Hetk peajuhisest. "Mig" peavalu korral: kasutusjuhendid

Mig tabletid on vahend, mis leevendab grippi ja katarraalseid palavikuseisundeid. Tabletid Mig- tõeline abi valusündroomide vähendamisel või leevendamisel haiguste korral.

See ravim on apteekide riiulitel nime all Mig 400. Oma koostiselt on see põletikuvastane mittesteroidne ravim. Seda on ette nähtud külmetushaiguste ja gripi korral, kuna see leevendab hästi palavikulisi seisundeid. Seda saab kasutada teiste haiguste korral anesteetikumina.

Mig 400 tablette toodetakse Saksamaal. Neid toodab kontsern Berlin-Chemie/AMenarini, mis on maailmas tuntud oma tootekvaliteedi ja laitmatu suhtumise poolest ärisse.

Keemiline koostis

Peamine aine, mis määrab ravimi toime, on ibuprofeen ( toimeaine), mis saadakse propioonhappe baasil. Mig 400 sisaldab abiaineid, mida esindavad maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid ja makrogool.

Tablettide peal on hüpromelloosi, titaandioksiidi, povidoon K30, makrogooliga kaetud.

Vabastamise vorm

Müügil on Mig 400 esindatud ovaalse kujuga tablettidega. Mõlemal küljel on neil riskid, mille kohaselt lähevad tabletid kergesti pooleks. Riskide kõrval on reljeef E-tähe kujul. Tabletid 10 tk. asetatakse villidesse.

Analoogid

Ravimil Mig 400 on palju analooge, milles toimeainena toimib sama ibuprofeen. Seetõttu võib selle vajadusel asendada Fastik, Deblock, Advil, Solpaflex, Bonifen, Nurofen, Burana, Ibufen, Ibuprom. See võib olla odavam.

Miga 400 analoogide hulgas on ka ravimeid, millel on sama toimemehhanism. Need on Dexalgin, Next, Artrosilene, Flamax, Artrum, Rakstan-Sanovel, Brustan, Vimovo, Naproxen, Nalgezin, Ibuklin, Ketoprofen, Ketonal. Neid saab osta ka apteekidest puuduva Miga asendamiseks.

Farmakoloogia

Ibuprofeen, mille alusel see ravim loodi, toimib selles põletikuvastase, palavikuvastase, valuvaigistina. Viidates mittesteroidsele tüübile, avaldab see kehasse sisenemisel ka trombotsüütidevastast toimet.

Valuvaigistina on Mig 400 kõige kasulikum põletikust põhjustatud valu korral. Iseloomulik on antud juhul see, et tegemist ei ole narkootilist tüüpi ravimiga.

Mig 400 rakendus

Ravim võib oma toime tõttu kõrvaldada peavalu, lihaste, liigeste, hambavalu, menstruaalvalu, neuralgia, migreeni. Ta suudab toime tulla palavikuliste seisunditega, mis kaasnevad külmetushaiguste, gripiga.

Vastunäidustused

Mig 400 tablettidel on vastunäidustused. Neid on kahjuks palju. See on "aspiriini triaad" ja erosiivsed peptilised haavandid. hulgas hiljutine haigus kroon, haavand kaksteistsõrmiksool ja kõht. Nende probleemide loendis, mille puhul te ei saa ravimit võtta, on mitmesugused verejooksud, hemofiilia ja muud vere hüübimisega seotud seisundid, nägemisnärvi mõjutavad haigused.

Mig 400 on raseduse ja rinnaga toitmise ajal täielikult välistatud. Vastunäidustuste korral glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine organismis, ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Ravimi väljakirjutamine alla 12-aastastele lastele on välistatud.

Lisaks vastunäidustustele võib Mig 400 kasutada mitmete haiguste ja seisundite puhul, kuid äärmise ettevaatusega:

  • vanem vanus;
  • südamepuudulikkus;
  • hüperbilirubineemia;
  • tundmatu verehaigus;
  • portaalhüpertensiooniga komplitseeritud maksatsirroos;
  • nefrootiline sündroom;
  • neeru-, maksapuudulikkus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • koliit, enteriit, gastriit.
  • Kõrvalmõjud

    Mig 400 tabletid, mis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, võivad põhjustada probleeme erinevate organite ja kehasüsteemidega. Kõige väiksematest - kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, kõhupuhitus, kõhuvalu, oksendamine. Tõsisematele seedetraktiga seotud haavandite tekkele limaskestale kuni perforatsiooni tekkeni ja tüsistunud verejooksu ilmnemiseni. Viimastel juhtudel peate kohe ravimi võtmise lõpetama.

    Nimekirjas kõrvalmõjud pankreatiidi, aftoosse stomatiidi, hepatiidi ravimite väljatöötamine. Mig 400 võtmine võib häirida närvisüsteemi, mis väljendub depressioonis, peavalus. Patsient võib kaevata segaduse ja hallutsinatsioonide üle. Ta suudab:

    • tunda kiusatust päeval magada ja öösel kannatada unetuse käes;
    • muutuda ärrituvaks ja närviliseks.

    Lisaks ülaltoodud häiretele võivad olla seotud:

    • hingamissüsteemõhupuuduse, bronhospasmi kujul;
    • süda ja veresooned, mis väljendub südamepuudulikkuses, tahhükardias;
    • kõrvad: kuulmine võib väheneda, neisse võib ilmuda müra;
    • nägemisorganid: kahjustatud on nägemisnärv, nägemine kahekordistub või muutub häguseks;
    • hematopoeetilised süsteemid: aneemia võib ilmneda agranulotsütoos; patsiendil võib tekkida trombotsütopeeniline purpur, trombotsütopeenia;
    • kuseteede süsteem nefrootilise sündroomi, polüuuria tekkega; temast võib saada allergilise nefriidi, põiepõletiku omanik.

    Arvustused

    Alevtina

    Mig 400 tablette olen kasutanud juba pikemat aega, paar aastat kindlasti. Eriti migreeniga, mis mind pidevalt piinab. Ilma nendeta ei aita tegelikult miski.

    Harva, aga kasutan siis, kui hambad valutavad. Abikaasa joob neuralgiaga. Need aitavad külmetuse korral.

    Minu jaoks peab selline ravim lihtsalt igas kodus olema.

    Pole muidugi õnnelik, lihtsalt tohutul hulgal vastunäidustusi, piiranguid. Selle rakendamisel on palju riske. Kuid kui see valutab nii tugevalt kui ka pikka aega, peate kasutama selliseid ravimeid nagu Mig.

    Näpunäide - enne ostmist lugege hoolikalt selle juhiseid. Ja hinnake oma keha ja olemasolevate probleemide plusse ja miinuseid.

    Raza on sunnitud ütlema, et Mig on seesama tuntud ja odav Ibuprofeen. Ja see on minu jaoks lihtsalt selle analoog. Aga ainult väga reklaamitud. No palju kallim. Teid on lihtsalt kasvatatud ostma konkreetse ettevõtte toodet - lõppude lõpuks peab see kuidagi teenima.

    Kuigi Mig ise toimib ka põletiku vastu ja tuimastab hästi. See aitab väga laiaulatusliku probleemide loetelu puhul – ja liigesevalu ja lihaste, peavalu ja hambavalu puhul – võite ikka loetleda ja loetleda. Tabletid on hea alternatiiv paratsetamoolile, aspiriinile.

    Kuid Migil on palju vastunäidustusi. Nimekiri on nii ulatuslik. Et saadan soovijad juhendi juurde. Lugege seda enne, kui ostke vaatamata. Mig ei pruugi teile näidustuste järgi sobida.

    Arvan, et Mig 400 on universaalne ravim, seega üritan seda alati esmaabikomplektis hoida ja lisasin ka esmaabikomplekti. Peamine aine, millega ta ravib, on ammu teada – ibuprofeen. Sest Mig leevendab valu suurepäraselt ja täiesti erinevalt. Hea palaviku korral, millega kaasnevad alati külmetushaigused, gripp.

    Tegutseb kiiresti ja usaldusväärselt. Võtsin tableti ja jätan valuga hüvasti, palavik läheb kümne minutiga üle.

    See on mulle nii palju väärt. Jah, vastunäidustusi on palju. Peate hoolikalt jooma - proovige vähem.

    Anatoli

    Murmansk

    Mig 400-ga tutvusin juhuslikult. Läksime põhitalvepuhkusele sõprade juurde. Kohtusime suurepäraselt - laud täis kõike head-paremat, loomulikult jook ja peale vene vanni. Kõik kokku lõppes peavaluga ja tugeva peavaluga – ma polnud kunagi sellist asja kogenud. Veelgi enam, ta hoidis ja pidas kinni, hoolimata asjaolust, et ta läks tänavale värsket õhku hingama ja jõi erinevate lisanditega teed. Arvasin juba, et rõhk hüppas - kontrollisin - normaalne.

    Perenaine pakkus siis juua tabletti Miga 400. Kiitis enne seda, ütles, et aitab paljude hädade puhul.

    Veennud – jõin Migi. Kuid valu ei kadunud ikkagi. Võib-olla on see lihtsalt selline valu, mida ravim ei aita. Ei tea. Aga ta ei aidanud mind.

    Üldiselt kasutan sellistes olukordades rohkem Pentalginit. Kuid teda polnud käepärast. Pidin kannatama, valu taandus alles hommikuks.

    Kui pea valutab ja väga valutab, tahad juua midagi, mis valu kiiresti leevendab. Nii et ta lahutas Migi pärast, olles lugenud tema kohta arvustusi ja juhiseid Internetist.

    Ravim toimib valu vastu. Aga mitte kiiresti. Tühistab selle umbes tunniga. Võtsin seda rohkem kui korra ja kogu aeg on see minu jaoks nii - möödub tund ja siis tunnen kergendust.

    Lisaks on Migil palju vastunäidustusi. Enne joomist peate hoolikalt läbi lugema juhised. Ja enamasti ärge võtke seda!

Mig 400 on mittesteroidne põletikuvastane ravim.Kasutusjuhend näitab, et ravimit kasutatakse gripi ja külmetushaigustega kaasnevate palavikuliste seisundite sümptomaatiliseks raviks, samuti erineva päritoluga valude vähendamiseks. Instant on hea peavalude, neuralgia, valulike sümptomite korral lihastes ja luudes.

Farmakoloogilised omadused

Ibuprofeen, mis on osa Mig 400-st, seda selgitab kasutusjuhend, on propioonhappe derivaat, millel on palavikku alandav, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Samuti, nagu ka teistel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on sellel trombotsüütidevastane toime. Aktiivse komponendi Mig 400 valuvaigistav toime avaldub kõige enam põletikulise iseloomuga valu korral. Samal ajal ei kuulu ravimi analgeetiline omadus narkootilist tüüpi.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse kaetud tablettidena. Ravimi toimeaine on ibuprofeen. Lisakomponendid: kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat. Kest sisaldab hüpromelloosi, povidoon K30, titaandioksiidi, makrogooli 4000.

Mig 400 tabletti: mille vastu ravim aitab

Ravim Mig 400 on vastavalt juhistele ette nähtud sümptomaatiliseks raviks:

  • Migreen.
  • Peavalu.
  • Neuralgia.
  • Hambavalu.
  • Menstruaalvalu.
  • Lihas- ja liigesevalu.
  • Palavikulised seisundid koos gripi ja külmetushaigustega.

Mig 400: kasutusjuhend

Mig 400 algannus vastavalt juhistele täiskasvanutele ja alla 12-aastastele lastele on 800 mg, mis jagatakse võrdseteks annusteks 3-4 annuseks.

Mõnel juhul on võimalik suurendada ööpäevast annust kolmele Mig 400 tabletile, mis aitab rasketel juhtudel, kuid pärast sümptomite taandumist tuleks seda vähendada tavapärasele.

Neerude, südame või maksa talitlushäirete taustal tuleb Mig 400 annust vastavalt juhistele vähendada.

Vastavalt juhistele ei tohi Mig 400 tablette võtta kauem kui seitse päeva, samuti suuremates annustes, kuna see võib põhjustada üleannustamist, mis väljendub järgmiselt:

  • Tahhükardia.
  • kooma.
  • Depressioon.
  • Oksendamine ja iiveldus.
  • Kõhuvalu.
  • langus vererõhk.
  • Kodade virvendusarütmia.
  • Müra kõrvades.
  • Hingamise peatamine.
  • Bradükardia.
  • Peavalu.
  • Unisus ja letargia.
  • metaboolne atsidoos.
  • Äge neerupuudulikkus.

Vastunäidustused

Tabletid Mig kasutusjuhendis on keelatud võtta koos:

  • haigused silmanärv;
  • ülitundlikkus ravimi Mig 400 komponentidele, millest need tabletid võivad põhjustada allergiat;
  • hemofiilia ja muud vere hüübimishäired;
  • Rasedus;
  • verejooks;
  • aspiriini astma;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • hemorraagiline diatees;
  • rinnaga toitmine;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine;
  • negatiivne reaktsioon atsetüülsalitsüülhappele ja teistele MSPVA-dele ajaloos;
  • alla 12-aastased.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada vanemas eas, samuti arteriaalse hüpertensiooni, maksa- või neerupuudulikkus, hüperbilirubineemia, gastriit, koliit, südamepuudulikkus, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (sh anamneesis), enteriit, verehaigused.

Kõrvalmõjud

Mig 400, juhised ja ülevaated seda kinnitavad, võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeeniline purpur, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • KNS: unetus, peavalu, närvilisus, psühhomotoorne agitatsioon, depressioon, hallutsinatsioonid, pearinglus, ärevus, ärrituvus, unisus, teadvusehäired;
  • hingamiselundid: õhupuudus, bronhospasm;
  • süda ja veresooned: südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, tahhükardia;
  • kuseteede süsteem: allergiline nefriit, äge neerupuudulikkus, tsüstiit, nefrootiline sündroom, polüuuria;
  • allergiad: lööve, Quincke ödeem, hingeldus, anafülaktiline šokk, eksudatiivne multiformne erüteem, eosinofiilia, sügelus, anafülaktoidsed reaktsioonid, bronhospasm, palavik, Lyelli sündroom, riniit; meeleelundid: silmade kuivus või ärritus, kuulmislangus, nägemisnärvi toksiline kahjustus, kohin või müra kõrvades, hägune või kahelinägemine, sidekesta ja silmalaugude turse;
  • Seedetrakt: oksendamine, kõhuvalu, isutus, iiveldus, kõhupuhitus, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • laboratoorsete parameetrite muutused: seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine, veritsusaja pikenemine, hemoglobiinisisalduse vähenemine, kreatiniini kliirensi vähenemine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, seerumi glükoosisisalduse langus, hematokriti langus.

Harvadel juhtudel on teatatud seedetrakti limaskesta haavandumisest, suuvalu, aftoosse stomatiiti, hepatiidi, suu limaskesta ärrituse või kuivuse, igemete limaskesta haavandumise, pankreatiidi, aseptilise meningiidi tekkest. Kell pikaajaline kasutamine vahendid suurtes annustes suurendab seedetrakti limaskesta haavandite, nägemiskahjustuse, verejooksu tõenäosust.

Migi analoogid

Mig 400 analoogid aktiivne koostisosa ravimid on:

  • Advil.
  • Bonifen.
  • Burana.
  • Ibuprom.
  • Deblock.
  • Ibufeen.
  • Nurofen.
  • Solpaflex.
  • Faspik.

Vastavalt toimemehhanismile hõlmavad Mig 400 analoogid järgmisi ravimeid:

  • Artrosileen.
  • Artrum.
  • Brustan.
  • Naprokseen.
  • Ibuklin.
  • Ketonaal.
  • Deksalgin.
  • Ketoprofeen.
  • Nalgezin.
  • Vimovo.
  • Rakstan-Sanovel.
  • Flamax.
  • Edasi.

Mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Ibuprofeen on propioonhappe derivaat ja sellel on COX-1 ja COX-2 mitteselektiivse blokeerimise tõttu valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime, samuti prostaglandiinide sünteesi inhibeeriv toime.

Valuvaigistav toime avaldub kõige enam põletikulise valu korral. Ravimi analgeetiline toime ei kuulu narkootilise tüübi alla.

Sarnaselt teistele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele on ibuprofeenil trombotsüütidevastane toime.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. Ibuprofeeni C max plasmas on ligikaudu 30 mcg / ml ja see saavutatakse ligikaudu 2 tundi pärast ravimi võtmist annuses 400 mg.

Levitamine

Seondumine plasmavalkudega on umbes 99%. See jaotub aeglaselt sünoviaalvedelik ja eritub sellest aeglasemalt kui plasmast.

Ainevahetus

Ibuprofeen metaboliseerub maksas peamiselt isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüülimise teel. Metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed.

aretus

Seda iseloomustab kahefaasiline eritumise kineetika. T1 / 2 plasmast on 2-3 tundi.Kuni 90% annusest võib leida uriinist metaboliitide ja nende konjugaatide kujul. Alla 1% eritub muutumatul kujul uriiniga ja vähemal määral sapiga.

Vabastamise vorm

Tabletid, õhukese polümeerikattega valged või peaaegu valge värv, ovaalne, kahepoolse jagamisriistaga ja reljeefse tähisega "E" ja "E" mõlemal pool riski ühel küljel.

1 vahekaart.
ibuprofeen400 mg

Abiained: maisitärklis - 215 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 26 mg, kolloidne ränidioksiid - 13 mg, magneesiumstearaat - 5,6 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos (viskoossus 6 mPa × s) - 2,946 mg, titaandioksiid (E171) - 1,918 mg, povidoon K30 - 0,518 mg, makrogool 4000 - 0,56 mg.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse ravim reeglina algannusena - 200 mg 3-4 korda päevas. Kiireks saavutamiseks terapeutiline toime annust võib suurendada 400 mg-ni 3 korda päevas. Jõudes terapeutiline toimeööpäevast annust vähendatakse 600-800 mg-ni.

Ravimit ei tohi võtta kauem kui 7 päeva ega suuremates annustes. Kui on vaja kasutada pikemat aega või suuremates annustes, on vajalik arsti konsultatsioon.

Neeru-, maksa- või südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust vähendada.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisseiskus.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), Aktiveeritud süsinik, aluseline joomine, forsseeritud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine).

Interaktsioon

Furosemiid- ja tiasiiddiureetikumide efektiivsust on võimalik vähendada naatriumipeetuse tõttu, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega neerudes.

Ibuprofeen võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide toimet (samaaegne kasutamine ei ole soovitatav).

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega vähendab ibuprofeen selle trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad atsetüülsalitsüülhapet väikestes annustes trombotsüütide agregatsioonivastase ainena).

Ibuprofeen võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.

Kirjanduses on ibuprofeeni võtmise ajal kirjeldatud üksikuid juhtumeid digoksiini, fenütoiini ja liitiumi plasmakontsentratsiooni suurenemisest.

Ibuprofeeni, nagu ka teisi MSPVA-sid, tuleb kasutada ettevaatusega koos atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de ja kortikosteroididega, kuna. see suurendab ravimi kahjulike mõjude ohtu seedetraktile.

Ibuprofeen võib suurendada metotreksaadi plasmakontsentratsiooni.

Zidovudiini ja ibuprofeeniga kombineeritud ravi võib suurendada hemartroosi ja hematoomi riski hemofiiliaga HIV-nakkusega patsientidel.

Ibuprofeeni ja takroliimuse kombineeritud kasutamine võib suurendada neerudes prostaglandiinide sünteesi kahjustuse tõttu nefrotoksiliste toimete tekkeriski.

Ibuprofeen suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini hüpoglükeemilist toimet; võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

Kõrvalmõjud

Küljelt seedeelundkond: NSAID-gastropaatia - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva - seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on komplitseeritud perforatsiooni ja verejooksuga; limaskesta võimalik ärritus või kuivus suuõõne, valu suus, haavandid igemete limaskestal, aftoosne stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm.

Meelte poolt: kuulmislangus, helin või tinnitus, toksiline nägemisnärvi kahjustus, ähmane nägemine või kahelinägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse (allergiline genees).

Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.

Kuseteede süsteemist: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (ödeem), polüuuria, tsüstiit.

allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaarialine), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või hingeldus, palavik, multiformne eksudatiivne erüteem (sh sündroom Stevens-Johnson), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eosinofiilia, allergiline riniit.

Hematopoeetilisest süsteemist: aneemia (sealhulgas hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Laboratoorsete parameetrite osas: on võimalik suurendada veritsusaega, seerumi glükoosikontsentratsiooni vähenemist, CC vähenemist, hematokriti või hemoglobiini vähenemist, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemist, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suureneb seedetrakti limaskesta haavandumise, verejooksu (seedetrakti, igemete, emaka, hemorroidide), nägemiskahjustuse (värvinägemise halvenemine, skotoom, nägemisnärvi kahjustus) oht.

Näidustused

Vastunäidustused

  • elundite erosioon- ja haavandilised haigused: seedetrakt (sealhulgas mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, Crohni tõbi, NUC);
  • "aspiriini triaad";
  • hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
  • erinevate etioloogiate verejooks;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
  • nägemisnärvi haigused;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • laste vanus kuni 12 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de suhtes ajaloos.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel: kõrge vanus; südamepuudulikkus; arteriaalne hüpertensioon; maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga; maksa- ja/või neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, hüperbilirubineemia; mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (anamneesis), gastriit, enteriit, koliit; teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia ja aneemia).

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad piisavad ja hästi kontrollitud uuringud ibuprofeeni ohutuse kohta raseduse ajal. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal ( rinnaga toitmine).

Ibuprofeeni kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatele naistele.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Ibuprofeen võib suurendada maksaensüümide aktiivsust. Ravi ajal on vaja kontrollida maksa funktsionaalset seisundit.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Ravi ajal on vaja jälgida neerude funktsionaalset seisundit.

erijuhised

Kui ilmnevad seedetrakti verejooksu nähud, tuleb ibuprofeeni kasutamine katkestada.

Ibuprofeen võib varjata objektiivseid ja subjektiivseid sümptomeid, seetõttu tuleb ravimit nakkushaigustega patsientidele manustada ettevaatusega.

Bronhospasmi tekkimine on võimalik patsientidel, kes põevad bronhiaalastmat või allergilisi reaktsioone nii ajaloos kui ka praegu.

Kõrvaltoimeid saab vähendada, kasutades ravimit väikseimas efektiivses annuses. Valuvaigistite pikaajalisel kasutamisel on oht valuvaigistava nefropaatia tekkeks.

Patsiendid, kes teatavad ibuprofeenravi ajal nägemiskahjustusest, peavad ravi katkestama ja läbima oftalmoloogilise läbivaatuse.

Ibuprofeen võib suurendada maksaensüümide aktiivsust.

Ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks ning väljaheite varjatud vereanalüüs.

MSPVA gastropaatia tekke vältimiseks soovitatakse ibuprofeeni kombineerida prostaglandiin E preparaatidega (misoprostool).

Kui on vaja määrata 17-ketosteroide, tuleb ravimi kasutamine 48 tundi enne uuringut katkestada.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Patsiendid peaksid hoiduma kõigist vajalikest tegevustest kõrgendatud tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus.

Põletikuvastased ravimid - propioonhappe derivaadid.

MIG-i koosseis

Toimeaine:

  • Ibuprofeen.

Tootjad

Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Saksamaa)

farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, valuvaigistav, palavikku alandav.

Inhibeerib mitteselektiivselt kahte tsüklooksügenaasi isoensüümi Maksimaalne kontsentratsioon tekib 0,5-1 tunni pärast.

See tungib aeglaselt liigeseõõnde, kuid jääb sünoviaalkoesse, luues selles suurema kontsentratsiooni kui plasmas.

läbib biotransformatsiooni.

Eritub neerude kaudu.

Põletikuvastane toime on seotud veresoonte läbilaskvuse vähenemisega, mikrotsirkulatsiooni paranemisega, põletikuliste vahendajate vabanemise vähenemisega rakkudest ja põletikulise protsessi energiavarustuse pärssimisega.

Valuvaigistav toime on tingitud põletiku intensiivsuse vähenemisest, bradükiniini tootmise ja selle algogeensuse vähenemisest.

Diencephaloni soojust reguleerivate keskuste erutatavuse vähenemine toob kaasa palavikuvastase toime.

Ühekordse annuse korral kestab toime kuni 8 tundi.

Sellel on palavikuvastane toime, mille raskusaste sõltub esialgsest kehatemperatuurist ja annusest.

Pöörduvalt pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

MIG-i kõrvaltoimed

Düspeptilised häired (iiveldus, kõrvetised, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused koos seedetrakti verejooksu tunnustega, peavalu, pearinglus, tinnitus, agitsioon, nägemishäired (loor silmade ees, värvinägemise muutus), vedelikupeetus, tursed, vererõhu tõus, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, Quincke ödeem, bronhoobstruktiivne sündroom, naha allergilised reaktsioonid.

Näidustused kasutamiseks

Reumatoidartriit, reaktiivne sünoviit deformeeriva osteoartriidi korral, psoriaatiline artriit, äge liigesehoog podagra korral, anküloseeriv spondüliit (Bechterewi tõbi), emakakaela spondüloos, Barre-Lieu sündroom ( emakakaela migreen, lülisambaarteri sündroom), lumbalgia, ishias, rindkere radikulaarne sündroom, bursiit, tendovaginiit, müalgia, neuralgiline amüotroofia, kuklaluu ​​ja roietevaheline neuralgia, sidemeaparaadi nikastused, hematoomid, vigastused, valu operatsioonipiirkonnas , kirurgilised operatsioonid suuõõnes , pannikuliit, tonsilliit, farüngiit, larüngiit, sinusiit, riniit, bronhiit, kopsupõletik, põletikulised protsessid vaagnapiirkonnas, düsalgomenorröa, külmetushaigused, SARS, palavikulised seisundid, posturaalne hüpotensioon antihüpertensiivsete ravimite võtmisel, nefrootiline sündroom (proteinuuria raskuse vähendamiseks).

MIG vastunäidustused

Ülitundlikkus, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, haavandiline koliit, "aspiriini" astma, leukopeenia, trombotsütopeenia, hemorraagiline diatees, rasked rikkumised maksa- ja neerufunktsioon, portaalhüpertensioon, arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus, nägemisnärvi haigus, skotoom, amblüoopia, värvinägemise häired, rasedus, imetamine.

Kasutusmeetod ja annustamine

Annustamisrežiim määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest.

Üleannustamine

Sümptomid:

  • kõhuvalu,
  • iiveldus,
  • oksendamine,
  • letargia,
  • unisus,
  • depressioon,
  • peavalu,
  • müra kõrvas
  • metaboolne atsido,
  • äge neerupuudulikkus,
  • hüpotensioon,
  • bradükardia,
  • tahhükardia,
  • kodade virvendusarütmia ja hingamisseiskus.

Ravi:

  • maoloputus (ainult esimese tunni jooksul pärast allaneelamist,
  • aktiivsüsi (imendumise vähendamiseks,
  • aluseline jook,
  • sunnitud diurees ja sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine,
  • vererõhk,
  • seedetrakti verejooks).

Interaktsioon

Vähendab antihüpertensiivset toimet AKE inhibiitorid, natriureetikum - furosemiid ja hüpotiasiid.

Võib suurendada metotreksaadi ja liitiumi preparaatide toksilisust.

Kombineerituna kumariini tüüpi antikoagulantide ja alkoholiga suurendab hemorraagiliste tüsistuste riski, tablettidega glükokortikoididega - seedetrakti verejooksu riski.

Suurendab digoksiini kontsentratsiooni plasmas.

Kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet.

erijuhised

Arvestades NSAID-gastropaatia tekkimise võimalust, määratakse see ettevaatusega eakatele inimestele, kellel on anamneesis maohaavandid ja muud seedetrakti haigused, seedetrakti verejooks, samaaegne ravi glükokortikoididega jne.

MSPVA-d ja pikaajaliseks raviks.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine (sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini, hematokriti, väljaheite peitvere analüüsiga).

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekke vältimiseks on soovitatav seda kombineerida PGE preparaatidega (misoprostool).

Ettevaatusega välja kirjutatud lapsepõlves(kuni 12-aastased), raske maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (vajalik on bilirubiini, transaminaaside, kreatiniini taseme, neerude kontsentratsiooni regulaarne jälgimine), arteriaalne hüpertensioon ja krooniline südamepuudulikkus (igapäevane diureesi, kehakaalu, vererõhu jälgimine).

Nägemiskahjustuse korral tuleb annust vähendada või ravimi kasutamine katkestada.

Annustamisvorm:  suukaudne suspensioonÜhend:

Koostis 5 ml kohta:

Toimeaine: ibuprofeen - 200,0 mg;

Abiained: naatriumbensoaat - 5,00 mg, veevaba sidrunhape - 30,0 mg, naatriumtsitraat - 35,00 mg, naatriumsahharinaat - 2,50 mg, naatriumkloriid - 50,00 mg, hüpromelloos (asendusaste 2910) - 25,0 mg, 2 x maltiantkummi 0,0 mg, 0 mg. - 2500,00 mg, glütserool - 500,00 mg, taumatiin - 0,05 mg, maasika maitseaine - 3,50 mg, puhastatud vesi kuni 5,0 ml .

Kirjeldus: Iseloomuliku lõhnaga valge või peaaegu valge värvi viskoosne suspensioon. Farmakoterapeutiline rühm:Mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) ATX:  

M.01.A.E.01 Ibuprofeen

Farmakodünaamika:

ibuprofeen, toimeaine ravim MIG® lastele, on palavikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase toimega. Ravimi toime kestab kuni 8 tundi.Ibuprofeeni toimemehhanism on seotud ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) 1. ja 2. tüüpi aktiivsuse pärssimisega, mis viib prostaglandiinide – valu ja valu vahendajate – sünteesi pärssimisele. põletik. pärsib pöörduvalt trombotsüütide agregatsiooni. Palavikuvastane toime palavikuliste seisundite korral areneb 15 minutit pärast ravimi võtmist.

Farmakokineetika:

Imemine : pärast suukaudset manustamist imendub see osaliselt maos ja seejärel täielikult - sisse peensoolde. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TC m ah ) ibuprofeeni plasmas pärast ravimi ühekordset suukaudset annust on 1-2 tundi.

Levitamine : seos vereplasma valkudega on umbes 99%.

Ainevahetus : pärast imendumist ligikaudu 60% farmakoloogiliselt mitteaktiivsetest R -ibuprofeeni isomeer muudetakse aeglaselt aktiivseks S -isomeer seedetraktis ja maksas. metaboliseeritakse peamiselt maksas isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüülimise teel. Ibuprofeeni metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed.

aretus : omab kahefaasilist eliminatsioonikineetikat. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1,8-3,5 tundi, see eritub uriiniga (peamiselt metaboliitide kujul) ja vähemal määral sapiga.

Annuste vahemikus 200-400 mg on ibuprofeeni farmakokineetika lineaarne, suuremate annuste korral mittelineaarne.

Farmakokineetika neerupuudulikkusega patsientidel

Kerge neerupuudulikkusega patsientidel on kontsentratsioon sidumata S -ibuprofeen, kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala(AUC)S -ibuprofeen ja suhe AUC kaks enantiomeeri(S/R) olid kõrgemad kui tervetel vabatahtlikel.

Hemodialüüsi saavatel lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel oli ibuprofeeni vaba fraktsiooni keskmine väärtus umbes 3% ja tervetel vabatahtlikel umbes 1%. Raske neerupuudulikkuse korral võivad ibuprofeeni metaboliidid akumuleeruda organismis, kuid selle fakti kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud. Metaboliite saab eemaldada hemodialüüsi abil.

Farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel

Maksatsirroosi ja maksapuudulikkusega patsientidel keskmine aste raskusaste (6-10 punkti Child-Pugh skaalal) T1/2 ibuprofeen suurenes keskmiselt 2 korda ja suhe AUC kaks enantiomeeri(S/R) oli oluliselt madalam kui tervetel vabatahtlikel, mis viitab transformatsiooni aeglustumisele R -ibuprofeen aktiivseks ( S)-ibuprofeen.

Näidustused:

Ravim on ette nähtud lühiajaliseks sümptomaatiliseks kasutamiseks üle 1-aastastel lastel (kehakaaluga üle 10 kg):

Palavikuvastane aine ägedaks raviks hingamisteede haigused, lapseea infektsioonid ning nakkus- ja põletikulised haigused ning muud palavikuga kaasnevad seisundid;

Valuvaigisti kerge kuni mõõduka intensiivsusega valusündroomi korral, sealhulgas peavalu, kurguvalu (koos tonsilliidi ja farüngiidiga), kõrvavalu, hambavalu, valu lihastes ja liigestes, sidemete, lihaste või kõõluste kahjustused ja muud seisundid.

See on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused:

- Individuaalne ülitundlikkus ibuprofeeni või teiste MSPVA-de (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe) ja ravimi teiste komponentide suhtes;

- täielik või mittetäielik kombinatsioon bronhiaalastma, korduv nina või ninakõrvalurgete polüpoos ja atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus (sh anamneesis);

- hüperergilised reaktsioonid (bronhospasm, riniit, urtikaaria, angioödeem), mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de kasutamisega, sealhulgas anamneesis;

- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (sealhulgas mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit) või haavandiline verejooks aktiivses faasis või anamneesis (kaks või enam kinnitatud episoodi peptiline haavand või verejooks)

- seedetrakti verejooks või perforatsioon, sealhulgas varasema MSPVA-de kasutamisega seotud ajalugu;

- tserebrovaskulaarne verejooks ja muu aktiivne verejooks;

- kinnitatud hüperkaleemia;

- periood pärast koronaararterite šunteerimist;

- hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sh hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees);

- maksahaigus aktiivses faasis;

- raske maksapuudulikkus 10-15 punkti Child-Pugh skaalal);

- raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens< 30 мл/мин);

- südame isheemia;

- raske südamepuudulikkus;

- teadmata etioloogiaga vere hüübimishäired;

- raseduse kolmas trimester;

- pärilik fruktoositalumatus;

- vanus kuni 1 aasta (alla 1-aastased lapsed ja alla 10 kg kaaluvad lapsed).

Hoolikalt:

- allergilised reaktsioonid ajaloos;

- bronhiaalastma;

- samaaegne kasutamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega või varasem MSPVA-de pikaajaline kasutamine;

- anamneesis üks maohaavandi episood või haavandiline verejooks seedetraktist;

- gastriit;

- enteriit;

- koliit;

- infektsiooni olemasolu Helicobacter pylori;

- teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia, aneemia);

- samaaegne suukaudsete glükokortikosteroidide (sh prednisooni), antikoagulantide (sh varfariini), trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sh tsitalopraam, fluoksetiin), paroksetiini, sertraliini samaaegne manustamine;

- vere hüübimishäired;

- süsteemne erütematoosluupus ja muud süsteemsed sidekoehaigused;

- seisundid, millega kaasneb tõsine dehüdratsioon (neerukahjustuse oht);

- kerge kuni mõõduka raskusega neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens > 30 ml/min), nefrootiline sündroom;

- kerge kuni mõõduka raskusega maksapuudulikkus (alla 10 punkti Child-Pugh' skaalal); maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, hüperbilirubineemia;

- tserebrovaskulaarsed haigused;

- suhkurtõbi, hüperlipideemia;

- haigused perifeersed arterid;

- südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon;

- raske somaatilised haigused;

- tingimused pärast ulatuslikku kirurgilised sekkumised;

- porfüriini metabolismi pärilik häire;

- rasedus (I-II trimester);

- rinnaga toitmise periood;

- vanem vanus.

Rasedus ja imetamine:

Enne ravimi kasutamist raseduse esimesel ja teisel trimestril on soovitatav konsulteerida arstiga. Ravimi MIG® kasutamine lastele raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud ema ja loote tüsistuste suurenenud riski tõttu.

Enne ravimi MIG® kasutamist lastele rinnaga toitmise ajal on soovitatav konsulteerida arstiga. tungib sisse rinnapiim väikestes kogustes. Postitused teemal negatiivsed tagajärjed vastsündinute puhul ei ole seni teatatud ibuprofeeni lühiajalisest kasutamisest imetavatel naistel, mistõttu ei ole vaja rinnaga toitmist katkestada.

Teave võimaliku mõju kohta on olemas ravimid inhibeerib ovulatsiooni ajal COX/prostaglandiinide sünteesi, mis võib kahjustada naiste reproduktiivfunktsiooni. Need toimed on pöörduvad ja kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Annustamine ja manustamine:

Suukaudseks manustamiseks.

Annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest ning on keskmiselt 7-10 mg/kg lapse kehakaalust.

Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg/kg lapse kehakaalu kohta.

MIG® lastele tuleb võtta söögi ajal või pärast seda koos veega.

Annustamisskeem on näidatud tabelis:

Vanus

Ravimi ühekordne annus ml /

Maksimaalselt iga päev

(Kehamass)

mg ibuprofeeni

annus ml ravimit/mg ibuprofeeni

1-3 aastat

2,5 ml

7,5 ml

(10-15 kg)

(100 mg)

(300 mg)

4-5 aastat

3,75 ml

11,25 ml

(16-19 kg)

(150 mg)

(450 mg)

6-9 aastat vana

5 ml

15 ml

(20-29 kg)

(200 mg)

(600 mg)

10-11 aastat vana

5 ml

20 ml

(30-39 kg)

(200 mg)

(800 mg)

12 aastat ja vanemad

5-10 ml

30 ml

(≥ 40 kg)

(200–400 mg)

(1200 mg)

1. Enne kasutamist tuleb viaali sisu korralikult loksutada.

2. Viaali avamiseks vajutage korki ja keerake seda nooltega näidatud suunas.

3. Sisestage doseerimissüstal auku.

4. Doseerimissüstalt paigal hoides keerake viaal tagurpidi ja tõmmake kolb ettevaatlikult tagasi soovitud märgini.

5. Pöörake viaal algasendisse ja eemaldage doseerimissüstal seda ettevaatlikult keerates.

6. Asetage doseerimissüstla ots lapse suhu ja vajutage aeglaselt kolbi, vabastades suspensiooni sujuvalt.

Pärast kasutamist loputage annustamissüstalt sooja veega ja kuivatage. Ravimi MIG® kasutamise kestus lastele on:

mitte rohkem kui 3 päeva palavikualandajana,

Mitte rohkem kui 4 päeva anesteetikumina.

Kui valu ja palavik püsivad, tuleb pöörduda arsti poole.

Väiksemat efektiivset annust tuleb kasutada võimalikult lühikese aja jooksul.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravimi kasutamine raske neerupuudulikkusega patsientidel on vastunäidustatud.

Kasutamine maksakahjustusega patsientidel

Kerge kuni mõõduka maksapuudulikkusega patsientidel ei ole ravimi annuse kohandamine vajalik. Ravimi kasutamine raske maksapuudulikkusega patsientidel on vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud:

Allpool on loetletud võimalikud kõrvaltoimed vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile esinemissageduse kahanevas järjekorras: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/1000, < 1/10.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

Loetletud kõrvalmõjud hõlmab kõiki kõrvaltoimeid, mis on ilmnenud ibuprofeeni kasutamisel, sealhulgas selle pikaajalisel kasutamisel ja suurtes annustes kasutamisel.

Seedetrakti häired

Sageli:MSPVA gastropaatia (kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), väike seedetrakti verejooks;

Harva:mao-/kaksteistsõrmiksoole haavand (peptilised haavandid), mõnel juhul koos verejooksu ja perforatsiooniga; suu limaskesta haavandid (haavandiline stomatiit), ägenemine haavandiline jämesoolepõletik või Crohni tõbi, gastriit;

Väga harva:söögitoru (ösofagiit) ja pankrease (pankreatiit) põletik, peen- ja jämesoole ahenemise moodustumine (soolektriktuurid).

Maksa ja sapiteede häired

Väga harva:maksafunktsiooni häired (pikaajalise kasutamise korral), äge maksapuudulikkus, äge põletik maks (hepatiit).

Kardiovaskulaarsed häired

Väga harva:südamepekslemine, südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, vererõhu tõus.

Sagedus teadmata : pikaajalisel kasutamisel suureneb trombootiliste tüsistuste, tursete oht.

Verehäired ja lümfisüsteem

Väga harva:aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos; Nende seisundite tekke esimesteks tunnusteks võivad olla palavik, kurguvalu, suu limaskesta erosioon, gripilaadsed sümptomid, väsimus, ninaverejooks, naha hemorraagia. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga ning hoiduma ka valuvaigistite või palavikuvastaste ravimite isemanustamisest.

Hingamissüsteemi häired rind ja mediastiinum

Väga harva: bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm, õhupuudus, kuiv vilistav hingamine.

Närvisüsteemi häired

Harva:peavalu, pearinglus, unetus, ärrituvus, ärrituvus, väsimus.

Kuulmis- ja labürindihäired

Harva: müra kõrvades.

Nägemisorgani rikkumised

Harva:nägemispuue.

Neerude ja kuseteede häired

Harva: neerukoe kahjustus (neerupapillide nekroos) ja kusihappe kontsentratsiooni tõus vereplasmas;

Väga harva:tursed (peamiselt arteriaalse hüpertensiooniga või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel), nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Harva: nahalööve;

Väga harva:rasked nahareaktsioonid (Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom));

Väga harvadel juhtudel tuulerõugete ajal on võimalikud rasked naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused.

Rikkumised poolt immuunsussüsteem

Harva:ülitundlikkusreaktsioonid koos nahalööbe ja sügelusega, bronhiaalastma hood (mõnel juhul kaasneb vererõhu väljendunud langus);

Väga harva:rasked üldised ülitundlikkusreaktsioonid (angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm).

Vaimsed häired

Väga harva:psühhootilised reaktsioonid, depressioon.

muud

Väga harva:mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süsteemse kasutamisega seotud nakkus- ja põletikuliste protsesside ägenemine; aseptilise meningiidi sümptomid - tugev peavalu, iiveldus, oksendamine, palavik, kaelalihaste jäikus, teadvusekaotus (suurenenud risk patsientidel, kes põevad autoimmuunhaigusi - süsteemne erütematoosluupus, segatud kollagenoos).

Laboratoorsed näitajad

Sagedus teadmata: hematokriti või hemoglobiini taseme langus; suurenenud veritsusaeg; glükoosi kontsentratsiooni langus vereplasmas; kreatiniini kliirensi vähenemine; plasma kreatiniini kontsentratsiooni tõus; "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi kasutamine ja konsulteerige arstiga.

Üleannustamine:

Sümptomid:peavalu, pearinglus, letargia ja teadvusekaotus (müokloonilised krambid lastel), kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, õhupuudus, tsüanoos. Võimalik on seedetrakti verejooks ning maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus.

Ravi:maoloputus (efektiivne ainult ühe tunni jooksul pärast ravimi võtmist), adsorbentide kasutamine, aluseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi (korrektsioon happe-aluse tasakaal, vererõhk). Spetsiifilist antidooti pole.

Interaktsioon:

Samaaegne kasutamine koos muud MSPVA-d, sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, võib suurendada seedetrakti haavandite ja verejooksu riski. Sellega seoses ei soovitata ibuprofeeni preparaate samaaegselt teiste MSPVA-dega kasutada.

Ibuprofeen suurendab kontsentratsiooni digoksiin, fenütoiin ja liitiumi preparaadid plasmas, mis võib põhjustada nende toksilisuse suurenemist.

Ibuprofeen võib toimet nõrgendada diureetikumid ja muud antihüpertensiivsed ravimid. nõrgendab mõju angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, beetablokaatorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid, võib suurendada riski haigestuda funktsionaalne kahjustus neerud. Samaaegsel kasutamisel peavad patsiendid saama piisavas koguses vedelikku ja hoolikalt jälgida neerufunktsiooni.

Glükokortikosteroidid, trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ibuprofeeniga samaaegsel kasutamisel suurendavad need seedetrakti haavandite ja/või verejooksu tekkeriski. Eksperimentaalsed andmed näitavad, et ibuprofeeni samaaegne kasutamine võib pärssida väikeste annuste toimet atsetüülsalitsüülhape trombotsüütide agregatsiooni kohta.

Ibuprofeeni kasutamine 24 tunni jooksul enne või pärast manustamist metotreksaat võib põhjustada metotreksaadi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilise toime suurenemist.

Tsüklosporiinsuurendab ibuprofeeni nefrotoksilisust.

Ibuprofeen, nagu ka teised MSPVA-d, tugevdab toimet kaudsed antikoagulandid(näiteks, varfariin).

MSPVA-de ja mõne muu koostoime kohta on kliinilisi andmeid suukaudsed hüpoglükeemilised ained(näiteks, sulfonüüluurea derivaadid). Kuna puuduvad andmed ibuprofeeni ja sulfonüüluurea ravimite koostoime kohta nende samaaegsel kasutamisel, on soovitatav plasma glükoosikontsentratsiooni hoolikamalt jälgida.

Kui seda kasutatakse samaaegselt takroliimus suurenenud nefrotoksilisuse risk. HIV-positiivsetel patsientidel, kes võtavad samaaegselt zidovudiin ja ibuprofeen.

probenetsiidvõi sulfiinpürasoon võib pikendada ibuprofeeni poolväärtusaega organismist.

MSPVA-de samaaegne kasutamine koos kinolooni antibiootikumid võib suurendada krampide riski.

Ibuprofeeni kasutamist tuleb alustada mitte varem kui 8-12 päeva pärast võtmist mifepristoon, kuna MSPVA-d võivad nende efektiivsust vähendada mifepristoon.

Ibuprofeeni samaaegne kasutamine ja isoensüümi inhibiitorid CYP2 C9 (vorikonasoolja flukonasool) võib tugevdada ibuprofeeni toimet, mistõttu võib olla vajalik selle annuse vähendamine.

erijuhised:

Kõrvaltoimete riski saab minimeerida, kasutades väikseimat efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.

MSPVA-de rühma kuuluvate ravimite kasutamise ajal on esinenud seedetrakti verejookse, haavandilisi kahjustusi või perforatsioone, mis on lõppenud surmaga, sõltumata varasemate sümptomite olemasolust või puudumisest või patsiendi ajaloost. rasked haigused GIT.

Patsiente tuleb teavitada vajadusest teavitada viivitamatult arsti kõigist sümptomitest (eriti seedetrakti verejooksust), mis ilmnevad ravimi kasutamise ajal. Vere oksendamise, vere väljaheites või tõrvalise väljaheite korral lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge viivitamatult arsti poole. arstiabi.

Ettevaatlik tuleb olla ibuprofeeni kasutamisel koos ravimitega, mis suurendavad seedetrakti tüsistuste (sealhulgas verejooksu) riski, nagu glükokortikosteroidid või antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained ( , ) (vt lõik Koostoimed teiste ravimitega). Seedetrakti kõrvaltoimete tekkeriski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekke vältimiseks on soovitatav kasutada samaaegselt prostaglandiin E preparaate (näiteks).

Ibuprofeeni pikaajalisel kasutamisel on vajalik perifeerse vere parameetrite ning maksa ja neerude funktsionaalse seisundi jälgimine.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud põhjalik uurimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini, hematokriti ja väljaheidete varjatud vere määramiseks.

Enne kasutamise alustamist arteriaalse hüpertensiooni ja/või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik ja konsulteerida arstiga, kuna selle kategooria patsientide puhul võib MSPVA-de kasutamine põhjustada vedelikupeetust,turse ja vererõhu tõus.

Mis tahes valuvaigistite pikaajaline kasutamine peavalu leevendamiseks võib põhjustada selle süvenemist. Sellises olukorras (või selle arengu kahtluse korral) on vaja lõpetada valuvaigistite kasutamine ja pöörduda arsti poole. Valuvaigistite liigtarbimisega seotud peavalu diagnoosimist tuleks kahtlustada patsientidel, kellel on sagedased või igapäevased peavalud vaatamata/või selle tulemusena regulaarsele valuvaigistile.

Valuvaigistite (eriti nende kombinatsioonide) sagedane harjumuspärane kasutamine võib põhjustada neerukahjustusi, millega kaasneb neerupuudulikkuse oht (analgeetiline nefropaatia).

Harvadel juhtudel on MSPVA-de kasutamisel teatatud tõsistest nahareaktsioonidest (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Esimeste nahalööbe, limaskestade kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni nähtude ilmnemisel tuleb MIG® kasutamine lastel kohe lõpetada.

Väga harvadel juhtudel võivad tekkida rasked naha pehmete kudede infektsioonid ja tüsistused tuulerõugete infektsiooni ajal. Ravimi MIG® kasutamine lastel, kellel on tuulerõuged tuleks vältida.

Nagu teisedki MSPVA-d, võib see vähendada sümptomite, nagu palavik ja põletik, diagnostilist väärtust ning seeläbi mõjutada haiguse diagnoosimist. Patsientidel, kes kannatavad allergilised haigused ja/või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, on ibuprofeeni kasutamisel suurenenud risk allergiliste reaktsioonide tekkeks. Allergilised reaktsioonid võivad ilmneda astmahoo, Quincke turse või urtikaariana. Väga harvadel juhtudel on täheldatud raskeid ülitundlikkusreaktsioone (nt anafülaktiline šokk). Esimeste ülitundlikkusreaktsiooni nähtude korral tuleb MIG® kasutamine lastel lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Ravimi MIG® kasutamisel lastel veritsushäiretega patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kuna. pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Kui on vaja määrata 17-ketosteroidide kontsentratsioon vereplasmas, tuleb ravimi kasutamine lõpetada 48 tundi enne uuringut.

MIG® lastele sisaldab maltitooli, seetõttu on selle kasutamine päriliku fruktoositalumatusega patsientidel vastunäidustatud.

MIG® for children võib kasutada lastel, kellel on suhkurtõbi sest ravim ei sisalda glükoosi.

Ei sisalda värvaineid.

See ravim sisaldab naatriumi koguses 3,7 mg/ml, mida tuleb arvestada piiratud soolasisaldusega dieedil olevate patsientide puhul.

Mõju transpordi juhtimise võimele. vrd. ja karusnahk.:

Ibuprofeen suurtes annustes võib põhjustada uimasust ja peapööritust, mis mõnel juhul võib põhjustada aeglast reaktsiooni, mistõttu tuleb ravimi manustamisel olla ettevaatlik sõidukid ja muud mehhanismid, potentsiaalselt ametid ohtlikud liigid tegevused, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Vabastamisvorm / annus:

Suukaudne suspensioon, 200 mg/5 ml.

Pakett:

100 ml pruunides polüetüleentereftalaadist pudelites, millel on keeratav kork, millel on esmaavamise kontrollsüsteem ja kaitse laste poolt avamise eest.

1 pudel koos doseerimissüstla ja kasutusjuhendiga pappkarbis.

Säilitustingimused:

Temperatuuril mitte üle 25 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Parim enne kuupäev:

3 aastat.

Pärast pudeli esmast avamist kasutage ravimit 6 kuu jooksul.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: