуждены «кучковаться» и даже скручиваться. В случае, если причина точно установлена и кроется, например в воздейтвии собственных мышц на зубы, то защитить искривление зубов в зубном ряду помогут губные бамперы.

Что такое губной бампер? Губной бампер - это специальный ортодонтический аппарат, действительно выполняющий функцию гашения внешнего воздействия на зубной ряд, подобно бамперу автомобиля. Он представляет собой тонкую металлическую дугу, идущую вдоль нижнего зубного ряда и расположен за нижней губой. Губной бампер не касается зубов, расположенных фронтально, т.е. в передней части зубного ряда. Как же он крепиться? В качестве крепления защитной дуги используются стандартные металлические кольца, надеваемые на коренные зубы. Такие кольца широко применяются в ортодонтической практике. Так вот, эти кольца обычно имеют специальные крепления для тонких металлических проволочных конструкций, которые также широко применяются в ортодонтии. Другим вариантом крепления является также весьма распространенная контактная пайка. Выбор метода крепления зависит от многих параметров и учитывается врачом-ортодонтом при назначении лечения.

Итак, губной бампер призван защищать зубы от внешнего давления за счет того, что он располагается между губами и поверхностью зубов на нижней челюсти. А расстояние между металличесой дугой бампера и зубным рядом намеренно делается со строго определенным зазором. Секрет прост - зубам необходимо место для того, чтобы выйти и окончательно распрямиться. Следовательно величина зазора будет зависеть от степени искривления зубного ряда.

А нельзя ли просто воспользоваться брекетами и выровнять зубы? К сожалению, даже самые современные брекеты лишь механически выравнивают зубы, не заботясь об их дальнейшей судьбе. При этом забываются возможные воздействия собственных мышц или так называемое миофункциональное воздействие. Вредные привычки, например, ротовое дыхание, давление губ и подбородочной мышцы, после могут свести на нет любое лечение. Такие миофункциональные привычки, как высовывание языка между зубами, неправильное глотание, ротовое дыхание являются самыми частыми причинами искривления зубного ряда. Неправильные и ненормальные мышечные усилия, создаваемые ими, способствуют поддерживанию неправильного положения зубов, препятствуют лечению, искривляют зубной ряд. Поэтому даже после лечения активными ортодонтическими методами (брекетами, дугами и т.д.) почти всегда зубные ряды вновь искривляются и происходит рецидив нарушения прикуса. Исправить ситуацию можно используя трейнеры или губные бамперы.

Вот и получается, что губной бампер пытается выполнить сразу две важные работы: бороться с вредным воздействием, постепенно приучая пациента к «правильному поведению», а также создает условия для выравнивания зубного ряда. Так, благодаря губному бамперу добиваются стабильных и обнадеживающих результатов лечения.

Научные исследования показали, что применение губных бамперов не только снижет избыточную активность мышц, отвечающих за возможное воздействие на зубы, но и способствуют удлинению зубной дуги при скученном положении зубов. Итак, механизм лечебного воздействия губного бампера вполне понятен:

снижает активность подбородочной мышцы.
снижают избыточное давление нижней губы на зубы
способствует удлинению зубной дуги

В итоге получается, что губной бампер применяется в тех случаях, когда необходимо чтобы нижние зубы выдвинулись вперед. Именно поэтому губной бампер рекомендуется устанавливать пациентам со сменным прикусом, у пациентов с постоянным прикусом 2-го класса и в некоторых других случаях, определяемых при осмотре.

Губной бампер представляет собой ортодонтическое изделие, действие которого направлено на нейтрализацию давления губ и щек на зубные ряды верхней и нижней челюсти.

Этот ортодонтический аппарат содержит следующие элементы:

металлическая дуга - выполнена из тонкой проволоки медицинской нержавеющей стали;
пелоты - служат для отстранения нижней (верхней) губы от зубного ряда;
трубки - используются для фиксации металлической дуги, крепятся к кольцам;
кольца - для крепления конструкции на опорных зубах, как правило, это первые моляры;
петли - находятся на концах изделия, рассчитанные по мере надобности регулировать зазор между зубным рядом и губами.

Принцип действия губного бампера

Губной бампер - функционально-действующее приспособление, способствующее нормализации процесса работы всех групп мышц зубочелюстного аппарата.

Очень часто причиной неправильного положения зубных единиц в ротовой полости является чрезмерное воздействие на них мышц подбородка, губ, щек.

Действие губного бампера заключается в снятии мышечного напряжения на зубные дуги, нормализации функций глотания, жевания, дыхания, чем и способствует созданию благоприятных условий для формирования физиологического положения зубов.

Губной бампер располагается поближе к переходной складке на расстоянии 1 - 2 мм от центральных резцов и десен, 3 мм от клыков и 5 мм от премоляров. При необходимости, во время посещения врача-ортодонта производится активация изделия, чтобы исключить возможность вестибулярного (в сторону губы) наклона передних зубов.

Разновидности губного бампера

Возможность применения устройства на различных этапах развития человека определяет его вид:

Бампер-пустышка - используется для исправления неправильного положения языка во рту малыша. Следует помнить, что длительное сосание пустышки приносит вред. Ее использование прекращают после достижения ребенком двухлетнего возраста.
Пластинка Хинца - бампер-пустышка, разработанный для детей более старшего возраста (до пяти лет), обучающий правильному расположению языка в ротовой полости.
Преортодонтические трейнеры - представляют собой накладки из силикона, одевающиеся на ночь и уменьшающие мышечное воздействие на зубные ряды.

Показания и противопоказания к применению губного бампера

Данное ортодонтическое изделие позволяет не только бороться с определенными отклонениями положения зубов, но и закрепить ранее достигнутые результаты лечения во время активного терапевтического периода.

Применение губного бампера показано в случаях:

скученности переднего отдела зубного ряда;
диастем, трем;
необходимости удлинения зубной дуги;
в качестве ретенционного устройства.

Противопоказаниями для использования губного бампера могут быть:

болезни костной ткани и крови;
присутствие аллергии на материал изготовления конструкции;
обширная адентия;
повышенный рвотный рефлекс у пациента;
диабет, сбои в работе надпочечников;
выраженный психологический дискомфорт.

Положительные и отрицательные стороны в применении губного бампера

Использование данного аппарата содержит ряд преимуществ:

устранение вредных привычек у детей;
способность снять излишнее давление мышц на зубы;
учит правильному положению языка в ротовой полости;
возможность использования в качестве профилактического устройства во младенческом возрасте.

Отрицательными моментами в использовании губного бампера являются:

возможности повреждения мягких тканей ротовой полости;
адаптационный период иногда вызывает дискомфорт у пациента;
невысокая эстетика конструкции.

Необходимость изготовления аппарата из металла диктуется эффективностью именно этого материала.

Продолжительность лечения губными бамперами

Возраст пациента, состояние зубного ряда, тщательность выполнения требований врача-ортодонта определяет сроки ношения ортодонтической конструкции. Продолжительность лечебного периода составляет от 6 - 8 месяцев до 3 - 4 лет.

Гигиенический уход за изделием зависит от вида губного бампера. Если это разновидность бампера-пустышки - гигиенические мероприятия проводятся такие, как и с обыкновенной пустышкой.

Необходимо регулярно промывать изделие под проточной теплой водой и очищать с помощью зубной пасты и щетки. Во время принятия пищи губной бампер обязательно снимается - это предохранит изделие от механического повреждения.