Растяжение связок кисти руки: первая помощь и лечение

По статистике травматологических пунктов поликлиник такая травма, как растяжение связок кисти руки, находится на втором месте по числу обращений после растяжения связок голеностопного сустава. Причем достаточно часто возникает сочетанное повреждение, особенно в зимнее время года в регионах с устойчивым снежным покровом. Понять причину нетрудно: ноги работают значительно чаще кистей рук, а во время поскальзывания падение с опорой на кисть руки зачастую дает сочетанную травму.

К другим причинам растяжения связок кисти можно отнести занятия спортом, особенно те, которые оказывают на кисть ударные нагрузки. Это занятия легкой атлетикой, спортивной гимнастикой. При игре в волейбол и баскетбол на кисть и пальцы оказывается воздействие мячом (погашение инерции), а также возможны переломы и вывихи пальцев при отражении «низких» мячей, падениях. Также велик риск травмы у спортсменов, занимающихся фигурным катанием.

Почти 100% случаев травмы связочного аппарата кисти приходится на лучезапястный сустав. Это объясняется большой подвижностью и объёмом движений в нем, а также тем, что именно он координирует целостное движение кисти, при котором возникают сверхкритические нагрузки.

Конечно, можно представить, что кто-то схватил за пальцы двумя руками и резко развел их в стороны. Но так как подобные варианты растяжения межкостных связок пальцев случается значительно реже, то речь пойдет о растяжении связок лучезапястного сустава.

Признаки растяжения связок

Не всякая травма заметна сразу. Падение на лёд сразу обратит на себя внимание, а травма, полученная в азарте спортивной борьбы, может дать знать о себе только в раздевалке. В любом случае, травма сопровождается следующими симптомами:

• боль – в первые минуты в любом положении, затем утихающая в покое и возникающая при самом незначительном движении. Иногда боль возникает отсрочено, и тогда на первое место вначале выходят нарушения вращения кистью;
• припухлость или отек мягких тканей, расположенный над местом растяжения;
• образование гематомы или «синяка» при разрыве мелких капилляров;
• нарушение функции – резкое или умеренное ограничение подвижности кисти и пальцев. Причем, если в начальном периоде причиной ограничения будет боль, то затем это может произойти из-за выраженного отека. У ребенка отек может развиваться быстрее, чем у взрослых, поскольку ткани в детстве вообще содержат больше воды;
• иногда кроме отека, над травмированной зоной может возникнуть покраснение кожных покровов и спустя некоторое время кожа станет горячей. Это свидетельствует о большей тяжести внутренних повреждений.

Существует три степени повреждения связочного аппарата:

1. Первая степень характеризуется неяркой болью и небольшим отеком. Целостность связочного аппарата не нарушена, существует лишь «истинное растяжение».
2. При второй степени существуют надрывы в связках, разрывы в мелких капиллярных сосудах. Проявляется резкая боль, нарастает отек, возможно развитие гематомы и резкое ограничение подвижности в суставе.
3. Третья степень характеризуется или значительным надрывом связок, или полным разрывом сухожилия. Все симптомы выражены максимально, возможны сопутствующие переломы костей.

Первая помощь при растяжении

Лечение такой травмы нужно начинать немедленно. Поскольку с подобными ситуациями человечество сталкивалось многие тысячелетия, то наряду с официальными медицинскими рекомендациями существуют проверенные народные способами. Вот они:

• Лечение растяжения начинается с того, что нужно создать суставу покой и полностью избавить от нагрузки. Для этого можно подвесить руку, надев повязку на шею. Нельзя допускать, чтобы кисть болталась, нужно фиксировать ее к шине, но не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение. Длина шины должна быть не короче длины лучевой кости от локтя плюс мизинец.
• Для снижения отека мягких тканей нужно приложить к поврежденному суставу холод. Чем раньше это сделать, тем меньше будет отек. Если отек развился уже значительно, то холод поможет лишь снять боль и жар над лучезапястным суставом.
• Лечение народными средствами предусматривает, например, компрессы из мокрой глины (снижают температуру), или смазывание области над пораженным суставом ароматическими маслами (3-4 капли на 100 мл воды). Из масел используют пихтовое и мятное масла. Они обладают отвлекающим и обезболивающим действием, а мятное масло еще способно давать «охлаждающий» эффект.
• Пострадавшему можно дать обезболивающие препараты, такие, как кетанов, или нестероидные противовоспалительные препараты. Аспирин давать не следует, так как он способен уменьшать свертываемость крови и может вызвать гораздо больший объем гематомы.

Не следует обманывать себя, что если не было сильной боли, то повреждения минимальны. В пожилом возрасте возможны даже переломы крупных костей без развития выраженного болевого синдрома. Поэтому обязательно нужно посетить травмпункт. Там могут выполнить, например, следующие действия:

• сделать рентгенологический снимок для исключения перелома;
• обезболить;
• наложить гипсовую полуоткрытую лонгету или шинировать, то есть провести иммобилизацию.

В любом случае, нужно помнить, что человеческая рука – это самый уникальный инструмент, с помощью которого создана вся цивилизация. Берегите свои руки. Для этого вполне достаточно, например, при наступлении зимы проверить качество обувных подошв и применить меры против скольжения.